二级预防目的

二级预防目的Tag内容描述：<p>1、从指南到临床冠心病的二级预防 成都市第二人民医院心血管内科,张文勇,遵义医学院成都附属医院 成都市心血管介入中心,2015.5.30,众多明星人物死于心肌梗死,2004王均瑶,2005 古月,2005高秀敏,2007侯耀文,2008刘德一,一、冠状动脉粥样硬化性心脏病coronary atherosclerotic heart disease,指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞狭窄，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠状动脉性心脏病(coronary heart disease），简称冠心病，亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease）。,“冠心病”是人类健康第一杀。</p><p>2、脑卒中二级预防 强化抗血小板管理,N Engl J Med 2006,354:1,Clopidogrel and Aspirin versus Aspirin Alonefor the Prevention of Atherothrombotic Events,CHARISMA,阿司匹林、氯吡格雷加阿司匹林预防动脉粥样硬化事件的对照研究,CHARISMA,疗效分析,阿司匹林组与阿司匹林氯吡格雷组主要疗效无显著性差异,N Engl J Med 2006,354:1,疗效主要终点：心肌梗死、卒中、心血管死亡,CHARISMA,亚组分析,心脑血管疾病亚组：氯吡格雷组出血率显著增高,（）,2,0,6,4,主要终点事件,6.9,7.9,P=0.046,氯吡格雷组,阿司匹林组,严重出血率,1.6,1.4,P=0.39,。</p><p>3、主要内容,认识PCI术及其成功的定义PCI术后自我管理坚持长期规律服药坚持健康的生活方式坚持定期复查常见问题及解析,做完PCI手术，并不表示从此就无后顾之忧了,介入术后能否长期畅通，关键还在于正确的自我管理！,人体血管总面积有1000m2，而一个支架只能疏通危及生命的最严重的一个部位，只有约0.002m2 ，身体的其他血管还可能再出问题，引起再次心梗或中风支架植入后虽然血管暂时疏通，但支架局部仍有再次血栓形成风险据统计，发生过心肌梗死的患者，发生再次心梗、中风的危险会比没有发生过心梗的人高3-5倍,如何自我管理才能保障PCI治疗。</p><p>4、心血管疾病的一级和二级预防 NathanD Wong 美国心脏病学院 博士加州大学 尔凡校区心脏病预防组主任兼副教授翻译 周乔校正 李卫霞 曹锦亚 CVD一级和二级预防的方法 一级预防包括在没有症状的个体身上预防疾病的发生根。</p><p>5、缺血性卒中的二级预防,湘雅医院神经内科 刘运海,二级预防：预防缺血性卒中或TIA存活者再次发生卒中,缺血性卒中：神经症状持续超过24小时，或症状很快消失但影像学存在与临床表现相应的急性脑损害TIA：局灶性脑或视网膜缺血引起的神经功能障碍短暂性发作，临床症状持续时间多不超过1小时，并且无脑梗死的证据。,TIA或卒中年复发率为40%高度重视TIA：TIA后最初一周内的卒中风险最高，90天卒中风险达10.5%将TIA与卒中同等对待,二级预防,控制危险因素动脉粥样硬化性疾病的干预措施心源性脑栓塞的抗凝治疗非心源性栓赛性卒中的抗血小板治疗某些。</p><p>6、脑梗死的二级预防,宽城县医院,脑梗死是五年内平均复发率在40%以上的缺血性脑血管疾病，是属于发病率高的进展性慢性疾病，所以脑梗塞具有复发率高、致残率高等特点。脑梗塞二级预防的主要措施有两个：一个是寻找和控制危险因素；另一个是可靠持续的药物治疗。,心脑血管疾病虽然危害严重但值得庆幸的是，心脑血管疾病 可 防 、可 控 、可 治 ！,脑梗死的危险因素,1.高血压2.血脂异常3.糖代谢异常和糖尿病4.吸烟5.睡眠呼吸暂停6.高同型半胱氨酸血症,认识脑血管疾病的危险因素,高血压,脑血管疾病家族史,糖尿病,吸烟、酗酒,高龄,肥胖,高血脂,脑。</p><p>7、脑卒中（中风）的二级预防卒中的二级预防是指有过一次急性卒中事件(包括TIA、脑梗死等)，防止再次发生卒中所采取的防治措施。国内外大量临床研究证明，重视二级预防并采取有效措施是减少卒中发病率、死亡率和再发卒中的唯一有效方法。上海仁济医院神经内科林岩我国是卒中大国，卒中患病率居全球第二，卒中患者的复发率位居全球第一。在我国，卒中的年发病率为万，病死率为万。 以此计算，我国每年有万新发生的卒中病例，每年有万人死于卒中，生存的卒中病人达万万。2011.4.26日，武汉市卫生局统计结果：去年武汉市共死亡4万多人，农村脑血。</p><p>8、冠心病的二级预防 温州医学院附属第二医院梁艳 冠心病定义 由冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血 缺氧而引起的心脏病 和冠状动脉痉挛一起 统称为冠状动脉性心脏病 coronaryheartdisease 简称冠心病 又称为缺血性心脏病 CHD是多种冠状动脉病的结果 其中冠状动脉粥样硬化型 占95 99 因此 习惯上把冠状动脉粥样硬化性心脏病视为冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 危险因素 年龄 性。</p>