的合理使用
抗微生物药物的合理使用 一、 抗菌药物 (一) 为什么要合理应用抗菌药物 抗菌药物是临床上用于治疗感染性疾病不可缺少的药物。中药注射剂的安全使用。中药注射剂的使用概况。合理应用氟喹诺酮类 有效应对当前挑战。合理应用氟喹诺酮类面临的挑战。哮喘急性发作时糖皮质激素 的合理使用。全身激素对哮喘急性发作的治疗作用。
的合理使用Tag内容描述:<p>1、抗微生物药物的合理使用 一、 抗菌药物 (一) 为什么要合理应用抗菌药物 抗菌药物是临床上用于治疗感染性疾病不可缺少的药物,也是应用最广泛 的一类药物。 1. 抗菌药物在临床上治疗感染性疾病发挥了非常重要的作用。 目前抗菌药物的发展速度、品种、产量及销售量均处于所有药品中的第一 位。近年来,世界抗生素市场的平均年增长率为 8%左右,全球抗生素的市场份 额约为 250260 亿美元,各大制药企业投资进行抗生素药物的研发,使抗生素 新品不断出现。在中国医药市场中,抗感染药物已经连续多年位居销售额为 200 多亿元人民币,占全国药。</p><p>2、细菌耐药性机制与抗菌药物 的合理使用 安徽医科大学药学院 李 俊 细菌耐药性的产生 l1929年Fleming发现青霉素并随后由Florey和 Chain用于临床而取得惊人的效果,这标志着抗 生素时代的到来,它使人类的平均寿命延长了15 年以上。但是,随着青霉素的广泛应用,发现了 耐药菌的产生。1941年用2万单位青霉素能够控 制的感染逐步上升到用20万、100万甚至更高的 单位才能控制,人们第一次把细菌耐药性的问题 提到重要的日程。 l科学家在不太长的日子里开发出了半合成抗生 素,有力地解决了当时的细菌耐药性问题。但 是,随着更多的抗生素特别是。</p><p>3、1,中药注射液的安全使用,2,大 纲,2,中药注射剂的安全使用,1.中药注射剂的概况,2.中药注射剂常见的不良反应及其原因,3.清开灵注射剂的临床应用,4.中药注射剂临床使用基本原则,3,3,中药注射剂概况,中药注射剂的发展历史,中药注射剂的使用概况,4,中药注射剂是用现代科学方法将传统的中草药综合提取或将其有效成分经提取精制而成的现代剂型,是具有中国特色的自主创新产品。 经历近六十多年的研究和应用,已成为我国临床常用的药品,不仅对某些危急重病症的抢救和治疗发挥着重要的作用,而且在常见病和慢性疾病的治疗中,也起到了举足轻重的作。</p><p>4、合理应用氟喹诺酮类 有效应对当前挑战,合理应用氟喹诺酮类面临的挑战: 挑战一:是否可广谱覆盖常见病原体 挑战二:对常见病原体的敏感率如何 挑战三:能否强效治疗常见感染性疾病 挑战四:安全性是否更加可靠,氟喹诺酮类能否有效应对当前所面临的挑战?,挑战一: 是否可广谱覆盖常见病原体?,多种病原体可导致患者发生感染,G-菌、G+菌、支原体、衣原体、厌氧菌等均是导致患者发生感染的常见病原体 近年来,混合性细菌感染在临床中亦较常见,汪复主编,实用抗感染治疗学。2004年。,氟喹诺酮类能否广谱覆盖上述常见病原体,?,喹诺酮类药物抗。</p><p>5、汶川县人民医院,汶川县人民医院 朱勤燕,哮喘急性发作时糖皮质激素 的合理使用,纲要,全身激素对哮喘急性发作的治疗作用? 何时应用全身激素?发作早期?晚期? 何种程度的哮喘急性发作需用全身激素? 全身激素的合理剂量是多少? 全身激素应该静脉给药?还是口服? 全身激素如何停药? 全身激素疗程应多长? 全身激素不良反应及注意事项有哪些?,糖皮质激素治疗哮喘作用机制,干扰花生四烯酸代谢; 减少白三烯和前列腺素的合成; 抑制嗜酸性粒细胞的趋化与活化; 抑制细胞因子的合成; 减少微血管渗漏; 增加细胞膜上2受体的合成。,哮喘急性。</p><p>6、胰岛素的合理使用,杨俊丽,胰岛素的发现,飞速发展着的胰岛素技术,猪 /牛物胰岛素,1921年,速效胰岛素类似物,基础胰岛素类似物,预混胰岛素类似物,1990s,基因合成人胰岛素,1980s,动物胰岛素,人胰岛素,胰岛素类似物,1代胰岛素,2代胰岛素,3代胰岛素,时间,胰岛素的结构,胰岛素是由51个氨基酸组成的双链多肽,A链:21氨基酸;B链:30氨基酸 猪胰岛素与人胰岛素区别是B链的1个氨基酸不同,牛胰岛素与人胰岛素区别是A链2个氨基酸和B链1个氨基酸 普通胰岛素皮下注射后组合成六聚体结构, 六聚体必须先分解为二聚体,然后再分解为单体,才能通过毛细血管。</p><p>7、镇痛药 在癌痛患者中的合理应用,阜阳市第二人民医院 张小华,Pain free is the basis of enjoyable life! 无痛是享受美好人生的前提,4,疼痛定义,疼痛的分类,依时间特征分类,疼痛的分类,依病理学特征 内脏性疼痛 躯体性疼痛 神经病理性疼痛,癌症疼痛,定义: 癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致疼痛,1/4新诊断恶性肿瘤的患者、 1/ 3正在接受治疗的患者 3/4晚期肿瘤患者合并疼痛。,癌痛的原因,癌痛的原因,躯体因素,社会-心理因素,癌症本身引起78.2%,癌症治疗有关8.2%,与癌症有关6%,与癌症无关7.2%,癌肿压迫,骨、神经、内脏、皮肤、软组织的。</p><p>8、a,1,常用药物的合理使用,眉山市人民医院 范智波,a,2,合理用药的概念: 药物合理应用即患者所用药物适合其临床需要,所用剂量及疗程符合患者,所耗经费对患者和社会均属最低。 合理用药的要求是: 1、药品必须有效,质量合格,安全无害。 2、对症开药,供药适时,价格合理。 3、配药准确,药品剂量、用药间隔和时间均正确无误。,a,3,合理用药的判断标准: (1)按适应症选用药品。 (2)所有药品对。</p><p>9、运用PDCA循环法规范围手术期抗菌药物的合理使用,P(plan),抗菌药物 预防性使用比例45%,近3月逐步上升趋势,1,2,3,存在问题,主要发生在普外科I类切口手术的预防性使用,抗菌药物联合使用病例明显增加,普外科各项异常指标监测情况,普外科各项异常指标监测情况,I类切口手术预防性抗菌药物使用规范,I类切口手术预防性抗菌药物使用比例不超过30% I类切口手术预防性抗菌药物使用宜选择。</p>