腹股沟斜疝

腹股沟斜疝Tag内容描述：<p>1、腹股沟疝教学查房 主讲人：黄贤桂 张鹃 指导老师：蒋大艳 王璐 璐 目录 概念 解剖 病因 临床表现 实验室检查 治疗措施 汇报病史 护理 健康宣教 概念 体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位， 通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入 另一部位，被称为疝,包括疝囊，疝环，疝内容物 和疝外被盖。腹股沟疝通常分为斜疝和直疝。 斜疝：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环( 内环)突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管 ，再穿过腹股沟管浅环(皮下环)，并可进入阴囊。 直疝:疝囊经过腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接 由后向前突出，不。</p><p>2、腹 股 沟 疝 (Inguinal Hernia) 1 . Definition of the hernia 人体组织或器官从其正常解剖部位进入 邻近部位； 通过正常或不正常的孔隙或缺损等薄弱 区域。 2 . 腹外疝(Abdominal Hernia) ：腹腔内的 脏器或组织连同腹 膜壁层，经腹壁薄 弱区或孔隙，向体 表突出所形成。 3 . 腹内疝(Internal abdominal hernia) ：腹内脏器或组织 进入腹腔正常或异 常的腹内间隙、裂 孔、隐窝、陷凹等 。如食道裂孔疝、 十二指肠旁疝、小 网膜孔疝、肠系膜 疝、乙状结肠间疝 、大网膜疝、闭孔 疝等。 4 . 典型的腹外疝由疝囊、疝内容物、疝外被组成。 疝。</p><p>3、1 . 腹股沟斜疝手术配合常规腹股沟斜疝手术配合常规 . 2 一、概述 腹腔内肠管、大网膜或盆腔内脏器连同腹膜一起经 腹壁或骨盆壁薄弱处脱出腹腔外，在体表形成有皮肤 全层覆盖的异常隆起称为腹外疝. 腹外疝由疝门、疝囊、腹外疝发生的原因有先天性或 后天性腹壁组织薄弱和长期、反复性腹内压增高。常 见的肢外疝有腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝的切口 疝。按其严重程度可分为可复性疝、难复性疝、嵌顿 性疝和绞窄性疝疝内容和疝被盖四部分组成。 . 3 二、腹股沟疝 (一)腹股沟区解剖 腹股沟区解剖层次:由浅而深有皮肤“、皮下组织和 浅筋膜。</p><p>4、腹股沟疝的护理查房,出院指导 护理评价 护理措施 护理诊断 患者情况 概述,腹股沟疝：,发生在腹股沟区的腹疝，统称为腹股沟疝。常见的腹股沟疝包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以斜疝最多见，约占全部腹外疝的90%左右，男性多见，男女发病率之比为15:1，以婴幼儿及老年人发病率最高。直疝以老年男性多见。,腹外疝分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝四个类型。在此介绍易复性腹股沟斜疝的症状：除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外，并无其他症状。肿块多呈蒂柄的梨形，可降至阴囊。肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现，平卧休息或用。</p><p>5、健康教育,腹股沟斜疝,定义,是由腹腔内某一器官或组织连同腹壁膜，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成，是最常见的外科疾病之一。发生在腹股沟区的的腹外疝，统称为腹股沟疝。常见的腹股沟疝包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝，其中以斜疝最多见。斜疝以婴幼儿及老年人发病率最高。,病因,腹壁强度降低和腹内压增高是腹外疝发病的两个主要原因。 腹壁强度降低 发生腹外疝的局部腹壁均为强度减弱的区域，主要包括外伤、感染和年老或肥胖所致肌萎缩等 腹内压力增高 慢性咳嗽，便秘，排尿困难（如前列腺增生症），腹水，妊娠，举重等是引起腹内压增。</p><p>6、腹股沟斜疝,概 述,腹内疝 斜疝90% 腹股沟疝 男多于女 右多于左 疝 腹外疝 股疝3-5% 直疝5% 其它腹外疝切口疝、脐疝、白线疝 其它疝膈疝、脑疝,疝（hernia） ：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。 腹外疝：腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出而致。 腹股沟疝：是指发生在腹股沟区的腹外疝。,一、定 义,腹股沟斜疝： 疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环（深环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环（浅环），并。</p><p>7、腹股沟疝的护理查房,12F胃肠外科 汪芙蓉/李炜,基本概念,疝：是人体腹部肌肉薄弱或开裂的区域，导致脂肪组织或肠等人体器官通过这个位置向外，在皮下形成明显突出，伴有不适感和疼痛。特别长时间站立、大小便或举重物时症状会更加明显。 腹股沟疝：是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称疝气。,主要表现：腹股沟区有一突出肿块 易复性斜疝:腹股沟区有肿块、偶有胀痛。肿块多成带蒂柄的梨形，可向腹腔回纳而消失。 难复性斜疝：疝块不能完全回纳，同时可伴胀痛。 嵌顿性疝：多发生于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时。</p><p>8、左侧腹股沟疝护理查房,腹股沟疝,发生在腹股沟区的腹外疝，统称为腹股沟疝。常见的腹股沟疝包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以斜疝最多见，约占全部腹外疝的90%左右，疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管（外环，皮下环），可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。男性多见，男女发病率之比为15:1，以婴幼儿及老年人发病率最高。腹股沟直疝系指腹内器官经直疝三角突出而形成的疝，以老年男性多见。,腹外疝分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝四个类型。在此介绍易复性腹股沟斜。</p><p>9、腹股沟疝教学查房,陈晓林 2016-12-6,依托病例,患者，男，79岁，因“左腹股沟可复性肿物3年，突出不能回纳伴疼痛2小时”入院。患者近3年来发现有左腹股沟肿物反复突出，当时肿块较小，用力或屏气时突出，不进入阴囊，平卧休息或按压后可回纳入腹腔，2小时前无明显诱因下再发左腹股沟肿物，约鸡蛋样大小，伴腹部阵发性疼痛，无恶心呕吐，无畏寒发热，无腹泻等不适，自行按压不能回纳，腹痛加剧，急来我院就诊，急诊查“中下腹CT提示：左侧腹股沟斜疝”，为求进一步治疗，拟“左侧腹股沟疝伴嵌顿”收住入院。患者病来神志清，精神软，未进食。</p><p>10、腹股沟疝护理查房,疝的种类,一、腹外疝 股疝 斜疝 脐疝 切口疝等 二、腹内疝 膈肌裂孔疝 网膜孔疝 三、脑疝 枕骨大孔疝 小脑幕切迹疝 四、其它 肌疝（肌筋膜缺损形成）,主讲腹外疝,是由腹腔内的脏器通过腹股沟区（位于下腹壁与大腿交界的三角区）的缺损向体表突出所形成的疝。,病因 （一）腹壁强度降低 （1）先天性因素：某些组织穿过腹壁的部位（如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管） （2）后天性因素：手术切口愈合不良、外伤、感染和老年或肥胖所致肌萎缩等。 （二） 腹内压力增高 （1）慢性咳嗽、便秘、排尿困难； （2。</p><p>11、腹股沟斜疝个案护理,目录,相关概念 流行病学资料 选择病例的原因 学习目的 相关解剖和生理 个案描述 学习收获 参考文献,相关概念,腹股沟疝是指发生于腹股沟区域的腹外疝，分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。其中以腹股沟斜疝最常见。本个案即涉及腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是指腹腔内组织或脏器经腹壁下动脉外侧的内环突出，经腹股沟管穿出皮下环，并可进入阴囊者。 腹壁强度降低和腹内压力增高是腹股沟斜疝发病的两个主要原因。,腹股沟斜疝,易复性斜疝：腹股沟区或阴囊内有可复性肿块，有时有胀痛，无其他症状。肿块是腹腔内组织或脏器经疝囊。</p><p>12、腹股沟疝 (Inguinal hernia),沈定丰,疝(hernia)任何脏器或组织离 开了原来的部位，通过人体正常 的或不正常的薄弱点或缺损、间 隙进入另一部位。,腹壁疝,腹 壁 疝 示 意 图,切口疝,腹 壁 疝 示 意 图,脐疝,腹 壁 疝 示 意 图,病因,1腹壁强度降低 2 腹内压力增高,病解,1疝环 2 疝囊 3疝内容 4. 疝外被盖,临床分类,1易复性 2难复性 3嵌顿性 4绞窄性,肠管壁疝(Richter) 里脱氏疝(Littre) 小肠憩室 逆行性嵌顿,腹股沟部分解剖,皮肤,皮下脂肪,腹股沟部分解剖,浅筋膜,腹股沟部分解剖,腹股沟部分解剖,腹外斜肌 腹股沟韧带 外环 股动静脉,腹外斜肌。</p><p>13、腹股沟疝,武清区中医院 外五科,一、定义,定义:腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。中医称为“狐疝”。 是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的 90。腹股沟疝分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。,二、病因,( 一）腹壁强度降低 先天性因素： 精索或子宫圆韧带腹股沟管 股动静脉股管 脐血管脐环 腹壁白线缺损 后天性因素：手术切口、外伤、感染,（二）腹内压力增高,慢性咳嗽 慢性便秘 晚期妊娠 排尿困难等,三、疝的组成,（一）疝环 相当于腹壁薄弱或缺损处 （二）疝囊 分为颈、体、底三部分 （三）疝内容 从腹腔疝出而进。</p><p>14、小儿外科腹股沟疝,1,定义,疝是人体组织和器官由其正常解剖部位通过某些正常的或不正常的孔隙或缺损等薄弱区域，进入邻近部位的情况，统称为疝。 如腹股沟疝，膈疝，食管裂孔疝，脑疝，腹壁疝，肌肉疝等,2,.,腹股沟疝,1、腹股沟斜疝 2、腹股沟直疝 3、股疝,3,.,小儿腹股沟疝,常见病 发病率 1-2/100 男女4/1 约 50% 在1岁以内发病 右侧60% 左侧30% 双侧10%,4,.,胚胎学,1、胚胎早期，腹膜在腹股沟内环处向外有一袋形突出，称为腹膜鞘状突，鞘状突沿睾丸引带下降。 2、睾丸引带：是连接后腹膜睾丸与阴囊底部的索带。 3、睾丸于胚胎8个月到达阴。</p><p>15、主讲人 张芹2017 4 13 腹股沟斜疝护理查房 概述 患者病情介绍 护理查房内容 术后主要治疗 护理目标 护理问题 护理措施 讨论 目录 1 2 3 8 7 6 5 4 腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝 俗。</p>