腹腔镜胆囊切除术的护理查房

腹腔镜胆囊切除术的护理查房Tag内容描述：<p>1、临淮路院区外科 侯萍,腹腔镜胆囊切除术患者的 教学查房,胆 囊 炎,胆囊炎、胆囊结石是中老年人的常见病，多发生40岁之后。 在腹部外科中其发病率仅此于阑尾炎，女性发病较男性为多，尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。,胆 囊,位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和才储存胆汁之用。 胆囊分底、体、颈、三部分，颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。,胆囊的解剖,临 床 表 现,30%胆囊结石者终身无临床症状 突发的右上腹阵发性剧烈绞痛 疼痛向右肩部、肩胛骨或背部放射 诱因：饱餐、进食油腻食物、睡眠 消化道症状：恶。</p><p>2、LOGO,腹腔镜胆囊切除术护理查房,患者基本资料,主诉和现病史：患者于1年前在重庆某医院行腹部超声检查提示“胆囊结石”；平素常有右上腹隐痛不适，呈阵发性，每次约持续十多分钟，饱餐后疼痛明显，无他处放射痛；无饥饿痛，不伴恶心、呕吐，无畏寒、发热，无黄疸、血尿。症状反复，性质同前，随来我院，以“胆囊结石伴慢性胆囊炎”收入肝胆科。,床号： 03 姓名：陈兴华 性别：女 年龄：63岁,诊断：胆囊结石伴慢性胆囊炎,入院时间： 9月26日08:17,入院方式：步行,LOGO,4/6/2019,既往史,既往体健，一年前于外院诊断为“胆囊结石”，月经规律。</p><p>3、,1,胆囊结石护理查房,.,2,查房主题,胆囊息肉 围手术期心理疏导,.,3,目录,一般资料 四史 五方面 六心理社会 七体格检查 八实验室检查 病情介绍 护理问题 护理措施,4,一般资料,44床 崔校生 男， 72岁 职业：退休 婚姻：已婚 主诉：右上腹间断性疼痛半年，加重一天 诊断：1、胆囊息肉班急性胆囊炎 2、高血压病 3、冠心病,.,5,四史,现病史：患者两年前无明显诱因出现间断左下腹隐痛，伴下坠感，多于行经期间出现，月经量多，疼痛明显，夹有血块，自行购买布洛芬缓释片口服，止痛效果可，未行系统治疗；一月前患者崩漏持续22天淋漓不尽，遂至我。</p><p>4、,1,胆囊结石护理查房,.,2,查房主题,胆囊息肉 围手术期心理疏导,.,3,目录,一般资料 四史 五方面 六心理社会 七体格检查 八实验室检查 病情介绍 护理问题 护理措施,.,4,44床 崔校生 男， 72岁 职业：退休 婚姻：已婚 主诉：右上腹间断性疼痛半年，加重一天 诊断：1、胆囊息肉班急性胆囊炎 2、高血压病 3、冠心病,一般资料,.,5,四史,现病史：患者两年前无明显诱因出现间断左下腹隐痛，伴下坠感，多于行经期间出现，月经量多，疼痛明显，夹有血块，自行购买布洛芬缓释片口服，止痛效果可，未行系统治疗；一月前患者崩漏持续22天淋漓不尽，遂至。</p><p>5、腹腔镜下胆囊切除术护理查房,1. 胆囊结石的原因,胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。,2. 胆囊结石的解剖图解,胆囊位于腹部的右侧，肝脏的下面， 其作用为储存和浓缩肝脏产生的胆汁。 胆汁经胆囊管及胆总管排入十。</p><p>6、胆囊结石护理查房,娄宁宁,1,查房主题,胆囊息肉围手术期心理疏导,2,目录,一般资料四史五方面六心理社会七体格检查八实验室检查病情介绍护理问题护理措施,3,44床崔校生男，72岁职业：退休婚姻：已婚主诉：右上腹间。</p><p>7、LOGO,腹腔镜胆囊切除术护理查房,1,.,12/9/2019,查房目的,1、了解胆道生理解剖特点2、掌握胆囊结石临床表现3、掌握胆囊切除围手术期护理,2,患者基本资料,主诉：右上腹疼痛1周病史：患者自诉1周前无明显诱因。</p><p>8、12/16/2019,查房目的,1、了解胆道生理解剖特点2、掌握胆囊结石临床表现3、掌握胆囊切除围手术期护理,患者基本资料,主诉：右上腹疼痛1周病史：患者自诉1周前无明显诱因出现上腹部胀隐痛不适，疼痛呈持续性。</p><p>9、LOGO 腹腔镜胆囊切除术护理查房 1 查房目的 1 了解胆道生理解剖特点2 掌握胆囊结石临床表现3 掌握胆囊切除围手术期护理 2 患者基本资料 主诉 右上腹疼痛1周病史 患者自诉1周前无明显诱因出现上腹部胀隐痛不适 疼痛呈持续性 无恶心 呕吐 到当地医院就诊 行腹部B超示胆囊息肉 今日为进一步诊治来我院 门诊以 胆囊息肉伴慢性胆囊炎 收住我科 主诉和现病史 床号 17姓名 性别 男年龄 44岁。</p><p>10、LOGO,腹腔镜胆囊切除术护理查房,肝胆胰二科,患者基本资料,床号：,16,姓名：李妹缘,性别：女,年龄：,35,岁,诊断：,1,胆囊结石,2,肾结石,主诉和现病史：患者于,10,年前出现右上,腹痛，呈阵发性隐痛，向右肩背部放射痛，,未伴有呕吐，近半月来频繁发作，伴早晨恶,心，无发热,黄疸，于当地医院多次,B,超诊断,为“胆囊结石，肾结石”自服消炎利胆片好,转，此后反复发。</p>