的影像诊断.

的影像诊断.Tag内容描述：<p>1、腮腺疾病影像诊断 腮腺混合瘤 腮裂囊肿 腮腺恶性肿瘤 腮腺神经鞘瘤 腮腺解剖 v位于下颌骨后,胸锁乳突肌前，上至 颅底，位于乳突尖和颞颌关节之间 ，下至下颌角，是茎突前咽旁间隙 重要器官 v腮腺是脂肪性腺体，CT呈低密度 v腮腺内血管显示清楚 腮腺混合瘤（Mixed tumour) v占75%，以良性混合瘤最多见 v30-50岁青壮年好发，性别无明显 差异 v腮腺内无痛性肿块，病程较长，生 长缓慢 v多呈圆形或椭圆形，直径3-5cm， 包膜较完整，边界清楚，切面呈灰 白色 v肿瘤含有软骨、角化物，粘液样组 织及钙化，常有坏死和囊变区，一 般有完整的包膜。。</p><p>2、儿童盆腔肿瘤的影像诊断,上海交通大学医学院附属新华医院放射科 Department of Radiology, Xinhua Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine 李文华,盆腔肿瘤的检查的目的和意义,盆腔肿瘤可起源于泌尿生殖道、性腺、软组织和骨组织。 检查的目的是发现有无肿瘤。 确定肿瘤的起源部位、范围和肿瘤分期。 对肿瘤治疗后效果的随访。,一、泌尿生殖道肿瘤,横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma） 透明细胞癌（clear cell adenocarcinoma） 移行细胞癌（transitional cell carcinoma ） 平滑肌肉瘤（ leiomyosarcoma）,（一）横纹肌。</p><p>3、胰腺转移的影像诊断,一、导言,尸检中，胰腺转移瘤占胰腺恶性肿瘤的3%12% Rumancik WM, Megibow AJ,Bosniak MA.Metastatic disease to the pancreas: evaluation by computed tomography. JCAT 1984;8:82934. Merkle EM, Boaz T, Kolokythas O, et al. Metastases to the pancreas. Br J Radiol 1998;71:1208 -1214 临床中，胰腺转移瘤的发生率仅为2%5%。 Hirota T, Tomida 1, Iwasa M, Takahashi K, Kaneda M, Tamaki H. Solitary pancreatic metastasis occurring eight years after nephrectomy for renal cell carcinoma. mt i Pancrea。</p><p>4、四肢脂肪肉瘤的影像学表现,李元歌,概述,脂肪肉瘤(lipo sacroma)是常见的软组织恶性肿瘤之一, 该肿瘤常发生在四肢、臂部、腹部和腹膜后, 发病高峰40 60 岁。临床表现主要为无痛性软组织肿块。,脂肪肉瘤的病理分型,脂肪肉瘤是来源于原始间叶组织的恶性肿瘤，比较常见， 发病率约，其分化程度、异形程度及生物学行为 的差异较大。 在版软组织肿瘤分类中将脂肪肉瘤分为种类型，即分化良好型（非典型性脂肪瘤性肿瘤有高分化型）、黏液型（含圆细胞脂肪肉瘤）、去分化型、多形性和混合型。分化良好型恶性程度低，多见；多形性恶性程度最高，少见。</p><p>5、肝胆胰脾的影像诊断,肝脏的影像诊断,检查技术 正常表现 常见病的影像诊断,肝脏的影像诊断,检查技术 CT检查 1.CT平扫： （1）扫描前30分钟口服1-2%泛影葡胺500-800ML （2）层厚及层隔：10MM ，小病灶2-5MM （3）范围：肝顶至肝下缘 2.增强扫描： （1）目的：增加正常组织与病灶间的密度差，显示等密度或可疑病灶；帮助鉴别病灶性质；显示肝内血管解剖 （2）方法：静脉快速注射对比剂后扫描叫增强扫描肝动脉期（20-25秒），门静脉期（60秒）肝实质期（2-3分钟）延迟期（5-7分钟）,肝脏的影像诊断,检查技术 MRI检查 1.MRI平扫： SE序列横断面。</p><p>6、中山市小榄人民医院：郑国良,脑血管疾病 Vascular diseases of the brain,一、脑血管疾病检查常用方法,平片 DSA CT MRI,（一）平片 Plain films,Posteroanterior PA,Lateral projection,indication：大致反映骨质改变，观察颅骨病变 advantages： disadvantages：expensive，invasive,（二）DSA：digital subtraction angiography,indication：血管疾病、肿瘤血供、介入治疗 Advantages、disadvantages,Carotid arteriography Vertebral arteriography,（三）计算机重建断层图像 CT computed tomography,最常用的颅脑影像检查方法，脑急性。</p><p>7、部分眼眶疾病的MRI表现,眶部解剖分区,眶隔 屏障作用 位置 从眶缘的骨膜向睑板伸展并附着在睑板之上的坚硬的筋膜突起, 它是各种眶内病理过程包括感染扩散的屏障 眼眶分区 眶隔前区及眶隔后区，眶隔后区以4块眼外肌组成的肌锥和眶骨骨膜为界分成骨膜下区、肌锥外间隙、肌锥、肌锥内间隙、 再把泪腺、眼球及视神经各单独划分自己的区域 。,眶隔,眶缘,上睑板,眶隔,眼眶间隙Orbital gap,一、肌锥内间隙：四条直肌及肌间膜围成，内包括有视神经、眼球运动、感觉、交感副交感神经、血管及其分支、球后脂肪； 二、周围间隙：肌锥内间隙与骨膜之间。</p><p>8、脾脏疾病的CT诊断,脾脏的正常CT解剖,位于左上腹第9-11后肋处，长轴与10后肋一致，横断面多呈弯月形。外缘呈圆滑弧形凸出，内缘常呈分叶状内凹，脾门部见大血管出入。 韧带：胃脾韧带，脾肾韧带，膈脾韧带，脾结肠韧带 成人平均长为12cm，宽7cm，厚4cm。若长15cm，宽5个肋单元为增大。脾实质密度低于肝实质约10Hu（40-50Hu）。,脾的血循环,腹腔动脉脾动脉脾叶动脉脾段动脉 小动脉终末动脉 脾动脉胃网膜左动脉，胃短动脉 脾静脉门静脉,脾的淋巴引流,汇入脾门淋巴结腹腔动脉旁淋巴结,脾的组织结构,被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区 1.被膜：较。</p><p>9、颅脑损伤的影像诊断,颅脑损伤一般可分为头皮软组织伤，颅骨损伤和颅内组织损伤。CT可直接显示血肿和脑挫裂伤。检查安全而迅速，已成为首选的方法。,一、脑挫裂伤,脑挫裂伤(comtusion and laceration of brain)是指颅脑外伤所致的脑组织器质性损伤。脑挫伤(contusion of brain)是外伤引起的皮质和深层的散发小血、脑水肿和脑肿胀；脑裂伤(laceration of brain)则是脑与软脑膜血管的断裂。两者多同时发生，故称脑挫裂伤。,临床与病理,1、早期 伤后数日内脑组织以出血、水肿、坏死为主要变化。 2、中期 伤后数天至数周，逐渐出现修复性病理变。</p><p>10、脾脏疾病的CT诊断,脾脏的正常CT解剖,位于左上腹第9-11后肋处，长轴与10后肋一致，横断面多呈弯月形。外缘呈圆滑弧形凸出，内缘常呈分叶状内凹，脾门部见大血管出入。 韧带：胃脾韧带，脾肾韧带，膈脾韧带，脾结肠韧带 成人平均长为12cm，宽7cm，厚4cm。若长15cm，宽5个肋单元为增大。脾实质密度低于肝实质约10Hu（40-50Hu）。,脾的血循环,腹腔动脉脾动脉脾叶动脉脾段动脉 小动脉终末动脉 脾动脉胃网膜左动脉，胃短动脉 脾静脉门静脉,脾的淋巴引流,汇入脾门淋巴结腹腔动脉旁淋巴结,脾的组织结构,被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区 1.被膜：较。</p><p>11、胰腺少见病变和不典型病变的 影像学表现和诊断,天津医科大学总医院 白人驹,胰腺少见病变和不典型病变的 影像学表现和诊断,发育异常 环状胰腺 胰腺分裂 异位胰腺 肿瘤性病变 不典型胰腺癌 导管内乳头状粘液性肿瘤 实性假乳头状瘤 胰腺淋巴瘤 胰腺转移瘤,胰腺内分泌肿瘤 胰岛素瘤 胃泌素瘤 炎性病变 胰腺结核 自身免疫性胰腺炎 遗传性病变 von Hippel-Lindau 综合征 特发性血色素沉着病 胰腺囊性纤维化,胰腺少见病变和不典型病变的 影像学表现和诊断,发育异常 环状胰腺 胰腺分裂 异位胰腺,环状胰腺（annular pancreas）,先天性发育畸形，发。</p><p>12、椎间盘病变的影像诊断 检查方法 平片椎管造影CTMRI 正常解剖 骨结构 可分椎体和附件 附件又分为椎弓 板 棘突 横突及关节突 骨性椎管 主要由椎体和椎板构成 椎间孔 上下相邻椎弓根之间的间隙 神经根于上三分之一通过 侧隐窝 椎体和椎板之间的夹角 内有神经根通过 口部宽约5mm 颈椎体较小 上下凹陷 后外缘隆起在相邻椎体间形成钩椎关节 此解剖结构可阻止颈椎间盘向侧方突出 椎间盘由软骨板 髓核和纤。</p><p>13、脂肪肉瘤的影像诊断,一、病历资料,主诉：发现右大腿包块4年余。 现病史：患者4年前无明显诱因发现右大腿包块，当时约黄豆大小，未予特殊重视。后患者感包块逐渐增大，3年前患者至外院就诊后行包块切除术（术后病理结果不详）。2年前患者发现右大腿包块复发并逐渐增大，现患者为求进一步诊治，来我院就诊，门诊拟“右大腿包块”收住入院。 专科情况：右大腿内侧见一大小约20cm*10cm大小肿块，边界尚清，局部皮肤无红肿破溃，血管无怒张，右膝关节活动可，右足背动脉搏动可，末梢血运及感觉可。 门诊资料：我院门诊X线提示右大腿中下段软组。</p><p>14、胆道系统的影像诊断 颉克蓉,检查技术 正常表现 常见病的影像诊断,影像检查方法的选择,2、胆系：,USG可作为胆囊病变的首选检查手段，而且 对胆道疾病也很有价值（特别是胆石症） 对于胆系肿瘤，CT和MR在明确病变的程度、 范围和术前分期方面用途极大 MRCP应作为显示胆、胰管病变的最好手段 作为有创性手段，ERCP和PTC在胆系疾病的 影像检查和处理中有一定的应用价值,胆系疾病,胆系结石 胆道恶性梗阻 胆囊癌,胆囊结石 胆管结石,胆管癌,胆系结石 (cholelithiasis),1、胆囊结石,依结石成分(钙、胆色素、类固醇)的 不同, CT密度及MR信号也有不。</p>