肺炎病历

肺炎病历Tag内容描述：<p>1、肺炎住 院 病 历肺 炎姓名：陈- 性别：男年龄：50岁 民族：布依族职业：务农 婚姻：已婚籍贯:* - 住址：-镇-村-组 入院日期：2013年6月26日 记录日期：2013年6月26日病史陈述者：患者本人 可靠程度：可靠主诉：畏寒、发热伴咳嗽、咯痰10+天现病史：患者于10天前受凉后出现畏寒、发热，体温38.0左右，伴咳嗽、咯痰，为阵发性咳嗽，痰为黄色脓性痰，量中，且感乏力、全身肌肉酸痛不适，经自行不规则口服药物治疗（具体用药不详），无明显好转而来本院就诊，门诊诊断为“肺炎”而收入住院。病程中无胸痛。</p><p>2、患者王明 男性 16岁 因 发热 咳嗽 咳痰一周 入院 患者一周前受凉后出现发热 体温在37 3 39 之间 伴有畏寒 无明显寒战 每天发热2 3次 下午发热为主 每次持续2 3小时 应用退热药物热可退 且有咽痛 咳嗽 呈阵发性 咳少。</p><p>3、肺炎住 院 病 历 姓 名： * 出生地址：*性 别：男 民 族：汉 族年 龄：3岁10月 职 业：无婚 姻：未婚 住 址：*入院日期：2010-11-20 联系电话：*记录日期：2010-11-20 联系人：父亲病史申述者：患者家属代诉，认为可靠。主 诉：咳嗽8天。现病史：患者家属诉患者8天前无明显诱因下出现咳嗽，夜间干咳为主，无痉挛性剧咳，无流清涕，无畏寒发热、抽搐、咽痛等不适，无明显气促，在家予以消炎，止咳药口服（具体用药不详）后未见明显好转，遂来我院就诊，门诊以“肺炎”收住院治疗。自起病以来，患者精神食欲正常，睡眠一般。</p><p>4、,住院病例,.,主诉：咳嗽，咳痰伴胸痛1周。现病史：患者1周前无明显诱因下出现发热，体温37.7。，伴阵发性咳嗽，咳白色粘液痰，伴右侧胸部隐痛，咳嗽时加剧，体重有所下降。无畏寒寒战，无午后潮热，无盗汗，无咯血，无鼻塞流涕，无呼吸困难，无喘鸣、气促、发绀，无心悸，无头痛，无恶心、呕吐，无水肿。曾到县医院就诊,诊断为“肺结核”，经药物（具体不详）治疗，体温下降,症状有所好转。为求进一步治疗，到。</p><p>5、患者王明，男性，16岁，因“发热、咳嗽、咳痰一周”入院。患者一周前受凉后出现发热，体温在37.3-39之间，伴有畏寒，无明显寒战，每天发热2-3次，下午发热为主，每次持续2-3小时，应用退热药物热可退，且有咽痛，咳嗽，呈阵发性，咳少许白痰，无痰中带血，无胸痛、气喘，无咯血，起初未予重视，症状无好转，痰转为少许黄痰，于05-30在溧水县人民医院就诊，查胸片示左下肺感染，查血常规正常，拟“左肺炎”住。</p><p>6、人 民 医 院 科别 内 入 院 志 住院号 09385 姓名 祁生荣 职业 农民 性别 男 家庭住址 松山镇黑马圈河村 年龄 35岁 入院时间 2006年2月2日1 00PM 民族 藏族 记录日期 2006年2月2日 籍贯 甘肃省 病史陈述者 患者本人。</p><p>7、肺炎院入院记录姓名： 出生 地址：长沙 性别：男 民族：汉族年龄：38岁 职业：务农 婚姻：已婚 住址： 入院日期：2012-05-09 记录日期：2012-05-09病史申述者：患者本人 联系电话：*主 诉：咳嗽、咳痰半月月，加重伴胸闷，呼吸困难2天。现病史：患者诉半月前受凉后出现咳嗽，咳无规律，阵发性发作，咳白色粘液痰，不易咳出，无夹血丝，无明显发热盗汗，无乏力纳差，无气促，自服消炎止咳、抗病毒药物治疗，病情未见明显好转，于当地诊所输液治疗4天，咳嗽咳痰稍缓解，但渐起胸闷，呼吸困难，入睡不能，为求诊治，遂来我院就诊。起病以来，。</p><p>8、肺炎科别：内科 住院号：1202 入院志姓名：xxx 籍 贯：xx-xx 性别：女 住 址：xx乡人民镇府 年龄：26岁 入院日期： 2011-11-23 职业：干部 记录日期: 2011-11-28 民族：汉族 陈 述 者：本人 婚姻：已婚 可靠程度: 可靠 主 诉：发热、咳嗽，咳痰三天。 现病史：患者于入院前三天受凉后，感全身不适。次日突起畏冷半小时后，继而发热，在家自测体温达38.2C，伴咳嗽，吐少量黄稠痰。发热持。</p><p>9、捞刀河镇卫生院病历记录 首 页 住院号 20102483 姓 名 胡 出生地址 湖南长沙 性 别 男 民 族 汉 族 年 龄 3岁10月 职 业 无 婚 姻 未婚 住 址 入院日期 2010 11 20 联系电话 记录日期 2010 11 20 联 系 人 父亲 病。</p><p>10、学习资料收集于网络 仅供参考 住 院 病 历 学习资料 姓名 陈 性别 男 年龄 50岁 民族 布依族 职业 务农 婚姻 已婚 籍贯 住址 镇 村 组 入院日期 2013年6月26日 记录日期 2013年6月26日 病史陈述者 患者本人 可靠程度 可靠 主诉 畏寒 发热伴咳嗽 咯痰10 天 现病史 患者于10天前受凉后出现畏寒 发热 体温38 0 左右 伴咳嗽 咯痰 为阵发性咳 嗽 痰为黄色脓性痰。</p><p>11、主诉： 咳嗽 3 天，加重伴发热、气急3 天现病史： 患儿于12 月 1 日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰，2 天后咳嗽加重，有痰，不易咯出。12 月 4 日 起 发热38.5 39.5 (肛温 )，同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。病初自服小儿止咳糖浆，12 月 3 日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素2 天，但咳嗽仍未减轻。1。</p><p>12、呼吸护理病历-肺炎 呼吸护理病历肺炎患者，男性，岁。三天前淋雨后突发寒战、高热、头疼、全身酸痛，第二天出现剧烈咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，黏稠，不易咳出。并于入院前一天出现右侧胸痛，即来院就诊，以大叶性肺炎收治入院。患者既往身体健康，否认家族性遗传性疾病史，无过敏史。【护理评估】 一、 常见症状评估有明显的诱因：淋雨后着凉。典型症状：寒战、高热、头疼、全身酸痛、咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，黏稠。</p>