房间隔缺损课件

房间隔缺损课件Tag内容描述：<p>1、房间隔缺损（atrialseptaldefect）,包头市第八医院,概述,房间隔缺损（ASD）为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女比例约为1:3。由于心房水平存在分流，可引起相应的血流动力学异常。,所需掌握内容,一、解剖生理概要 二、分类 三、临床表现 四、鉴别诊断 五、治疗,一解剖生理概要,病理生理及血流动力学变化 上、下腔静脉 肺静脉 通过房间隔 右心房 左心房 （血量增多） 缺损的分流 （血量减少） 右心室 。</p><p>2、先天性心脏病 房间隔缺损,徐飞超,常见先心病，占发病总数10%； 根据解剖分3类： 1.第一孔型（原发孔）缺损； 胚胎时期形成房间隔所残留的间隙。 2.第二孔型（继发孔）缺损； 间隙关闭前所形成的带单瓣的通道。 3.静脉窦型缺损 房间隔左侧心房静脉皱襞形成不全。 总的来说，就是房间隔与静脉皱襞没有按时、按要求关闭。,新生儿及婴儿期：两侧心室充盈压相似，通过房间隔缺损的分流受到限制，所以症状不明显。 年龄 体循环压力肺阻力右室压力 左房压右房压（左向右分流） 分流量肺血管床容量（肺动脉高压）,临床症状,体循环血量不足影响发育。</p><p>3、房间隔缺损 (atrial septal defect ASD),常见先天性心脏病，占先心病总数510 女性多见，女：男1.52:1,一、病理解剖分型 1、继发孔缺损（70） 中央型 下腔型 上腔型、 静脉窦型，常伴部份肺静脉异位 连接 2、原发孔缺损（1520） 常伴二尖 瓣前叶裂缺 又称部份房室隔缺损 3、完全性房室隔缺损（1020）,二、病理生理（血流动力学变化） 上下腔静脉 肺静脉 分流 右心房（血量增多） 左心房 右心室（扩大） 左心室 肺动脉（扩大） 主动脉血量减少 肺循环充血 体循环供血不足,分流量多少取决于： 、缺损大小 、左右心房间的压力阶差 、左右心室。</p><p>4、房间隔缺损 （Atrial septal defect）,超声科 马士红,房间隔缺损(Atrium septal defect ASD)系胚胎发育过程中房间隔的发生、吸收、融合出现异常，使左右心房之间仍残留未闭的缺损。ASD是最常见的先天性心脏病(Congenital heart disease CHD)之一，发病率约占先天性心脏病的10%，男女发病率比约1：（1.5-3.0）。由于该病在儿童时期症状轻微、体征不明显，很大一部分患者直至成年期才被发现。,在胚胎发育至第4周时，原始心房后上方逐步隆起，形成一新月形隔膜，成为第一房间隔或原发房间隔，向下延伸生长，最后与中心心内膜垫融合，将原始心。</p><p>5、房间隔缺损(ASD),目录,1病例导入2疾病概述3临床表现4辅助检查5处理原则6护理问题7术前护理8术后护理9健康指导10补充内容,病例导入,一般资料：李德香，女，47岁现病史：患者近半个月自感憋气，胸闷，活动量下降，遂。</p><p>6、房间隔缺损 ASD 1 医药交流课件 2020 3 10Tuesday 目录 1病例导入2疾病概述3临床表现4辅助检查5处理原则6护理问题7术前护理8术后护理9健康指导10补充内容 2 2020 3 21 病例导入 一般资料 李德香 女 47岁现病史 患者近半个月自感憋气 胸闷 活动量下降 遂就诊于当地医院 心电图示 窦性心律 不完全性右束支传导阻滞 ST抬高 高耸T波 超声心动图示 先天性心脏病。</p><p>7、房间隔缺损 (ASD),目 录,1 病例导入 2 疾病概述 3 临床表现 4 辅助检查 5 处理原则 6 护理问题 7 术前护理 8 术后护理 9 健康指导 10 补充内容,病例导入,一般资料：李德香，女，47岁 现病史：患者近半个月自感憋气，胸闷，活动量下降，遂就诊于当地医院。 心电图示：窦性心律，不完全性右束支传导阻滞，ST抬高，高耸T波； 超声心动图示：先天性心脏病，房间隔缺损，肺动脉瓣反。</p>