动态心电图的
动态心电图的回顾与发展 北京大学人民医院 郭继鸿 动态心电图。动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断与评价。动态心电图 --急性心肌缺血的评价。正常人群男性7.7%。动态心电图诊断 心肌缺血的价值。动态心电图与心肌缺血。24小时动态心电图。动态心电图DCG。
动态心电图的Tag内容描述:<p>1、动态心电图监测 在睡眠呼吸暂停综合征中的应用 北京大学人民医院心脏中心 张海澄 一般人群中的发生率 Young T, et al. Predictors of Sleep-Disordered Breathing in Community- Dwelling Adults. Arch Intern Med 2002; 162: 893-900. 流行病学情况 OSAHS在特定疾病人群中的发病率 特殊人群OSAHS发发生率 肢端肥大症42.6% 甲状腺功能减退症52% 高血压33 脑卒中69% 食管反流病30% COPD10% OSAHS与心血管病 nSleep Heart Health Study (SHHS研究) 6424名患者 nOSAHS患CHF的可能性增加2.38倍; nOSA是CAD的独立危险因素,AHI11患有冠心病。</p><p>2、动态心电图的回顾与发展 北京大学人民医院 郭继鸿 动态心电图: 心电学史上的一个里程碑 心电图先驱 A. Waller Augustus D. Waller(1856-1922) Waller是英国杰出的生理学 家,1856年6月12日, 出生 于法国巴黎,先后在法国、 德国、英国就学,主攻生理 学,在圣马丽医院教授生理 学16年。1902年任伦敦大学 生理实验室主任。1922年3月 11日逝世于伦敦。 1887年, Waller应用毛细 管电流计,在体表记录出首 例心电图 心电图先驱 A. Waller A. Waller与他的实验狗Jimmy Waller多年致 力于心电现象 的记录与研究 。 心电图先驱 A. Waller Walle。</p><p>3、动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断与评价解放军总医院 作者:卢喜烈朱力Holter检测已用于检查不稳定性心绞痛或冠脉痉挛性心绞痛,检测无痛性心肌缺血和评价抗心绞痛药物的治疗。动态心电图是唯一可用于评价日常活动中心肌缺血及其严重性的方法。 (一)对心肌缺血的诊断 1.诊断心肌缺血的价值 研究表明,动态心电图记录的ST段变化和冠心病之间有很好的相关性,因而可以作为心肌缺血的诊断手段。12导联动态心电图的出现能够更敏感地反映不同部位心肌缺血的表现,提高了心肌缺血检出的敏感性。 动态心电图与冠脉造影结果的比较,动态心电图。</p><p>4、动态心电图的临床应用 动态心电图发展史 v1957年Holter博士发明 v1961年应用于临床 v1976年中国引进动态 心电图 v1986年前两个导联 v1986年后三个导联 v2000年以后十二导联 v2006年我院全部应用 十二导联动态心电图 发展历程 v导联系统:单导-3导-12导-18导 v记录时程:数小时-24h-48h-72h -1.52年(植入式) v记录方式:磁带-闪光卡-SD卡 v软件分析功能:心率、节律分析-ST段分 析-HRV、起搏通道、QT、晚电位分析等 各种DCG v记录系统 v回放系统 v分析系统 概 述 v动态心电图(DCG)连续长时间(2448小 时)记录患者在自然生活状态下的心电信。</p><p>5、动态心电图 -急性心肌缺血的评价,男性,65岁,HBP史20余年,无DM、高脂血症 CAG:正常 UCG:左室心尖部、室间隔肥厚,诊断误区:ST-T异常=冠心病,男性,35岁,无HBP、DM、血脂异常等病史, 无冠心病家族史 诊断为:急性心肌梗死 监测心电图无动态演变,早期复极综合征,ST-T异常 冠心病,正常人群男性7.7%;女性8.4% 以下人群更常见: 女性 老年人 血电解质紊乱 抗心律失常药物 高血压 心肌病心肌炎,诊断误区:心电图正常=无冠心病,三支病变缺血向量互相抵消 缺血发作间期,重视 -心电图的动态变化,动态心电图,1957年发明,1961年,Science “心。</p><p>6、动态心电图诊断 心肌缺血的价值,魏经汉 郑州大学第一附属医院,动态心电图(DCG) 由美国理学博士 Norman J Holter 于1959年创建, 又称Holter监测 (Holter monitsring) N.J.Holter1914年出生在美国西部 Montana (蒙大拿)州偏僻的小 城Helena (海伦纳)市,动态心电图与心肌缺血,1964年Gilson报告动态心电图可以诊断心肌缺血,此后的研究都证实了记录到的ST-T改变确实是心肌缺血所引起。 动态心电图对不同状态下冠心病患者心肌缺血有着诊断价值,弥补了静息心电图的不足,动态心电图与心肌缺血,目前,动态心电图是在日常活动、精神紧张、环。</p><p>7、动态心电图的干扰 及排除方法,天津医科大学总医院 王志毅,简 述,动态心电图检查时间长、病人多数时间处于活动状态,相对于常规心电图,它的干扰与抗干扰问题一直被心电学工作者所关注。 为避免在动态心电图记录、检查过程中出现过多的干扰和伪差,应当从以下几个环节入手解决。,一、心电图机的技术标准 2003年制定的“IEC60601-2-51”版本。主要包括: 抗基线漂移(输入60mV秒的脉冲后位移20V); 最小位(bit)的分辨率5V; 采样率500sample/s/ch(对起搏脉冲的采集要有更高的采样率和特殊技术);,仪器设备的抗干扰能力,具有良好的高、低。</p><p>8、周学峰,24小时动态心电图,动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化,经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。,DCG特点: 非创伤性检查, 动态的,常态下, 长时间的连续纪录, 信息量大,病变发现率较高。,DCG的发展: 1961年应用于临床 导联系统:单导-3导-12导-18导 记录时程:数小时-24h-48h-72h -1.5-2年 记录方式:磁带-固态-大容量数字记 录 软件分析功能:单纯心率、节律分析 -ST段分析-HRV、起搏通道、 Q-T、晚电位分析等,临床应用: -捕捉一过性心脏病变,做定性和定。</p><p>9、动态心电图 -急性心肌缺血的评价,陆军总医院 李俊峡,男性,65岁,HBP史20余年,无DM、高脂血症 CAG:正常 UCG:左室心尖部、室间隔肥厚,诊断误区:ST-T异常=冠心病,男性,35岁,无HBP、DM、血脂异常等病史, 无冠心病家族史 诊断为:急性心肌梗死 监测心电图无动态演变,早期复极综合征,ST-T异常 冠心病,正常人群男性7.7%;女性8.4% 以下人群更常见: 女性 老年人 血电解质紊乱 抗心律失常药物 高血压 心肌病心肌炎,诊断误区:心电图正常=无冠心病,三支病变缺血向量互相抵消 缺血发作间期,重视 -心电图的动态变化,动态心电图,1957年发明,19。</p><p>10、动态心电图应用常规 与注意事项,中国医大一院心血管内科心电检查室 房昕晖,动态心电图(AECG)是用以发现并记录在通常短暂心电图检查时不易发现的及日常活动时发生的心电图改变,为临床诊断和治疗提供重要依据。随着医学和科技的不断发展, AECG的软件和记录盒以及从原有的心电信息采集记录、分析处理等技术都不断在改进、更新,新技术层出不穷,AECG已成为心律失常和无症状心肌缺血首选的无创性检查方法,对药物。</p><p>11、动态心电图DCG:DynamicElectro-cardiogramAECG:AmbulatoryElectro-cardiogramHolterECG,Holter,动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化,经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。,DCG特点:非创伤性检查,动态的,常态下,长时间的连续纪录,信息量大,病变发现率。</p>