发育性髋关节脱位

发育性髋关节脱位Tag内容描述：<p>1、发育性髋关节脱位筛查 方法 1 1 发育性髋关节脱位 DDH 既往被称为先天性髋关节脱位CDH 该病呈现一种动态的发育异常 2 2 DDH的流行病学特征 发病率 新生儿髋关节不稳定的为0.51% 婴儿典型的DDH发病率0.1% 男：女之比为1:5或1:8 我国北方多，南方少 4 4 病因学 遗传因素：遗传性韧带松弛 胎位臀围产 产后环境因素 5 5 病理学 6 6 预后 影响生活质量 致残率高 成年后：早发骨性 关节病，严重影响 生活质量，是关节 置换术的常见原因 之一 59岁，双侧DDH 7 7 早期诊断和早期治疗 避免和降低致残率 DDH筛查计划是实现早期诊断和早期治疗 的有效。</p><p>2、发育性髋关节脱位筛查的质量控 制 DDH的定义 定义 发育性髋关节脱位 是指髋关节在胚胎，胎儿和婴儿时期的发育 过程中出现偏差(deviation)，导致髋关节解剖结构异常的一系 列疾病。 发育性髋关节发育不良，发育性髋关节异常（Developmental dysplasia of the hip， Developmental dislocation of the hip, DDH），以前称为先天性髋关节脱位（CDH） -Hema Patel and the Canadian Task Force on Preventive Health Care ，CMAJ. 2001 June 12; 164(12): 16691677. 定义 DDH包括： 脱位：关节完全移位，原始关节面无接触； 半脱位：关节有移。</p><p>3、发育性髋关节脱位(DDH)的 临床表现 千里之外 定义 l股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系， 以致在出生前及出生后不能正常发育。是较常 见的先天性畸形 流行病学 l我国资料大致是： l1.平均发病率为3.9 根据我国六城市对85000例新 生儿的调查结果，发病率为0.918.2，平均发病 率为3.9，其中上海市最低，成都市最高。 l2.左侧多于右侧约为101 l3.双侧脱位（较少见）者以右侧为重。 l4.多见于女性，男女之比约为16。 l不同地区的发病率不同，中国北方地区的发病率高于 南方。 病因 先天性髋关节脱位的病因至今尚未完全明确。 l（一）遗传。</p><p>4、发育性髋关节脱位筛查方法 发育性髋关节脱位 DDH 既往被称为先天性髋关节脱位CDH 该病呈现一种动态的发育异常 DDH的流行病学特征 发病率 新生儿髋关节不稳定的为0.51% 婴儿典型的DDH发病率0.1% 男：女之比为1:5或1:8 我国北方多，南方少 病因学 遗传因素：遗传性韧带松弛 胎位臀围产 产后环境因素 病理学 预后 影响生活质量 致残率高 成年后：早发骨性关节病， 严重影响生活质量，是关节 置换术的常见原因之一 59岁，双侧DDH 早期诊断和早期治疗 避免和降低致残率 DDH筛查计划是实现早期诊断和早期治疗的有效手段 DDH的临床表现和体征 新。</p><p>5、先天性髋关节脱位及髋发育不全 1 流行病学 2 病因 3 发病机制 4 临床表现 5 并发症 6 诊断 7 检查 8 治疗 9 预后 10 参考资料 收起 本病简称CDH(congenital dislocation of the hip)，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip，DDH)是较常见的先天性畸形。股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。Hipkocsates早在公元前就描述了本病，之后众多学者对其进行了大量研究但本病的早期诊断和治疗至今仍然是一个尚未完全解决的课题。流行病学本病的发病率因受很多因。</p><p>6、温岭市妇幼保健院 吴小兵,发育性髋关节脱位的影像学诊断,概述,先天性髋关节脱位：随着研究的不断深入，越来越多的学者认为该病除了先天性因素之外，后天因素起着重要作用，而且是可以预防的，因此1992年北美小儿矫形外科学会将其更名为发育性髋关节脱位(DDH)。DDH是最常见的四肢畸形，新生儿发病率在1%左右，男女之比1:5，有家族史的则增加20%的机会，受累髋发生率依次为左髋、双髋、右髋。,流行病学,Barlow(1962)发现初生时1.08新生儿有髋关节不稳定，超过3.5天减少一半，自然治愈率58。 Ramsey（1976）检查了2.5万婴儿发现，新生儿存在1。</p><p>7、发育性髋关节脱位,浙江大学医学院附属儿童医院 杨利平 赵国强,发育性髋关节脱位（developmental dislocation of the hip，DDH）原称先天性髋关节脱位（congenital dislocation of the hip，CDH）。随着研究的不断深入，越来越多的学者认为该病除了先天性因素之外，后天因素起着重要作用，而且是可以预防的，因此1992年北美小儿矫形外科学会将其更名。DDH是最常见的四肢畸形，发病率占存活新生儿的11.5，男女之比1:4.75，有无家族史之比7:1，受累髋发生率依次为左髋、双髋、右髋。,第一章 流行病学,Barlow(1962)发现初生时1.08新生儿有髋关。</p><p>8、发育性髋关节脱位筛查方法,发育性髋关节脱位,DDH 既往被称为先天性髋关节脱位CDH 该病呈现一种动态的发育异常,DDH的流行病学特征,发病率,新生儿髋关节不稳定的为0.51% 婴儿典型的DDH发病率0.1% 男：女之比为1:5或1:8 我国北方多，南方少,病因学,遗传因素：遗传性韧带松弛 胎位臀围产 产后环境因素,病理学,预后,影响生活质量 致残率高 成年后：早发骨性关节病，严重影响生活质量，是关节置换术的常见原因之一,59岁，双侧DDH,早期诊断和早期治疗,避免和降低致残率 DDH筛查计划是实现早期诊断和早期治疗的有效手段,DDH的临床表现和体征,新生。</p><p>9、发育性髋关节脱位的手术选择,周海,正常髋关节的发育（髋臼）,新生儿的髋臼由软骨组成，有一菲薄的纤维软骨唇边，称为盂唇。髂骨、坐骨、耻骨由Y形软连接成髋臼，内衬透明软骨。紧贴软骨内面与骨盆的骨质之间为半球形的骺板 该结构对髋臼的生长至关重要，损伤髋臼四周的任何区域均会引起生长紊乱 髋臼凹形的发育取决于股骨头的球形形态。髋臼深度的增加受许多因素影响，包括髋臼软骨内组织间隙的生长、软骨膜膜周围的积累性生长和髂骨、坐骨、耻骨毗连性骨生长,正常髋关节的发育（股骨近端）,新生儿的股骨近端均为软骨结构，包括股骨头和大。</p><p>10、发育性髋关节脱位筛查的质量控制,DDH的定义,定义,发育性髋关节脱位 是指髋关节在胚胎，胎儿和婴儿时期的发育过程中出现偏差(deviation)，导致髋关节解剖结构异常的一系列疾病。 发育性髋关节发育不良，发育性髋关节异常（Developmental dysplasia of the hip， Developmental dislocation of the hip, DDH），以前称为先天性髋关节脱位（CDH） -Hema Patel and the Canadian Task Force on Preventive Health Care ，CMAJ. 2001 June 12; 164(12): 16691677.,定义,DDH包括： 脱位：关节完全移位，原始关节面无接触； 半脱位：关节有移位，。</p><p>11、发育性髋关节脱位,定义,发育性髋关节脱位/发育不良（Develop-mental Dislocation of the Hip, DDH）旧称先天性髋关节脱位（Congenital Dis-location of the Hip, CDH），是发育过程中以髋关节在空间和时间上不稳定为特征的一组病变的总称，包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。,流行病学,1.先天性因素：白种人发病率高，黑种人低。 2.遗传因素：20%家族史，80%为第一胎。 3.内分泌因素：8090%女孩，我国男：女=1:4.75，雌激素。 4.胎位：臀位产=10头位产，剖腹产阴道顺产。 5.生活习惯、环境因素：背背婴儿，发病率低；寒带及冬季出生。</p><p>12、发育性髋关节脱位 早期诊断,浙江大学医学院附属儿童医院 杨利平,基本概念,发育性髋关节脱位（developmental dislocation of the hip，DDH）原称CDH（先天性髋关节脱位，congenital dislocation of the hip）。研究表明髋关节在正常胚胎发育结束时尚未完全达到负重行走的结构要求，需要在出生后继续完善发育。,DDH发育过程影像示意,发育性髋关节异常的定义,发育性髋关节脱位是一种与发育有关的髋关节病变，发生在出生前及出生后股骨头和髋臼在发育成熟和/或解剖关系中出现从髋关节不稳定到髋关节脱位的一系列髋关节病症，可以是轻微的发育。</p>