放射治疗.

放射治疗.Tag内容描述：<p>1、1,妇科肿瘤放射治疗,2,子宫内膜癌的放射治疗,3,子宫内膜癌的放射治疗,子宫内膜癌的治疗以手术为主 单纯放射治疗占同期治疗的18.7%-23.06% 放射治疗多用于术前或术后的综合治疗中 子宫内膜癌的放射治疗仍存在技术上的困难,4,子宫内膜癌放疗的适应证,单纯放疗主要适合于 有严重内科合并症、老年、肥胖或 、期不宜手术者 晚期或复发转移患者的姑息治疗 术前放疗主要用于子宫体增大或宫颈受累 的、期患者。 术后放疗用于具有高危因素者,5,内膜癌放疗技术和剂量问题,参考点选择 目前医科院肿瘤医院采用二个参考点，A点和F点（F点位于宫腔放射源。</p><p>2、髓母细胞瘤的放射治疗,曹嫣娜,概述,来源：胚胎残留的未分化的原始髓样上皮细胞。 部位：第四脑室顶上的小脑蚓部。 发病率：2.1/10万/年，占儿童颅内恶性肿瘤的1520%。 疾病特点：恶性程度高。 生长极其迅速； 手术难以完整切除； 肿瘤细胞易沿脑脊液播散（1646%）。,临床表现,颅内压增高：头痛、呕吐、视神经乳头水肿 小脑损害：躯干性共济失调为主 其它：复视、面瘫、强迫头位、头颅增大、病理反射阳性、呛咳、小脑危象、蛛网膜下腔出血 脊髓转移灶症状：背部或双下肢痛、进行性加重的截瘫或四肢瘫,分级,治疗方案,标准治疗方案(“Philade。</p><p>3、乳腺癌的放射治疗,肿瘤内三放疗科 戴宇虹,典型病例讨论,乳腺癌的治疗是肿瘤治疗研究的典范,手术、放疗、化疗、内分泌治疗及生物治疗等在乳腺癌治疗中均有相当的地位，形成了目前乳腺癌综合治疗的原则。,乳腺癌综合治疗的原则是： 包括手术、 放疗、化疗和内分泌治疗在内的综合治疗 早期乳腺癌提倡采用保乳术后根治性放疗,还应做辅助性化疗或内分泌治疗。 乳腺癌术后必须给予足够强度的全身化疗以及辅以适当的局部放疗，对激素受体阳性患者，应在接受术后辅助化/放疗后再给予内分泌治疗至少510年。 对不能手术的晚期乳腺癌患者，予以化疗及。</p><p>4、颅内肿瘤的放射治疗,广西医科大学第一附属医院放疗科,概述,颅内肿瘤是指原发或继发于脑组织，如脑膜、颅神经（颅内段）、垂体、血管以及胚胎残余组织等的肿瘤。 包括： 原发：胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜 瘤、垂体瘤、畸胎瘤等； 继发：脑转移瘤。,发病特点,少年儿童以后颅窝及中线肿瘤较常见，如低度恶性星形细胞瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤及室管膜瘤； 成人则以大脑半球胶质瘤最多见，如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤； 老年人以胶质母细胞瘤和转移瘤多见。其他较多见于成人的为脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等。,流行病学,颅内肿瘤的发病率约为8/1。</p><p>5、纵隔肿瘤的放射治疗,中国医学科学院肿瘤医院放疗科 冯勤付,解剖 发病情况 诊断 分期 治疗 预后,纵隔解剖 1、胸骨、椎体肋骨、胸膜腔、胸腔人口和膈肌 2、分四区 3、上区：胸骨角与第4胸椎下。中：心脏大血管。前：心脏前方。后：心脏大血管后。 4、临床：上区和前区合并。,纵隔结构 1、前上区：胸腺、无名与上腔静脉、主动脉弓、大血管、淋巴结和淋巴管、异位甲状腺、静脉和脂肪。 2、中区：心包、心脏、气管主支气管、膈神经、肺门、淋巴结和脂肪等。 3、后区：奇静脉与半奇静脉、迷走神经、胸导管、食管、降主动脉、淋巴结和脂肪等。,纵。</p><p>6、恶性淋巴瘤的治疗,重庆医科大学附属一院肿瘤科 张 涛,霍奇金淋巴瘤治疗 治疗原则 放射治疗 化学治疗 预后 非霍奇金淋巴瘤治疗 治疗原则 放射治疗 化学治疗 预后 总结,霍奇金淋巴瘤的治疗,治疗历史： 单纯放疗 1900 累及野照射； 1920 淋巴结区域的预防照射； 1970 扩大野照射； 综合治疗 1990 累及野照射；,治疗原则（既往）,a或b 放疗 a或b 放疗 a 放疗 a或a或b 化疗为主+放疗为辅,治疗原则（目前）,早期（）HL的治疗原则主要决定于患者的预后因素；根据预后因素分为预后好和预后不好早期HL 淋巴结受累部位数； 年龄； 大肿块； 大纵膈；。</p><p>7、乳腺癌的放射治疗原则,复旦大学附属肿瘤医院放疗科,腋淋巴结分布示意图,第I组腋淋巴结 胸小肌外侧 第II组腋淋巴结 胸小肌深面 第III组腋淋巴结 胸小肌内侧,乳腺淋巴引流 II,放射治疗在乳腺癌综合治疗中的地位,乳房保留手术后的根治性放疗 高危患者乳房切除术后胸壁和区域淋巴结的预防性放疗 局部区域性复发患者的放疗 远处转移的姑息性放疗,乳房保留手术和放射治疗,原位癌乳房保留手术后的放疗 浸润性癌乳房保留手术后的放疗,导管原位癌,Ductal carcinoma in situ, DCIS 局限于基底膜内的导管上皮恶变 组织学亚型： 乳头型，筛型，实心型。</p><p>8、肝细胞肝癌放射治疗 进展与共识,肝癌在全球范围内流行，复发转移与死亡率高,治疗效果差。,多学科的综合治疗目前为肝癌治疗的共识。,肝癌的诊断标准病理学诊断标准,肝脏占位病灶或者肝外转移灶 活检或手术切除组织标本 经病理组织学和/或细胞学检查诊断为HCC,金标准,肝癌的诊断标准临床诊断标准,在实体瘤中，唯有HCC可采用临床诊断标准,上述三要素学术界认识和具体要求不同，实际应用时有误差；专家组结合我国国情和既往标准，提议从严掌握、联合分析。,肝癌的诊断标准临床诊断标准,具有肝硬化以及HBV和/或HCV感染（HBV和/或HCV抗原阳性）。</p><p>9、NSCLC,放射治疗,放射治疗,就诊时33%能手术. 30-40%局部晚期.40-50%远地播散 并发症最少最有效的非外科治疗 姑息性放疗适于能够耐受的任何病人 64%需即刻放疗30%10个月内放疗6%不需放疗 接受DT40-50Gy放疗晚期患者生存期显著延长 早期肺癌放疗能取得与手术近似的效果 不能切除的NSCLC行姑息性手术无益 姑息性放疗症状缓解率70-90% 放疗后胸内失败鳞癌75%, 腺癌 大细胞癌40%. 远地失败55%,能切除的病例随机研究,Morrison (1963) 45Gy/4w 病灶+引流区 1年 2年 3年 4年 方式 No. % No. % No. % No. % 手术 13/30 43 8/30 27 7/30 23 7/30 11 。</p><p>10、肿瘤的放射治疗,基本概念,肿瘤放射治疗是通过放射线的电离辐射作用对良恶性肿瘤治疗的一门临床学科。,放射治疗在治疗恶性肿瘤中的地位,放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一，大约70%的肿瘤病人在患病过程中的某个时期需要接受放射治疗。 目前世界上约45%的恶性肿瘤可以治愈。其中手术治愈率占22%，放射治疗治愈率占18%，化疗治愈率占5%。,临床 放射物理学 放射生物学,放射肿瘤学,肿瘤放射生物学的最基本目的，是解释照射以后所产生的现象并建议改善临床治疗的战略，是肿瘤放射治疗的药理学,放射生物学,分次照射的放射生物学基础,放。</p>