腹泻及液体疗法

腹泻及液体疗法Tag内容描述：<p>1、2012年1月19日 16：30 首次病程记录,患儿王梓宁，1岁4个月，因“腹泻3天”，于2011年1月19日16：10收住院。 病例特点：患儿3天前无明显诱因出现腹泻，约7-8次/日，量中等，为黄色稀水样便，无粘液脓血，伴发热，体温最高38.2，呕吐2次，为内容物，量少，在我院门诊输“头孢曲松”后热退，吐止，今日患儿仍腹泻，小便量减少，来复诊，为进一步诊治收住我科。病程中患儿无抽搐、昏迷，无咳嗽、流涕、气促，无呕血、血尿、水肿等。患儿病后精神睡眠尚可，饮食欠佳，体重无明显变化。 既往健康，否认药物过敏史，否认输血史。,查体,体温36.2，。</p><p>2、1,小儿腹泻及其临床管理,2,内容,定义&概况 分类 & 病因 临床表现 腹泻液体疗法和临床治疗,3,腹泻病定义,多病原、多因素 大便次数增多、性状异常,4,概况,儿童与成人一样，粪便成形，含水量不多，日解一次。（除母乳喂养儿，粪便可呈糊状，多日解2-5次）。 一般成人每日的粪便在200g以内（其中60-70%为水），婴儿则为每日5-10g/kg。 一般认为，粪便量超过每天每平方米体表面积200ml以上即为腹泻。(体表面积m2=W*0.035+0.1) 单纯进食不被吸收的粗纤维过多，使粪便次数增多，但粪便性状没有改变-非腹泻。,5,世界卫生组织对腹泻的定义,异常松散。</p><p>3、婴幼儿腹泻及液体疗法,小儿体液平衡的特点,细胞内液（40%）,血浆（5%）,间 质 液,小儿年龄越小，体液占体重的百分比就相对越多，其增多的成分主要是细胞外液中的间质液。,不同年龄小儿体液总量及分布 新生儿 1岁 2 14岁 体液总量 80 70 65 5560 细胞内液 35 40 40 4045 细胞外液 45 30 25 1520 间 质 液 40 25 20 1015 血 浆 5 5 5 5,体液的成分 细胞内液： K+， Mg+，HPO4- 细胞外液： Na+，Cl-，HCO3-,在新生儿时期各成分变化较大，血钾、氯较高，碳酸氢根较低。,体液的交换 小儿每代谢100kal热量，约需消耗水120 150ml，且年龄越小， 。</p><p>4、1 小儿腹泻及其临床管理 2 内容 定义 概况分类 病因临床表现腹泻液体疗法和临床治疗 3 腹泻病定义 多病原 多因素大便次数增多 性状异常 4 概况 儿童与成人一样 粪便成形 含水量不多 日解一次 除母乳喂养儿 粪便可呈。</p>