肥胖患者的麻醉

肥胖患者的麻醉Tag内容描述：<p>1、肥胖病人的麻醉 Company Logo 他有一个威武的绰号: 中国第一胖！ Company Logo 梁用一路走来，的确艰苦。但最艰苦的还是他爸！ Company Logo B超穿不透，CT打不穿。除了抽血，其他检测几乎都做不了！ Company Logo v生死考验 他心肺衰退、腹疼肿胀、肝功能异常，危及 生命！ v医治困难 他身体太重太大，无论检查还是治疗都难倒 医院！ Company Logo v根据世界卫生组织最新的调查显示，目前肥胖所 导致的死亡率，已经远远高于癌症，艾滋病在内 的其他疾病! Company Logo v 随着我国经济的发展，肥胖人数日趋上升。 鉴于肥胖人容易出现严重。</p><p>2、阻塞性睡眠性呼吸暂停 合并肥胖患者的麻醉 第二军医大学附属长海医院麻醉科 邓小明 OSA相关的几个基本概念 打鼾：睡眠时气流通过上呼吸道时冲击咽部粘 膜边缘和粘膜表面分泌物引起振动而产生的声 音 鼾症：超过60分贝或者严重影响别人睡眠休息 打鼾与阻塞性睡眠性呼吸暂停（OSA）的关系 OSA以打鼾或者打呼噜为最突出的临床表现 打鼾+缺氧症状 OSA OSA：患者睡眠中在努力呼吸的情况下，由于 上呼吸道阻塞引起呼吸气流停止超过10s，且每 小时发作5次以上，并伴有动脉氧饱和度（SaO2 ）下降超过4% OSH：呼吸气流下降50%以上，持续超过10s ，。</p><p>3、2019/3/13,1,21岁，211kg,2019/3/13,2,7岁 83 kg,2019/3/13,3,36岁，136kg,2019/3/13,4,42岁，119kg,2019/3/13,5,34岁，117kg,肥胖病人的麻醉,Obesity： An Anesthesia Challenge,滨医附院麻醉科 秦承伟,2019/3/13,7,个人家庭社会麻醉,2019/3/13,8,What is Obesity ？,“肥胖”这个词起源于拉丁文“obeus”意为由于饮食引起的肥胖，概言之，如果一个人的脂肪增加到与身心健康和正常生活不能相容时，那就意味着正常生理状态的结束，肥胖的开始 。,2019/3/13,9,肥胖病人的几种病理状态,2019/3/13,10,一、诊 断 Diagnosis,实际体重与标准体重。</p><p>4、阻塞性睡眠性呼吸暂停 合并肥胖患者的麻醉,（上海）第二军医大学 附属长海医院麻醉科,阻塞性睡眠性呼吸暂停（OSA ）是成年患者中常见的疾病。其中 60%90%的患者合并肥胖。 肥胖是OSA最重要的独立致病或者危险因素之一，各项肥胖参数直接与OSA的严重程度密切地直接相关。 80%95%的OSA患者并没有被诊断出来。,COMMON SERIOUS UNDERDIAGNOSED TREATABLE,OSA的定义,OSA是指患者睡眠中在努力通气的情况下，呼吸气流停止超过10s，且每小时发作5次以上，并伴有动脉氧饱和度（SaO2）下降超过4%。 OSH是指睡眠中呼吸气流下降50%以上，持续超过10s，。</p><p>5、肥胖病人的麻醉,Obesity： An Anaesthestic Challenge,何谓肥胖,肥胖这个词起源于拉丁文“obeus”意为由于饮食引起的肥胖，概言之，如果一个人的脂肪增加到与身心健康和正常生活不能相容时，那就意味着正常生理状态的结束。肥胖的开始 。,肥胖病人的几种病理状态,一、诊 断 Diagnosis,实际体重与标准体重相比较 标准体重=身高（cm） 100（男）/105(女) 10-15% 肥胖 15-20% 明显肥胖 20-30% 过度肥胖,一、诊 断 Diagnosis,体表面积指数（Body Mass Index，BMI） BMI=体重（kg ）/身高2（M2） 20-25正常 25-30 低度危险 30-35中度危险 35-40。</p><p>6、肥胖病人手术的麻醉,沈阳市骨科医院麻醉科 朱云章,一、概况,（一）、定义 1、人体肥胖程度常以身体重量指数（body mass index,BMI）表示：BMI体重（kg）身高（m）2。 2、BMI小于25者为正常；BMI为26-29者为超重；BMI30者为肥胖；体重超出正常之二倍者为病态肥胖（morbid obesity）。,（二）、分类,1、单纯肥胖：此类型肥胖者因氧供与氧耗间的变化成比例，故静息状态下不出现低氧血症及高碳酸血症。 2、OHS型肥胖(obesity-hypoventilation syndrome)或Pickwickian型：虽少见（仅占总数之8%），但心肺并发症多。如：肺泡通气量不足，可发生。</p><p>7、肥胖病人的麻醉,Obesity：AnAnaesthesticChallenge,何谓肥胖,肥胖这个词起源于拉丁文“obeus”意为由于饮食引起的肥胖，概言之，如果一个人的脂肪增加到与身心健康和正常生活不能相容时，那就意味着正常生理状态的结。</p><p>8、肥胖病人的麻醉,Obesity：AnAnaesthesticChallenge,何谓肥胖,肥胖这个词起源于拉丁文“obeus”意为由于饮食引起的肥胖，概言之，如果一个人的脂肪增加到与身心健康和正常生活不能相容时，那就意味着正常生理状态的结。</p><p>9、病人，女性，22岁，39 3113公斤，剖腹产，穿刺定位困难，肥胖患者的麻醉管理？麻醉方法？脊椎管道？全身麻醉？局部麻醉？气管插管？喉罩全身麻醉？药.肥胖患者的麻醉管理？麻醉方法？脊椎管道？全身麻醉？局部麻醉？气管插管？喉罩全身麻醉？药量.主要内容，一，肥胖定义及肥胖程度估计2，肥胖的病理生理变化3，肥胖相关疾病4，围手术期管理5，与肥胖患者麻醉相关的特殊问题6，摘要，一，肥胖定义，肥胖是能量摄。</p>