电解质紊乱的

电解质紊乱的Tag内容描述：<p>1、新生儿血糖管理,新生儿低血糖,新生儿低血糖症：全血葡萄糖水平低于2.2mmol/l。 当血糖低于2.6mmol/l、尤其反复低于此水平，可引起神经系统损害。 原因：肝糖原贮存不足、葡萄糖消耗增加（应激及严重疾病，如寒冷、创伤、窒息、呼吸窘迫、严重感染等）、胰岛素水平过高（母亲糖尿病、胰岛细胞分泌过多的疾病等）、遗传代谢性疾病（半乳糖血症、糖原累积病、先天性果糖不耐受症、枫糖尿病等）、内分泌疾病（先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质增生症等）,低血糖临床表现,多数患儿并无临床症状 主要表现：震颤、阵发性青紫、呼吸暂停或呼。</p><p>2、颅咽管瘤围手术期电解质紊乱的处理原则,蒋海辉,颅咽管瘤是最常见的先天性上皮源性的颅内肿瘤，发病率高居鞍区原发肿瘤第二位。 肿瘤常紧邻重要神经血管结构 目前治疗效果仍欠理想，且缺乏公认的诊断、治疗标准及规范。,概述,占颅内肿瘤的3-4，是颅内最常见的先天性良性肿瘤，占60左右。 每年每50万人群有0.5-2 个新发病例。 在儿童中，占颅内肿瘤的10，幕上肿瘤的18，鞍上肿瘤的55 。 在成人中， 颅咽管瘤的发病率相对较儿童低，成人鞍上占位多见于垂体瘤和脑膜瘤。,流行病学资料,任何年龄均可发病，但新生儿相对少见。 三个发病高峰期： 。</p><p>3、老年人呼吸衰竭患者电解质紊乱的诊治,老年人电解质代谢特点,一、电解质含量与分布,Na+、Cl-含量较高-细胞外液 K + 、Mg 2+ 、磷较低-细胞内液 肌肉萎缩，脂肪增加 细胞数量减少，保钾能力减弱,尽管老年人钠含量较高，但血钠浓度偏低，细胞内钠钠浓度偏高，易出现无症状性低钠血症。,二、老年人肾功能调节特点,保钠、排钾能力下降-达到钠平衡时间延长 1、远曲小管对钠的重吸收能力下降 2、随年龄增加，Na-K-ATP酶数量减少、活性下降，使肾脏的适应性反应降低 保钾能力下降,三、胃肠功能改变,营养不良-电解质紊乱 低酸或缺酸，胃蛋白酶缺乏 。</p><p>4、围手术期酸碱、水、电解质失衡的处理,第一节 围手术期酸碱失衡的处理,概 述,是围手术期常见的临床医学问题 可威胁病人生命安全,围手术期酸碱失衡的处理,正常生理功能的维持需要适宜的酸碱度 血液中酸碱平衡主要依靠体内的 H+、HCO3-、CO2 的浓度来维持 血气分析可判断机体的呼吸和代谢功能,一、酸碱分析常用参数及其临床意义,正常：7.357.45，平均7.40，意义： 正常酸碱平衡 酸碱平衡失常，代偿期 混合型酸碱平衡失常，相互抵消,PH值,异常PH值意义： PH7.45，碱血症 人体PH值病理范围为6.87.8,一、酸碱分析常用参数及其临床意义,PH值,包括。</p><p>5、电解质紊乱与心律失常的 表现及处理,北京医院 杨杰孚,电解质对心电及心律的影响,主要影响心肌动作电位 对心肌应激性及传导性也有影响 严重电解质紊乱 激动起源异常 传导异常 心脏停搏 室颤,高钾血症（5.5mmol/L）心电图表现及心律失常,ECG变化 T波高尖 QRS波振幅降低、时间变宽、S波加深 ST段下移 P波减小，甚至消失 各种心律失常（缓慢为主） 窦缓、窦性静止； 传导阻滞：房内、房室、室内 交界区心动过速、 心室自主心律、 室颤 、心室停搏,高钾血症-心电图异常机制,对动作电位复极的影响（5.5mmol/L) 细胞膜对钾离子的通透性3相复极缩。</p><p>6、电解质紊乱与心律失常的 表现及处理,北京医院 杨杰孚,电解质对心电及心律的影响,主要影响心肌动作电位 对心肌应激性及传导性也有影响 严重电解质紊乱 激动起源异常 传导异常 心脏停搏 室颤,高钾血症（5.5mmol/L）心电图表现及心律失常,ECG变化 T波高尖 QRS波振幅降低、时间变宽、S波加深 ST段下移 P波减小，甚至消失 各种心律失常（缓慢为主） 窦缓、窦性静止； 传导阻滞：房内、房室、室内 交界区心动过速、 心室自主心律、 室颤 、心室停搏,高钾血症-心电图异常机制,对动作电位复极的影响（5.5mmol/L) 细胞膜对钾离子的通透性3相复极缩。</p>