电解质代谢和酸碱

电解质代谢和酸碱Tag内容描述：<p>1、水、电解质代谢和 酸碱平衡失调,Disturbance of fluid ，electrolyte and acid-base metabolism,常德市第一中医院内科 车雄宇,概 念,水与电解质平衡:人体内细胞内液和细胞外液的容量、电解质浓度、渗透压等维持在一定的范围内。 酸碱平衡：正常机体通过缓冲系统及调节功能维持体液酸碱度在正常的范围。,第一节 水、电解质代谢的基本概念,40细胞内液 体液占体重的60 组织间液15 20细胞外液 血浆5 体液量受多因素的影响：年龄、性别以及肥瘦,体液的容量及分布,成人每日水份出入量,特殊情况下人体对水的需要量,发热：体温超过38-增加10%/1 高。</p><p>2、水、电解质代谢和酸碱 平衡失调,人体进行正常的代谢必须有稳定的内环境。内环境稳定(Homostasis)一旦遭受破坏，临床上就表出疾病。 细胞周围的体液 (血液、淋巴液、组织间液)称为机体的内环境。,一、概述：,水是生命的源泉。 体内水的容量和分布以及溶解于水中的电是解质的浓度由人体精细的调节功能控制 细胞内和细胞外体液的容量(Volume)、电解质浓度(Concentration)、渗透压(Osmotic pressure)、酸碱度(HP)都维持在一定的范围内，处于动态平衡中。在疾病、创伤时或医疗措施不当时、这种平衡会受到破坏，发生紊乱，出现失调。,二、体液的。</p><p>3、外科病人的体液失调,南昌大学抚州医学分院外科教研室 胡建云,体液的量、分布及组成 60Kg男性 %体重 3000ml 5% 20% 细胞外液 9000ml 15% (功能性、非功能性） 24000ml 40% 细胞内液 35% (女性) 总计 36000ml 总体重60%,水的摄入与排出,每天代谢产生固体废物3540g，每g至少需尿15ml将它们排出。因此，每天尿量不应少于500ml（1.030）但为减轻肾的负担，每天尿量最好在1500ml（1.012）。 正常成人每日需水至少1500ml，但以2500ml较合理。,电解质的生理作用,维持体液渗透压与水平衡：K/HPO4 ；Na/CI 维持体液酸碱平衡：构成体液内的缓冲S 维持。</p><p>4、水、电解质代谢 与酸碱平衡失调,普通外科 李宗芳,一、概述 1 体液,主要成份：水电解质 容 量：占体重50% 60%, 80% （女性）（男性）（儿童） 影响因素：性别、年龄、肥瘦 分 布：细胞外液（20%）血浆5%、组织间液15% 细胞内液（35%40%）骨骼肌35% 电 解 质：细胞外液：Na/CI、HCO3、蛋白质 细胞内液：K、Mg/P3、 蛋白质 二者渗透压相等，290-310mOsmL 以上的稳定持机体新陈代谢正常进行的保证。,一、概述 2 水的生理功用,水是维持人体正常功能活动的必须物质之一 人只饮水可生存十日之久，无水只能生存数日 调节体温 促进物质代谢 溶解、。</p><p>5、水、电解质代谢和酸碱 平衡失调,秦皇岛市第二医院神经外科 刘宝江,正常体液容量、渗透压及电解质含量是机体正常代谢和各器官功能正常进行的基本保障。创伤、手术及许多外科疾病均可能导致体内水、电解质和酸碱平衡的失调，处理这些问题成为外科病人治疗中的一个重要内容。,第一节 概述,1.体液的含量,一、体液的含量、分布和组成,体液的主要成分是水和电解质。 肌肉组织含水量较多约75%-80% 脂肪组织含水量较少约10%-30% 成年人体液占体重的百分比： 男性约60%，女性约50%，婴幼儿约70%-75%。随着生长发育，脂肪组织的增多，在14岁以后比例。</p><p>6、水电解质代谢 及酸碱平衡失调的治疗,水电解质平衡及酸碱平衡是正常代谢及维持生命必需的条件。 当这些平衡被打破，机体又不能调节及代偿时，即出现水电解质平衡失常或酸碱平衡紊乱，可危及生命。,水是生命之源，人体的生命活动随时需要水的参与。,临床上，水电解质平衡失常和酸碱平衡紊乱多混合存在。但这往往是许多疾病的病理生理过程，而不是一个独立的疾病。 治疗水电解质及酸碱平衡紊乱对治疗原发病甚为重要。,正常水电解质的代谢,一、正常水电解质的代谢,水,（一）正常体液分布,一、正常水电解质的代谢,表1 细胞内、外液中主要电解质。</p><p>7、水、电解质代谢和 酸碱平衡失调,Disturbance of fluid ，electrolyte and acid-base metabolism,常德市第一中医院内科 车雄宇,概 念,水与电解质平衡:人体内细胞内液和细胞外液的容量、电解质浓度、渗透压等维持在一定的范围内。 酸碱平衡：正常机体通过缓冲系统及调节功能维持体液酸碱度在正常的范围。,第一节 水、电解质代谢的基本概念,40细胞内液 体液占体重的60 组织间液15 20细胞外液 血浆5 体液量受多因素的影响：年龄、性别以及肥瘦,体液的容量及分布,成人每日水份出入量,特殊情况下人体对水的需要量,发热：体温超过38-增加10%/1 高。</p><p>8、水、电解质代谢和酸碱平衡失调,Disturbance of fluid ，electrolyte and acid-base metabolism,疾病的概念,疾病是在一定的病因作用下,机体的自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 是机体和环境以及机体内部各脏器之间的平衡失调的结果。,第一节 水、电解质代谢的基本概念,体液的容量及分布,Total Body water 60TBW,Intracellular Fluid 40,Extracellular Fluid 20,Interstitial Fluid 15 ,Plasma 5,体液量受多因素的影响：年龄、性别以及肥瘦,Water Exchange,特殊情况下人体对水的需要量,发热：体温超过38-增加10%/ 高温：气温超过32-。</p><p>9、水、电解质代谢和 酸碱平衡失调,Imbalance of water and electrolytes and Disorders of acid-Base Balance,第一节 概述,一、体液的含量 各种组织和器官含水多少不一，体液量随年龄、性别、胖瘦而异。 1.体液总量： 成年男性占60 成年女性占55 儿童占65%70%，婴儿占75%，新生儿占80%,2.体液分布： 细胞内液：男性占40%，女性占35% 体液 血浆：5% 细胞外液：均为20% 功能性 组织间液：15% 无功能性 （第三间隙液）,二、体液平衡的调节 主要是神经内分泌系统作用与肾脏、调节尿量、尿钠、尿钾及尿酸，从而维持体液的正常渗透压及血容量。,三。</p>