肺结核病人的发现

肺结核病人的发现Tag内容描述：<p>1、内 容 结核病流行现状 中国结核病防治规划（NTP） 遏制结核病策略 肺结核病人的发现、报告、转诊及 管理 一、结核病流行现状 近期全球结核病疫情现状 全球约有1/3人口已感染结核杆菌 约为20亿 发病890万例，发病率为141/10万 其中390万为涂阳病人（43%报告到WHO） 结核病发病率每年增加1% 估计患病人数为1550万例（患病率为246/10万） 其中包括HIV+TB38万例 死于结核病为180万例，结核病死亡率为29/10万 其中包括HIV+TB死亡27万例 一、结核病流行现状 我国结核病疫情现状 表现为六“多”(2000年的流调） 1、感染人数多 ,2000年感染率为44.。</p><p>2、内 容,结核病流行现状 中国结核病防治规划（NTP） 遏制结核病策略 肺结核病人的发现、报告、转诊及管理,一、结核病流行现状,近期全球结核病疫情现状 全球约有1/3人口已感染结核杆菌 约为20亿 发病890万例，发病率为141/10万 其中390万为涂阳病人（43%报告到WHO） 结核病发病率每年增加1% 估计患病人数为1550万例（患病率为246/10万） 其中包括HIV+TB38万例 死于结核病为180万例，结核病死亡率为29/10万 其中包括HIV+TB死亡27万例,一、结核病流行现状,我国结核病疫情现状 表现为六“多”(2000年的流调） 1、感染人数多 ,2000年感染率为44.5。</p><p>3、综合性医院结核病人的发现,2019,-,1,结核病的诊断方法,注意接触史,易感人群 症状和体征 辅助检查:影像学,实验室,PPD试验 诊断性治疗,2019,-,2,接触史,家人:共同生活者 朋友:常接触者 同事:一起工作 既往史:有结核病史,2019,-,3,易感人群,婴幼儿 产妇 免疫缺陷者:HIV,糖尿病,尿毒症,免疫抑制 边远地区刚进入 人口密集区的人群 过度疲劳:打工者,高考,出差 特殊职业:出租车司机,精神压力大,工作负担重,2019,-,4,症状,咳嗽超过两周,多干咳 咯血:痰血,整口,长期间歇痰血 胸痛:累及胸膜,可以胸片正常 发热;低热,午后 消瘦,乏力,多汗 变态反应:皮。</p><p>4、综合医疗机构 肺结核患者的发现,高志东 北京结核病控制研究所,内容,结核病防治医防合作概述 综合医疗机构结核病防治工作内容 肺结核患者的发现 肺结核患者的传染病报告 肺结核患者的转诊 肺结核患者发现工作的管理 结核病防治管理办法相关内容,一、结核病防治医防合作概述,在20世纪90年代后期，世界卫生组织发现全球中有很大一部分肺结核患者并没有进入当地的结核病防治规划，而是在其他医疗机构接受诊断和治疗。 开展“私立医疗机构-公共卫生机构合作”（Private - Public Mixed DOTS ,PPM ）策略的研究。,评估结果显示：PPM策略在提高肺。</p><p>5、肺结核病人发现,1,.,一、结核病控制的主要措施,（一）预防性措施 1、卡介苗接种：针对未感染者 2、化学预防：针对已感染的高危人群,2,.,（二）治疗性措施 （DOTS策略）,1、病人发现: 主要是发现涂片阳性 的肺结核病人,2、病人的治疗: 主要是治愈涂片 阳性肺结核病人,3,.,二、病人发现,（一）肺结核病的筛选对象 肺结核病可疑症状者，主要指有咳嗽、咳痰二周以上者, 或有咯血症状者,（二）发现对象 肺结核病人，尤其是涂阳肺结核病人,4,.,（三）发现方式,1、因症求诊,2、因症推荐,3、接触者检查,4、健康人群检查： 高危人群检查、重点行业。</p>