腹腔间隔室综合

腹腔间隔室综合Tag内容描述：<p>1、腹高压和腹腔间隔室综合征腹高压和腹腔间隔室综合征 - -护理查房护理查房 ICU三区 总纲 病史汇报 o 患者陈友婷，男，58岁， 因“高空坠落伤致全 身多处肿痛、畸形伴活动活动不能1h”于4月6 日15：52入普外科。 入院查体：神清，躁动，头颅五官端正无畸形 ，颈软，心肺查体阴性，左腹部压痛，反跳痛 明显，脊柱结构正常，生理曲度存在，骨盆挤 压分离试验阳性，四肢结构正常，活动可。 o 入院诊断：1.腹部闭合性脏器伤；2.骨盆骨折 ；3.头胸部迟发性出血；4.失血性贫血 o 4月9日在全麻下行降结肠穿孔修补+横结肠造瘘+小 肠挫裂修补+腹腔冲。</p><p>2、腹内压监测和 腹腔间隙综合征,概念,腹腔间隙综合征（ACS）这一概念最初与创伤医学紧密相关，但进一步研究发现，ICU病人均能发生ACS，它是导致ICU病人死亡率增加的重要原因之一。 因此，作为ICU医护人员，我们应熟悉其症状、体征及测量诊断标准，以早期发现，降低死亡率。,腹内压的概念 intra-abdominal pressure,IAP,“IAP是腹膜腔内在的压力 正常0-5mmHg，1mmHg1.36cmH2O,“成年危重病人通常IAP约5-7 mmHg.”,IAP随疾病严重程度变化 IAP15 mmHg 可以引起明显的脏器功能不全、甚至衰竭,危重病人IAP水平,概 念,腹内高压（intra-abdominal h。</p><p>3、腹内压监测和 腹腔间隙综合征,概念,腹腔间隙综合征（ACS）这一概念最初与创伤医学紧密相关，但进一步研究发现，ICU病人均能发生ACS，它是导致ICU病人死亡率增加的重要原因之一。 因此，作为ICU医护人员，我们应熟悉其症状、体征及测量诊断标准，以早期发现，降低死亡率。,腹内压的概念 intra-abdominal pressure,IAP,“IAP是腹膜腔内在的压力 正常0-5mmHg，1mmHg1.36cmH2O,“成年危重病人通常IAP约5-7 mmHg.”,IAP随疾病严重程度变化 IAP15 mmHg 可以引起明显的脏器功能不全、甚至衰竭,危重病人IAP水平,概 念,腹内高压（intra-abdominal h。</p><p>4、腹腔间隔室综合征 （abdominal compartment syndrome ACS）,概述,1984年，Kron等第一次提出了ACS这一名词，用来描述腹内压力增高后所致的心血管、肺、肾、胃肠及颅脑等多器官系统的功能障碍 2004年一个前瞻性多中心（6.13ICU）临床调查研究表明，IAP12mmHg占58.8%， 表现为ACS的占8.2% 国外文献报道ACS死亡率高达29%62% IAH是ICU患者病死率的独立影响因素，与器官功能衰竭及ICU滞留时间息息相关。,3,1、概念,（各种原因）腹腔压力（intra-abdominal pressure，IAP）出现持续升高并且mmHg(伴或不伴有腹腔灌注压（abdominal perfusion press。</p>