腹部外伤的处理

腹部外伤的处理Tag内容描述：<p>1、腹部实质脏器外伤的现场 救治及处理,江西省人民医院 普外科 陈东平,什么叫腹部外伤？ （Abdominal injury） 腹部受各种致伤因子作用而发生的 组织破坏和功能障碍,腹部外伤在战时和平时均较常见 战 时 平 时 发生率 死亡率 发生率 死亡率 一次世界大战 5-8% 53.3% 0.4-1.8% 10-20 二次世界大战 25% 朝鲜战争 12% 越南战争 10%, 主要危险： 1 腹腔实性脏器或大血管损伤引起大出血 2 空腔脏器破裂造成腹腔感染 降低死亡率关键: 1 早期正确诊断 2 及时的适当处理,贯通伤 穿透伤 盲管伤 开放性 非穿透伤 腹部 损伤 单纯腹壁伤 闭合性 腹腔脏器。</p><p>2、腹部外伤病人的护理 （abdominal injury）,【概述】,不论平时和战时均多见，多数腹部损伤同时伴有腹内脏器的损伤。如伴有实质脏器的损伤或大血管损伤，可因大出血而导致死亡。空腔脏器受损伤破裂时，可因发生严重的腹腔感染而威胁生命。因此，早期确诊、及时处理和合理的护理，是降低腹部损伤死亡的关健。,【分类】,1、根据有无腹壁及腹膜的破损分： 开放性腹部损伤(穿透、非穿透) 闭合性腹部损伤 2、根据损伤的深度可分为： 腹壁损伤 腹内脏器损伤（实质、空腔） 不论开放或闭合伤，关键在有无腹内脏器损伤。,【病因】,（一）开放性主要。</p><p>3、腹部外伤,2017年03月13日,穿入性腹部外伤 钝性腹部外伤,腹部外伤分类,需要急诊剖腹探查的穿入性腹部外伤 1. 失血性休克（实质脏器破裂出血） 2. 弥漫性腹膜炎（空腔脏器破裂）,穿入性腹部外伤,临床表现为失血性休克的患者（实质脏器破裂出血） 1. 积极液体复苏，血压维持在低水平 2. 生命体征尚稳定：放射介入科DSA 3. 生命体征不稳定：急诊剖腹探查,穿入性腹部外伤,临床表现为弥漫性腹膜炎的患者（空腔脏器破裂） 1. 查体前嘱患者排空膀胱，触诊应远离损伤部位 2. 影像学：立位胸片、侧卧位腹部平片、CT 3. 网膜或肠管外露必须行剖腹探查。</p><p>4、腹部实质脏器外伤的现场 救治及处理,什么叫腹部外伤？ （Abdominal injury） 腹部受各种致伤因子作用而发生的 组织破坏和功能障碍,腹部外伤在战时和平时均较常见 战 时 平 时 发生率 死亡率 发生率 死亡率 一次世界大战 5-8% 53.3% 0.4-1.8% 10-20 二次世界大战 25% 朝鲜战争 12% 越南战争 10%, 主要危险： 1 腹腔实性脏器或大血管损伤引起大出血 2 空腔脏器破裂造成腹腔感染 降低死亡率关键: 1 早期正确诊断 2 及时的适当处理,贯通伤 穿透伤 盲管伤 开放性 非穿透伤 腹部 损伤 单纯腹壁伤 闭合性 腹腔脏器伤 医源性,病因及分类,腹腔脏器。</p><p>5、腹部外伤病人的护理 （abdominal injury）,【概述】,不论平时和战时均多见，多数腹部损伤同时伴有腹内脏器的损伤。如伴有实质脏器的损伤或大血管损伤，可因大出血而导致死亡。空腔脏器受损伤破裂时，可因发生严重的腹腔感染而威胁生命。因此，早期确诊、及时处理和合理的护理，是降低腹部损伤死亡的关健。,【分类】,1、根据有无腹壁及腹膜的破损分： 开放性腹部损伤(穿透、非穿透) 闭合性腹部损伤2。</p>