肺癌靶向治疗课件

肺癌靶向治疗课件Tag内容描述：<p>1、肺癌靶向治疗的策略及临床实践 南京军区总医院 宋勇 神奇药片开启了肺癌靶向治疗的时代 吉非替尼 治疗6周 04812162024 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 吉非替尼 EGFR M+ (n=132) 吉非替尼 EGFR M- (n=91) 卡铂紫杉醇 EGFR M+ (n=129) 卡铂紫杉醇 EGFR M- (n=85) Probability of PFS EGFR M+ HR (95% CI) 0.48 (0.36, 0.64), p0.0001 EGFR M- HR (95% CI) 2.85 (2.05, 3.98), p0.0001 Treatment by subgroup interaction test, p0.0001 Time from randomisation (months) Tony Mok et al N Engl J Med 2009 IPASS研究正式开启了肺癌的靶向治疗 Ro。</p><p>2、非小细胞肺癌的分子靶向治疗,驻马店市中心医院 曾琛,NSCLC的分子靶向治疗,分子靶向治疗是针对可能导致细胞癌变的环节，如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等，从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种生物治疗模式。它是针对肿瘤细胞里面的某一个蛋白质的分子，或一个核苷酸的片段，或一个基因产物进行治疗。,NSCLC的分子靶向治疗,（一）以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的肺癌靶向治疗 吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)、西妥昔单抗(爱必妥。</p><p>3、肿瘤新生血管形成与肿瘤发展,肿瘤,抑制剂,细胞毒药物/针对肿瘤靶向药物,血管抑制剂,作用机制,抑制肿瘤细胞生长和阻断血管生成蛋白合成(例如bFGF，VEGF，TGF-a),抑制内皮细胞对血管生成蛋白VEGF起作用,bFGF VEGF TGF-,内皮细胞,Sandler AB, et al. Proc ASCO 2004;23:127 (Abs. 2000),“抗血管生成疗法”示意图,细胞癌变,小肿瘤,肿瘤生长,分泌生长因子,诱发新生血管,新生血管向肿瘤供养,癌细胞通过血管扩散,肿瘤休眠,血 管,阻断新生血管,血 管,血 管,新生血管生成与肿瘤生长、转移的关系,Adapted from Poon RT, et al. J Clin Oncol 2001;1。</p><p>4、肺癌血管靶向治疗新进展 Advances in Vessel Targeted Therapy of Lung Cancer,四川大学华西医院 卢铀,CONTENTS,二、肺癌血管靶向治疗的临床应用与成果 贝伐单抗 重组人血管内皮抑制素,四、肺癌血管靶向治疗亟待解决的问题 评价标准 评估方法,一、肺癌血管靶向治疗概述,三、肺癌血管靶向治疗的探索 TKI制剂 重组人血管内皮抑制素,CONTENTS,一、肺癌血管靶向治疗概述,二、肺癌血管靶向治疗的临床应用与成果 贝伐单抗 重组人血管内皮抑制素,四、肺癌血管靶向治疗亟待解决的问题 评价标准 评估方法,三、肺癌血管靶向治疗的探索 TKI制剂 重组。</p><p>5、肺癌血管靶向治疗新进展 Advances in Vessel Targeted Therapy of Lung Cancer,四川大学华西医院 卢铀,CONTENTS,二、肺癌血管靶向治疗的临床应用与成果 贝伐单抗 重组人血管内皮抑制素,四、肺癌血管靶向治疗亟待解决的问题 评价标准 评估方法,一、肺癌血管靶向治疗概述,三、肺癌血管靶向治疗的探索 TKI制剂 重组人血管内皮抑制素,CONTENTS,一、肺癌血管靶向治疗概述,二、肺癌血管靶向治疗的临床应用与成果 贝伐单抗 重组人血管内皮抑制素,四、肺癌血管靶向治疗亟待解决的问题 评价标准 评估方法,三、肺癌血管靶向治疗的探索 TKI制剂 重组。</p><p>6、肺癌的免疫靶向治疗,暨南大学附属第一医院呼吸科,暨南大学附属第一医院呼吸科 蔡兴东,病例引发思考，需求引领潮流,男性，72岁。 因“确诊左肺大细胞神经内分泌肿瘤术后7年复发伴胸痛、腹胀10天”于2015年1月16日入院 既往治疗经过： 2014年3月起予紫杉醇+卡铂化疗3个周期. 2014年10月起予希罗达口服 d1-14. 2014年10月起予肝脏肿瘤转移灶伽马刀治疗8次.,经过上述治疗后，肿瘤爆发性进展,治疗策略探讨,手术？,化疗？,PS=3,放疗？,放疗后病变进展,分子靶向治疗？,颈部淋巴结转移灶EGFR，ALK，KRAS均为野生型,免疫靶向治疗？,什么是免疫靶向。</p><p>7、肿瘤基础知识 & 肺癌靶向治疗,临床检测部 2014.09.19,肿瘤基础知识,肿瘤命名原则 中国不同癌种发病率、死亡率 临床分期方法 化疗、靶向药物 NCCN 癌症治疗权威指南 实体瘤治疗疗效评价标准,癌症命名原则,良性来源组织+瘤（纤维瘤、腺瘤、纤维腺瘤） 癌来自于上皮组织 （鳞状细胞癌、腺癌） 恶性 肉瘤来自于间叶组织 （横纹肌肉瘤、纤维肉瘤） 特殊母细胞瘤、尤文肉瘤、燕麦细胞癌、白血病,肿 瘤,肿瘤基础知识,肿瘤命名原则 中国不同癌种发病率、死亡率 临床分期方法 化疗、靶向药物 NCCN 癌症治疗权威指南 实体瘤治疗疗效评价标准,Jemal e。</p><p>8、肺癌分子靶向治疗的最新总结,苏贺,1.驱动突变的靶向治疗,目前，驱动突变包括常见的 EGFR 突变、KRAS 突变、ALK 易位，以及不常见的 ROS1 易位、RET 易位、BRAF 突变、HER2 突变、NTRK 易位、MET 扩增或突变。,（ 1 ）EGFR 突变,多项大型 III 期临床试验证实表皮生长因子受体（ EGFR） 酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗 EGFR 突变阳性期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果优于化疗，因此几乎所有的指南都推荐 EGFR TKI（如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼）作为 EGFR 突变阳性 NSCLC 的一线治疗方案。,LUX-lung3，LUX-lung6显示，不同位点的 EGFR 突变。</p><p>9、非小细胞肺癌的分子靶向治疗,驻马店市中心医院 曾琛,NSCLC的分子靶向治疗,分子靶向治疗是针对可能导致细胞癌变的环节，如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等，从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种生物治疗模式。它是针对肿瘤细胞里面的某一个蛋白质的分子，或一个核苷酸的片段，或一个基因产物进行治疗。,NSCLC的分。</p>