反应性关节炎

反应性关节炎Tag内容描述：<p>1、一、概述 反应性关节炎、强直脊柱炎、银屑病性关节炎、 炎性肠病性 关节炎都属于脊柱关节病的 范畴。 反应性关节炎的发病率与强直脊柱炎相比要略低于强直脊柱炎，但是在临床观察中 不难发现，反应性关节炎近年来的诊断和治疗水平在不断提高的前提下其发病率在逐年的 上升。 （一）定义 反应性关节炎的概念经过几次变化进化而来。最初被定义为“由细菌感染引起但是在受累 关节监测不到 、活细菌的关节炎” 。之后出现由于不同病因引起的临床症状满足该定义， 但是缺乏临床特征的统一性。所以目前的定义为： 反应性关节炎（ reactive arthri。</p><p>2、反应性关节炎,中国医师协会继续教育用 2010.08.20,脊柱关节炎包括的疾病,强直性脊柱炎是本组疾病的原型 反应性关节炎（ReA）/Reiter综合征（RS） 银屑病关节炎（PsA） 炎性肠病相关的关节病（IBDA） 幼年发病的脊柱关节病（JSpA） 分类未定的脊柱关节病（USpA）,脊柱关节炎之间的重叠,脊柱关节炎的共同特征,有家族聚集发病倾向 与HLA-B27有不同程度的关联，其中以AS和RS尤为密切 炎性外周关节炎常为病程中的突出表现 常有以下表现的单独出现或重叠存在，如银屑病样皮疹或指甲病变，眼炎，口腔、肠道和生殖器溃疡，尿道炎、结节性红斑,脊柱。</p><p>3、反应性关节炎的诊疗,概 述,反应性关节炎(reactive arthritis，ReA)是一种发生于某些特定部位(如肠道和泌尿生殖道)感染之后而出现的关节炎。因为与人类白细胞抗原(HLA)一B27的相关性、关节受累的模式(非对称性以下肢关节-为主)以及可能累及脊柱，因此被归于脊柱关节病的范畴。,它曾被称为Reiter综合征(具有典型尿道炎、结膜炎和关节炎联征者)、Fiessinger Leroy综合征等1969年Ahvonen首次.将其命名为ReA；目前已被广泛采用。,分型,性传播型：主要见于2040岁男性，因衣原体或支原体感染泌尿生殖系统后发生。 肠道型。男女发病率基本相等，肠。</p><p>4、反应性关节炎,大头医生,编辑整理,英文名称,reactive arthritis,类别,风湿科/关节滑膜炎及其周围组织病/血清阴性脊柱关节病,ICD号,M02,概述,反应性关节炎(reactive arthritis，ReA)这一名词由Aho等于1974年首次提出。此后，人们对本病进行了一系列的临床及实验室研究，其名称逐渐被认可。目前，反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎。肠道或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎最为常见。近年来，对于链球菌感染及呼吸道衣原体感染后反应性关节炎已有不少报道，并被认为是反应性关节炎的两种不同类型。 赖特综合征(Reit。</p><p>5、反应性关节炎,发生于某些特定部位（如肠道和泌尿生殖道）感染之后而出现的关节炎。 典型特征是主要累及下肢的非对称性少关节炎；膝、踝、跖趾关节最常受累，但也可见到上肢关节受累；肌腱端病，表现为跟腱炎或足底筋膜炎。 曾被称为Reiter综合征（具有典型尿道炎、结膜炎和关节炎三联征）。,性传播和肠道型 前者主要见于20-40岁男性，因衣原体或支原体感染泌尿生殖系统后发生。 后者男女发病率基本相等，肠道感染菌多为革兰阴性杆菌，福氏志贺痢疾杆菌、小肠或鼠盲肠沙门菌、肠结肠耶尔森菌或假结核菌和空肠弯曲菌。,起病形式,男性病人表。</p><p>6、反应性关节炎（ReA）的诊断及治疗,孙致远,病例,患者因“踝、膝关节反复进展性疼痛经治疗不缓解9月余”于2016年01月08日入住我院。 病史：患者2015年03月在无明显诱因下出现右侧踝关节疼痛，经口服双氯芬酸治疗症状消退，后再次发作加重，药物加量稍缓解，并于2015年05月并发左侧踝关节疼痛，仍予以口服消炎治疗，并于2015年10月并发右侧膝关节处肿痛，于12月就诊省人医，予以双氯芬酸、地塞米松治疗仍未有好转，现就诊我院，拟以“1、踝、膝关节滑膜炎 2、风湿病骨关节炎？”收治入科。病程中，患者无恶心、呕吐，无心慌、胸闷等不适主诉。</p><p>7、1,反应性关节炎,开化县中医院 吴国伟,2,1 概念,反应性关节炎是指继身体其他部位发生感染后出现的一种无菌性炎性关节病。 已知组溶血性链球菌感染可引起风湿热,志贺痢疾杆菌感染可引起赖特综合征;近20余年来又发现,绝大多数微生物感染后均可引起反应性关节炎。,3,类型,目前有报告将其分为三大类型:细菌性腹泻后发病型:主要为沙门菌、志贺菌、耶尔森菌、弯曲菌、弧菌;非淋病性尿道炎后发病型:主要为衣原体;链球菌感染后发病型:主要为链球菌、引起扁桃体炎(扁桃体隐窝脓肿)的其他许多细菌;此外还有支原体、布氏杆菌、edsonis病毒、肺炎衣原体。</p><p>8、反应性关节炎,1,.,发生于某些特定部位（如肠道和泌尿生殖道）感染之后而出现的关节炎。典型特征是主要累及下肢的非对称性少关节炎；膝、踝、跖趾关节最常受累，但也可见到上肢关节受累；肌腱端病，表现为跟腱炎或足。</p><p>9、反应性关节炎,风湿一组,1,.,目录,2,概述,反应性关节炎（reactivearthritis，ReA）是指发生于尿道炎、宫颈炎和（或）腹泻后短期内出现的炎症性、非对称性寡关节炎，可伴有结膜炎、虹膜炎或皮肤、黏膜损害等关节外表。</p><p>10、反应性关节炎,开化县中医院 吴国伟,1概念,反应性关节炎是指继身体其他部位发生感染后出现的一种无菌性炎性关节病。 已知组溶血性链球菌感染可引起风湿热,志贺痢疾杆菌感染可引起赖特综合征;近20余年来又发现,绝大多数微生物感染后均可引起反应性关节炎。,类型,目前有报告将其分为三大类型:细菌性腹泻后发病型:主要为沙门菌、志贺菌、耶尔森菌、弯曲菌、弧菌;非淋病性尿道炎后发病型:主要为衣原体;链球菌感染后发。</p>