恶性肿瘤课件

恶性肿瘤课件Tag内容描述：<p>1、恶性肿瘤与血栓 哈尔滨血液病肿瘤研究所 展昭民 2010年CSCO年会 Trousseau综合征的由来 法国的Armand Trousseau教授 于1865年首次 报道静脉血栓 与肿瘤之间存 在联系 Trousseau综合征 恶性肿瘤与血栓形成 不容忽视的话题 lTrousseau综合征：肿瘤相关的游走性血 栓性静脉炎 l目前定义已拓展为：与肿瘤相关的血栓栓 塞并发症，包括脑血管意外、心肌梗死、 周围动脉闭塞、静脉血栓栓塞、肝静脉闭 塞性疾病、血栓性血小板减少性紫癜/溶 血尿毒症综合征、多脏器功能不全综合征 及DIC等。 肿瘤患者静脉血栓栓塞症（VTE venous thrombosis emboli。</p><p>2、第一篇 第7章 恶性肿瘤的化疗(一),主要内容,前 言 一、药物治疗肿瘤的历史,药物治疗肿瘤已有几千年历史。 埃及纸莎草时代（Eber Pepyrus B.C 1500年）：砷化物油膏治疗有溃疡的肿瘤 希波克拉底时代（B.C 400年）：已较确切地认识肿瘤，主要用腐蚀剂治疗体表肿瘤 中国古代：用清热解毒、软坚散结、活血化瘀、扶正固本四大手段治疗肿瘤 1865年Lissauer应用Fowler氏液治疗肿瘤是近代化学疗法的最早尝试,二、烷化剂与现代化疗的起源,氮芥的研究始于硫芥，1859年Guthrie合成硫芥（芥子气，代号H） 1917年第一次世界大战，德国将H用为战争毒气 1。</p><p>3、化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞 达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手 术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治 疗，只对治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶（癌细胞实疗，只对治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶（癌细胞实 际已经发生转移，但因为目前技术手段的限制在临床上还不。</p><p>4、抗恶性肿瘤药,Antineoplastic Drugs,1. 抗肿瘤药物的分类及作用机制 2. 细胞毒类抗肿瘤药 影响核酸生物合成的药物（抗代谢药） 影响DNA结构与功能的药物 干扰转录过程和阻止RNA合成的药物 抑制蛋白质合成与功能的药物,内容提要,内容提要,3. 非细胞毒类抗肿瘤药 调节体内激素平衡药物 单克隆抗体 信号转导抑制剂 细胞分化诱导剂 新生血管生成抑制剂,基本要求,掌握：1.抗肿瘤药物的分类及其特性。 2.钙通道阻滞药概念、分类、药理作用及临床应用。 了解：肿瘤细胞增殖周期动力学及其提高药物疗效 的意义，了解各类抗癌药物作用的细胞生物学。</p><p>5、第 51 章 抗恶性肿瘤药 Antineoplastic Drugs,中山医学院药理学 林明栋 2011.10,2006年肿瘤被世界卫生组织定义为“可以控制的慢性非传染性疾病”。 近三十年,全球癌症发病数以年均3%5%的速度递增。 数据显示, 中国每年新增癌症患者200万人。 目前癌症患者生存和治愈患者仅为13%。 “癌症已成为一个全球性公共健康问题。” 全国平均每5个死亡人口中，就有一个死于癌症。,恶性肿瘤,近代肿瘤化疗的进展,1940s 盐酸氮芥治疗淋巴瘤 1950s 环磷酰胺、氟尿嘧啶 1970s 顺铂、阿霉素 1990s 紫杉类、拓扑异构酶抑制剂 2000s 靶向治疗 对恶性肿瘤的治。</p><p>6、恶性肿瘤与血栓,恶性肿瘤患者血栓栓塞,DTV好发于下肢深静脉，腘静脉以上部位的近端DVT是PE栓子的重要来源。 VTE = DVT + PE 同一疾病，不同阶段、部位的两种表现形式,静脉血栓栓塞症(VTE)是指静脉内形成血凝块， 导致深静脉血栓(DVT)和/或肺栓塞(PE)。,发病机制,高凝状态,血液淤滞,血管壁损伤,肿瘤相关 促凝因子 细胞因子 凝血机制异常,肿瘤相关 卧床 体弱 瘤栓 肿瘤压迫,肿瘤相关 直接侵蚀 中心静脉置管 抗癌损伤内皮,Virchows理论,Rudolf Virchow (1821-1902),血栓形成 肿瘤患者的隐形杀手,肿瘤患者发生VTE的风险较非肿瘤患者至少增加4-。</p><p>7、肿瘤与癌症,小组成员：韩达、陈阳、谷艺明、纪亮、虎盼科、季晖龙,9.1.肿瘤与癌症,癌症现状及研究进展 据统计，2015 年全球范围内新增癌症病例1410 万，820 万人死于癌症。我国已成为癌症发病和死亡大国。据全国肿瘤登记中心统计显示，2015 年中国癌症新增429.16 万例，死亡281.42 万例。其中肺癌和胃癌高居发病和死亡前两位。由于诊断不及时和缺乏个体化的治疗方案，癌症治疗的无效率高达75%。2015 年美国和中国相继提出精准医疗计划，攻克癌症已成为该计划的重点关注问题。,9.1.肿瘤与癌症,什么是癌症？ 癌细胞除了分裂失控外，还会局部。</p><p>8、第49章 抗恶性肿瘤药,恶性肿瘤是严重威胁人类生命健康的常见病、多发病。近年统计全世界每年死于癌症的约有430万人，我国每年死亡癌症患者约有100万人。,治疗方法,手术切除 放射疗法 化学疗法 化疗药物在综合治疗中占重要地位。 其他疗法,一、抗肿瘤作用的细胞生物学机制,根据肿瘤细胞的生长、繁殖的特点分为三个细胞群： 增殖细胞群 非增殖细胞群 无增殖能力细胞群：此类细胞已进入老化即将死亡，与药物治疗关系不大,1.增殖细胞群 是指正处于不断按指数分裂增殖的细胞，它们对肿瘤的生长、复发、播散和转移起决定性作用。它们在全部肿瘤。</p><p>9、第八章 化学治疗药物及应用,第三节 抗恶性肿瘤药,全国中等卫生职业教育“十二五”规划教材 助产 护理专业,济南护理职业学院 张庆,学习目标,具有尊重、关爱癌症病人，辅助开展心理支持的能力,熟悉抗恶性肿瘤药的分类和主要不良反应。,了解常用抗恶性肿瘤药物的主要特点和用药护理原则。,第三节 抗恶性肿瘤药,能正确进行抗恶性肿瘤药物给药和不良反应监护,工作情景与任务,导入情景 刘先生，今年51岁，是上市公司老总，近一年体重减轻，有疲劳感，并有胸闷气短症状，经胸部X射线检查和气管镜活检提示中分化腺癌。 “右下肺叶切除术”，术后病。</p><p>10、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤,北京安贞医院耳鼻咽喉科 王建宏,流行病学特点,全身恶性肿瘤的2.05%-3.66% 头颈部肿瘤的11.9% 国内发病率0.8/10万 男多于女 40-60岁 肉瘤多见于青年或儿童 原发于鼻腔者多见，其次为上颌窦、筛窦次之，额窦及蝶窦最少,鼻腔、鼻窦恶性肿瘤特点,1. 大多属原发，转移来极少 2. 鼻窦位置隐蔽，早期症状少，常伴有慢性炎症，早期不易确诊 3. 鼻腔、鼻窦与眼眶、颅脑互相毗邻，晚期侵犯，难以判断原发部位，治疗棘手 4. 预后差,病理类型与部位,癌多于肉瘤，常见为鳞状细胞癌，其次腺癌、腺样囊性癌，恶性淋巴瘤 鳞癌好发于鼻。</p><p>11、恶性肿瘤,Cancer,第十九章,2020年全球人口80亿，癌症发病将达到2000万人，死亡将达到1200万人，癌症将成为新世纪人类第一杀手，对人类生存构成最严重的威胁（WHO)。,引 言,第一节 概述 第二节 恶性肿瘤流行特征 第三节 预防策略与措施,目 录,第一节 概 述,定 义 分 类,第一节 概 述,定义:是一类疾病的总称，它们的基本特征是细胞增殖与凋亡失控，扩张性增生形成新生物（neoplasm）。,肿瘤（tumor）,分 类,良性肿瘤 恶性肿瘤 癌（carcinoma） 肉瘤（sarcoma） 淋巴瘤（lymphoma）,第一节 概 述,第一节 概 述,第二节 恶性肿瘤的流行特征,流。</p><p>12、第47章抗恶性肿瘤药物 AntineoplasticAgents 内容提要一 抗恶性肿瘤药二 影响免疫功能的药物 学习目标 1 熟悉肿瘤细胞增殖周期动力学及其临床意义 2 掌握抗癌药物作用的细胞生物学机制与生化机制及共同的不良反应 3。</p>