肺间质疾病PPT课件

肺间质疾病PPT课件Tag内容描述：<p>1、,1,肺间质性病变 一、肺间质解剖（HRCT） 定义：肺的框架结构（各级支气管和血管周围、小叶间隔、 胸膜下和肺泡粘膜下的结缔组织）； 体液和细胞经此积散；纤维母细胞在此增生； 肺间质分布（部）： 中央间质（间隙）- 支气管和血管周围（肺门 外周放射）； 周围间质（间隙）- 小叶中心A、细支气管 次级肺小叶 小叶间隔（V、LT） 胸膜下 第三间质（间隙）- 肺。</p><p>2、肺间质性病变 一、肺间质解剖（HRCT） 定义：肺的框架结构（各级支气管和血管周围、小叶间隔、 胸膜下和肺泡粘膜下的结缔组织）； 体液和细胞经此积散；纤维母细胞在此增生； 肺间质分布（部）： 中央间质（间隙）- 支气管和血管周围（肺门 外周放射）； 周围间质（间隙）- 小叶中心A、细支气管 次级肺小叶 小叶间隔（V、LT） 胸膜下 第三间质（间隙）- 肺泡壁间隙,肺间质示意图,二、肺间质性病变的CT基本征象 周围间质 小叶间隔增厚 胸膜下线 小叶中心结构增粗 肺小叶结构变形 细支气管扩张 间质内小结节（小叶间隔、小叶中心、胸膜下）。</p><p>3、肺间质性病变一 肺间质解剖 HRCT 定义 肺的框架结构 各级支气管和血管周围 小叶间隔 胸膜下和肺泡粘膜下的结缔组织 体液和细胞经此积散 纤维母细胞在此增生 肺间质分布 部 中央间质 间隙 支气管和血管周围 肺门 外周。</p><p>4、间质性肺疾病 定义 间质性肺疾病是一组不同病因 侵犯肺泡壁 肺泡腔 可发展为弥漫性肺间质纤维化的一组疾病 最终可导致呼吸衰竭 由于病变侵犯了肺泡上皮细胞 肺泡腔肺实质 故有学者提出此类疾病称之为弥漫性实质性肺。</p><p>5、弥漫性间质性肺病,需要讨论的问题,间质性肺病的概念双肺弥漫性病变肺纤维化间质性肺病的分类有间质性改变特发性肺纤维化诊断思路IPF的治疗,一、间质性肺疾病的定义,间质性肺疾病（intersticiallungdiseaseILD)是。</p><p>6、1,弥漫性间质性肺疾病 Interstitial lung disease,浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸内科 闻胜兰,2,肺间质的概念,肺间质是指肺泡细胞基底膜与肺泡毛细血管周围空隙（间质腔），正常时影像学上不可见 间质腔中的细胞和结缔组织，蛋白多糖、弹性纤维、少量纤维束和成纤维细胞 许多疾病都能累及肺间质，引起免疫炎症反应，形成永久性的肺纤维化,3,内容提要,弥漫性间质性肺疾病的概述 间质性肺疾病诊断 间质性肺疾病治疗,4,概述,弥漫性间质性肺疾病ILD：是以肺泡壁为主包括肺泡周围组织及其周围支撑结构病变的一组疾病 非肿瘤、也非感染性 病。</p><p>7、间 质 性 肺 疾 病,（interstitial lung disease , ILD）,概 述 （熟悉）,病理：弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化改变 活动性呼吸困难 X线胸片示弥漫阴影 限制性通气障碍、弥散功能降低、低氧血症 不同类疾病群构成 临床-病理实体总称,概 念（熟悉）,肺间质肺泡间及终末气道上皮以外的支持组织，包括血管及淋巴管组织。 成分：细胞及细胞外基质。 肺实质各级支气管和肺泡结构。 ILD的病变已非解剖学的肺间质，还包括肺泡上皮细胞、血管内皮细胞等肺实质。 部位不仅限于肺泡壁，也可波及细支气管。,发 病 机 制,损伤 肺泡炎 肺纤维化 修复。</p><p>8、,1,间质性肺疾病,2,.,几个概念,定义：间质性肺疾病（InterstitialLungDisease，ILD)是一组累及肺间质、肺泡和/或细支气管的肺弥漫性疾病。肺间质：肺泡间、终末气道上皮以外的支持组织，包括血管及淋巴管组织。肺实质：各级支气管和肺泡结构。,3,.,肺间质成分,间叶细胞（结构细胞）：成纤维细胞、平滑肌细胞及血管周细胞等,炎症及免疫细胞（活性细胞）：单核巨噬细胞、淋巴细胞。</p><p>9、间质性肺疾病 （interstitial lung disease ,ILD）,一、定义 二、临床分类 三、临床表现 四、影像学检查 肺功能 纤支镜 开胸肺活检（OLB） 八、几种原因未明类ILD,一、定义,ILD是一组以肺间质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病变的的疾病。其病因诸多，发病机制、病理改变、自然演变过程、治疗方法和预后均有不同。但其临床表现、X线改变及肺损害的特点类似，而且临床上病理学诊断有时会较困难。因此，ILD并非独立疾病，而是不同种类疾病群构成的临床病理实体的总称。,二、临床分类 从病因分为原因已明与原因未明两类。 已知病因类约占全。</p>