二级综合医院评审医技组输血检查手册

二级综合医院评审医技组输血检查手册Tag内容描述：<p>1、二级综合医院评审医技组检验检查手册 一、临床检验组检查人员及安排 1、临床检验检查组由 1 人组成，检查时间为二天。 2、检查范围：检验科、发报告的临床实验室及被追踪到的相关临 床科室和职能部门。 二、时间安排 1、第一天上午：先集中听取汇报，汇报会结束后，查阅各类文件。 主要包括：质量手册、程序文件、SOP 和记录 表单。检查过程中应重点 了解文件的规范性、可操作性和覆盖面等，并抽查 2-3 名技术人员， 了解其对质量体系文件的理解和掌握情况。 2、第一天下午：现场检查。参照卫生部二级综合医院评审标准 （2012 年版）和安。</p><p>2、二级综合医院评审医技组检验检查手册一、临床检验组检查人员及安排1、临床检验检查组由1人组成，检查时间为二天。2、检查范围：检验科、发报告的临床实验室及被追踪到的相关临床科室和职能部门。二、时间安排1、第一天上午：先集中听取汇报，汇报会结束后，查阅各类文件。主要包括：质量手册、程序文件、SOP和记录表单。检查过程中应重点了解文件的规范性、可操作性和覆盖面等，并抽查2-3名技术人员，了解其对质量体系文件的理解和掌握情况。2、第一天下午：现场检查。参照卫生部二级综合医院评审标准（2012年版）和安徽省卫生厅转发的二。</p><p>3、三级医院评审医技组输血检查手册 一、临床输血检查人员及时间安排 1、临床输血一人检查，检查时间为二天半。 2、检查范围：输血科、临床各用血科室、手术室、麻醉科、医务科、 护理部等。 二、时间安排 1、第一天上午：先听取汇报，汇报会结束后查输血管理委员会落实 职能情况，有无相关输血管理制度及落实情况并现场抽查工作人员 对相关制度的知晓情况；查医院对输血适应症的管理及输血相关知 识的教育培训情况。 2、第一天下午：查输血科基本情况：人员配备、功能任务、硬件、 软件、服务及质量管理情况。 3、第二天上午：查开展输血质。</p><p>4、省三级医院评审医技组输血检查手册 一、临床输血检查人员及时间安排 1、临床输血一人检查，检查时间为二天半。 2、检查范围：输血科、临床各用血科室、手术室、麻醉科、医务部、护理部等。 二、时间安排 1、第一天。</p><p>5、二级综合医院评审护理组文档检查1 有门诊就诊和住院患者身份表示有全院范围内统一实施的制度规定；（3.1.1.1C）2 有对就诊患者住院病历实行唯一标识管理规定；（3.1.1.1B）3 有对在重点部门（急诊、新生儿、ICU、产房、手术室）使用条码管理的规定；（3.1.1.1A）4 检查诊疗活动时患者身份确认制度、方法和核对程序；（3.1.2.1C）5 患者转科交接。</p><p>6、二级综合医院评审护理组文档检查 1 有门诊就诊和住院患者身份表示有全院范围内统一实施的制度规定 3 1 1 1C 2 有对就诊患者住院病历实行唯一标识管理规定 3 1 1 1B 3 有对在重点部门 急诊 新生儿 ICU 产房 手术室 使。</p><p>7、二二级级综综合合医医院院医医院院 第第1 1组组 综综合合管管理理组组 时时间间 20162016年年7 7月月 日日 评评价价结结 果果 条条款款具具体体内内容容 责责任任领领 导导 牵牵头头科科 室室 存存在在问问题题 1 1 1 1 医院的功能 任务和定位明确 保持适度规模 符合卫 生行政部门规定二级医院设置标准 院院办办 1 1 3 1 临床科室一 二级诊疗科目设置 人员梯队与诊疗技术 能。</p>