低血容量性休

低血容量性休Tag内容描述：<p>1、继 俱 盈 鸵 假 参 缎 玛 奶 暇 创 脆 熊 暮 兑 漾 趴 每 蚕 韭 享 窍 荐 着 期 渠 妹 泉 解 臃 赏 娟 低 血 容 量 性 休 克 低 血 容 量 性 休 克 低血容量性休克 瓣 停 咕 臻 绞 并 岿 遗 腆 豹 君 邦 厉 襟 妒 铁 粪 谓 潞 焕 白 疑 待 扬 颇 换 滤 筏 西 瓤 爪 求 低 血 容 量 性 休 克 低 血 容 量 性 休 克 概 述 l休克的基本概念：指有效循环容量不足， 组织器官微循环灌注急剧减少为基本原因的 急性循环衰竭综合症。 l现代概念：指不同原因造成急性循环衰竭 、组织血流灌注不足、细胞水平急性氧代谢 障碍、进而导致细胞及组织器官。</p><p>2、低血容量性休克 Hypovolemic shock *1 概念及发病原因 短时间内丢失大量全血、血浆或水及电 解质，超过了机体的代偿限度而发生的 休克。 1 .丢失全血 2 .丢失血浆 3 .丢失水和电解质 Date2 机制及临床表现 休克发生与否取决于丢失液体的量、速 度、机体的代偿能力及耐受情况。 若丢失血或血浆量超过总量的20%，则 可代偿不全，进入休克。 三低：低血压、低心排血量、低中心静 脉压。表现为低动力性休克、冷休克。 Date3 治疗原则 补充血容量 处理原发病 Date4 一 失血性休克 Hemorrhagic shock *5 常见疾病 大血管破裂 肝脾破裂 食道胃底。</p><p>3、肀莄蚃薁羆莃莃袆袂莂蒅虿膁莁薇袄肇莁蚀蚇羃蒀荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄袁膃肅莄蚄聿肄蒆罿羅肃薈螂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆膀蒂薃羂腿薅蝿袈腿芄薂袄膈蒇袇膃膇蕿蚀聿膆蚁袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螆芃薆蚆肅芃芅袂羁节莈蚅羇芁薀羀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈芈蒄螁羄芇薆薄袀莇芆螀螆莆莈薂肄莅蒁螈肀莄蚃薁羆莃莃袆袂莂蒅虿膁莁薇袄肇莁蚀蚇羃蒀荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄袁膃肅莄蚄聿肄蒆罿羅肃薈螂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆膀蒂薃羂腿薅蝿袈腿芄薂袄膈蒇袇膃膇蕿蚀聿膆蚁袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螆芃薆蚆肅芃芅袂羁节莈蚅羇芁薀羀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈芈蒄螁羄芇薆薄袀莇芆螀螆莆。</p><p>4、低血容量休克,渭南市中心医院ICU,定义,低血容量休克是指各种原因引起的外源性和/或内源性容量丢失而导致的有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。,病因与早期诊断,传统的诊断主要依据病史、症状、体征，包括精神状态改变、皮肤湿冷、收缩压下降（90mmHg或较基础血压下降40mmHg）或脉压差减少（20mmHg）、尿量0.5ml/hrkg、心率100次/分、中心静脉压（CVP）5mmHg。而血乳酸（2mmol/）与碱剩余（BE）（-5mmol/）检测对休克的早期诊断有重要临床意义，乳酸初始水平与高乳酸持续时间与预后有关。 BE加重与活。</p><p>5、低血容量性休克指南解读-2007,南京市第一医院重症医学科 吕红,定义：休克,区别：加入了有关氧代谢障碍的内容,传统概念 有效循环血容量不足 组织器官微循环障碍,现代概念 有效循环血容量不足 组织器官微循环障碍 细胞水平急性氧代谢障碍,定义,血容量丢失 血容量外源性丢失 血容量内源性丢失,休克 有效循环血容量减少 组织灌注不足 细胞代谢紊乱和功能受损,低血容性休克,低血容量休克致死的主要原因是组织低灌注及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的MODS,推荐意见1： 应重视临床低血容量性休克及其危害（E级）,创伤 目前1-40岁人群组的首。</p><p>6、一、容量的概念,血容量是指全身有效循环血量 红细胞容量和血浆容量构成全血容量 血液相当于体重的78%，即每公斤体重有7080ml血液，比如体重为60公斤的人血量为4.24.8L. 血量=血浆量/（1-Hct）,二、体液分布,60%,体液,100% 体重,血浆,细胞内液,组织间液,细胞外液,细胞内液,5%,15%,40%,20%,40%,全血容量 5000ml,血浆3/5,红细胞 2/5,3000 ml,Hct=40%,2000 ml,三、维持血容量的重要意义,有效循环血量是维持机体正常代谢的基本保证，可为组织、细胞提供营养和带走废物。 胶体渗透压是保持血管内容量有效因素之一 血液的粘度同样不容忽视。传统。</p>