恶性骨肿瘤

恶性骨肿瘤Tag内容描述：<p>1、第五章 肿 瘤,病例,，女，21岁 主诉：近半年左下肢膝关节附近疼痛，活动后加重，一个月前发现左股骨下端局部隆起，逐渐长大，疼痛难忍，来诊。 查体：左股骨下端局部肿物，压痛（） 处置：1. 左股骨下端X线正侧位像 2. 胸部X线正侧位像 3. 左股骨下端肿物穿刺活检,检查结果,1.左股骨下端X线正侧位像： 左股骨下端占位性病变，骨皮质破坏并有骨膜反应。 2.胸部X线正侧位像： 未见明显异常,临床诊断：恶性骨肿瘤？ 活检病理诊断：骨肉瘤,治疗原则,1.手术切除 2.化疗 3.放疗 4.支持疗法,1.什么是肿瘤？具有哪些特性？ 2.肿瘤有哪些种类、各自。</p><p>2、恶性骨肿瘤的影像诊断,山东省医学影像学研究所 田 军,骨肉瘤（osteosarcoma）,是30岁以下青少年最常见的恶性骨肿瘤。 恶性程度高,发展快,易早期发生肺转移。 好发年龄:1025岁,男女比例为2:1。 好发部位:四肢长骨干骺端, 股骨下端、胫骨近端和肱骨上段约占70%80%，扁骨以髂骨为多。 症状：疼痛、肿胀、功能障碍三大症状。 化验检查：贫血、ALP增高。,病理与X线分型,骨肉瘤由瘤性成骨细胞、瘤性骨样组织和肿瘤骨组成，依据肿瘤的成骨细胞多少可分为成骨型、溶骨型和混合型。 在X线上，成骨型以瘤骨增生为主，溶骨型以骨破坏为主，可有淡而小。</p><p>3、恶性骨肿瘤,恶性骨肿瘤,骨肉瘤 软骨肉瘤 纤维肉瘤 尤文肉瘤 骨髓瘤 转移瘤,骨肉瘤,骨肉瘤（osteosarcoma），又骨生肉瘤（osteogenic sarcoma）是最常见的原发性恶性骨肿瘤，髓性骨肉瘤最常见 一、病理 1.主要成分为肿瘤性成骨细胞、肿瘤性骨样组织和肿瘤骨，以及肿瘤性软骨及纤维组织 2.肿瘤呈灰红色，瘤骨区为暗红色，软骨区半透明，坏死灶为灰黄色，出血区为暗红色 3.瘤周水肿并肿瘤细胞浸润,骨肉瘤,一、病理 3.分型： （1）肿瘤骨的多少可分为：成骨型、溶骨型和混合型 （2）肿瘤不同类型组织的大少分为： A骨母细胞型：以肿瘤性成骨细。</p><p>4、恶性骨肿瘤影像诊断 恶性骨母细胞瘤 罕见 低度恶性 原发或由良性骨母细胞瘤多次手术后复发而来临床 疼痛较良性骨母细胞瘤明显 可有软组织肿块 关节功能障碍 脊髓压迫症状病理 有成骨细胞 破骨细胞性多核巨细胞 未成。</p><p>5、恶性肿瘤骨转移的机制 诊断与治疗 概论机制诊断治疗疗效评价结语 一 概述 骨转移癌 是指原发于某器官的恶性肿瘤 大部分为癌 少数为肉瘤 通过血液循环或淋巴系统 转移到骨骼所产生的继发肿瘤 骨组织是恶性肿瘤远处转移的第三好发器官 晚期肿瘤患者中骨转移发生率约为20 95 仅次于肺和肝 高达70 的乳腺癌和前列腺癌患者可发生骨转移 一 概述 90 以上的骨转移肿瘤来源于乳腺癌 前列腺癌 肺癌 甲状腺癌。</p><p>6、恶性骨肿瘤影像诊断，1，恶性骨母细胞瘤，罕见，低级别恶性，原发性或良性骨母细胞瘤多次手术后复发临床：疼痛为良性骨母细胞瘤，软组织肿块，关节功能障碍，脊髓压迫症状病理：成功骨细胞，破骨细胞多核巨细胞，未成熟肿瘤骨逐渐广泛的骨溶解性损伤，胶囊或多型，与正常骨的界限明确肿瘤钙化：破坏区可能会有斑点或片状钙化，但钙化比良性更模糊。软组织肿块的形成，严重的人没有相邻骨组织常见的骨膜反应，3，骨肉瘤，最常见的。</p>