高尿酸血症与

高尿酸血症与Tag内容描述：<p>1、高钾血症的饮食治疗高钾血症是慢性肾脏病常见并发症，一般多见于尿量减少的肾脏病患者或慢性肾脏病的中晚期，而肾功能正常的慢性肾炎患者在予以激素治疗过程中有可能存在低钾风险，因此并不是所有慢性肾脏病患者均需要低钾饮食。慢性肾脏病患者应根据自己的生化检验结果，了解自己有无高钾血症，从而决定是否限钾饮食。如果确实存在高钾血症，可参考以下降钾技巧：1少吃含钾高的食物；几乎所有坚果类，菌藻类、豆类、深绿色蔬菜以及部分水果含钾较高；干果蜜饯、腌制食品、调味酱、饮料都是富钾食物，应尽量避免（食物钾含量见下表1）； 2。</p><p>2、高尿酸血症与 肾脏 空军总医院肾内科 刘云海 早在纪元前500年，希腊医家 Hipocrates已经提到痛风是一种遗传性 疾病。 17世纪的著名医学家Sydenham本人患 有痛风。因此对痛风的症状、体征、体 会特别深。 100多年前， Aifred Garrod认识到 痛风与尿酸的关系。 1931年AEGarrod 肯定痛风是一种 代谢疾病，但关于痛风性肾病的报 道却很少。 晚近材料表明，国人的血尿酸正常值 在6mg/dl以下，较国外7mg/dl为低 ，当血尿酸超越此值时，即为高尿酸 血症。 其原因可分为原发性与继发性两种。 高尿酸血症可引起肾脏和/或泌尿系结 石，部分病人伴有。</p><p>3、高尿酸血症与肾脏病,肾内科,一、高尿酸血症的定义及标准,尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症，血中尿酸浓度超过正常范围的上限。 血尿酸：正常男性为150380umol/L,女性为100300umol/L。反复检测。 尿尿酸：限制嘌呤饮食5天后，每日尿酸排出量超过600mg，可认为尿酸生成增多。,痛风,如果高尿酸血症并发急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎或尿酸性尿路结石等，则称之为痛风。,二、人体内尿酸的来源,人体嘌呤来源有两种，内源性为自身合成或核酸降解（约600mg/d），约占体内总尿酸量的8。</p><p>4、高尿酸血症与卒中,内容,高尿酸血症的流行病学与诊断标准 高尿酸血症与卒中密切相关 高尿酸血症是卒中的独立危险因素 高尿酸血症可独立预测缺血性卒中的不良预后 高尿酸血症增加脑卒中发生的相关机理 高尿酸血症的治疗及控制目标 降尿酸药物的合理选择,内容,高尿酸血症的流行病学与诊断标准 高尿酸血症与卒中密切相关 高尿酸血症是卒中的独立危险因素 高尿酸血症可独立预测缺血性卒中的不良预后 高尿酸血症增加脑卒中发生的相关机理 高尿酸血症的治疗及控制目标 降尿酸药物的合理选择,高尿酸血症发病率逐年升高,高尿酸血症已成为危害人们健。</p><p>5、高尿酸血症与肾脏病,红、肿、热、痛,高尿酸血症的定义,血尿酸 1mg/dl=59.45mol/L 不分性别、年龄，血清中MSU的最大饱和量约为6.8mg/dl，超过此值即为高尿酸血症 2012年ACR痛风指南,中华内科杂志.1999, 22434 中华风湿病学杂志 .1998;（2）,我国高尿酸血症（HUA）患病率呈上升趋势,1.国际检验医学杂志.2011;32(12):1322-1325 2.实用老年医学.2006;20(1):6-8页 3.实用临床医学.2007;8(10):28-31,代谢综合征患者合并HUA患病率较高,代谢综合征,患病率（%）,HUA患病率,39.7%,82%,25%,35%,高尿酸与多个重要靶器官损害密切相关,高尿酸血症和痛风。</p><p>6、高尿酸血症与卒中,内容,高尿酸血症的流行病学与诊断标准 高尿酸血症与卒中密切相关 高尿酸血症是卒中的独立危险因素 高尿酸血症可独立预测缺血性卒中的不良预后 高尿酸血症增加脑卒中发生的相关机理 高尿酸血症的治疗及控制目标 降尿酸药物的合理选择,内容,高尿酸血症的流行病学与诊断标准 高尿酸血症与卒中密切相关 高尿酸血症是卒中的独立危险因素 高尿酸血症可独立预测缺血性卒中的不良预后 高尿酸血症增加脑卒中发生的相关机理 高尿酸血症的治疗及控制目标 降尿酸药物的合理选择,高尿酸血症发病率逐年升高,高尿酸血症已成为危害人们健。</p><p>7、痛风,大连大学附属中山医院 内分泌 刘雅卓,什么是痛风？ 痛风是嘌呤代谢障碍及（或）血尿酸升高，尿酸结晶沉积到软组织致急性或慢性病变，所引起的一组临床综合征，其主要临床表现是反复发作的关节炎和（或）肾病变。 高尿酸血症：是指血尿酸浓度超过正常范围的上限,流 行 病 学,痛风发病的先决条件是高尿酸血症。 约5-12%的高尿酸血症患者最终发展成为痛风。,尿酸为何物?,尿酸是嘌呤代谢的最终产物。 体内尿酸的来源： 外源性：食物中的核甘酸的分解 内源性：内源性嘌呤合成 核酸分解产生,5-磷酸核糖 PRPP合成酶 1-焦磷酸-5-磷酸核糖（PR。</p><p>8、高尿酸血症与卒中,内容,高尿酸血症的流行病学与诊断标准 高尿酸血症与卒中密切相关 高尿酸血症是卒中的独立危险因素 高尿酸血症可独立预测缺血性卒中的不良预后 高尿酸血症增加脑卒中发生的相关机理 高尿酸血症的治疗及控制目标 降尿酸药物的合理选择,内容,高尿酸血症的流行病学与诊断标准 高尿酸血症与卒中密切相关 高尿酸血症是卒中的独立危险因素 高尿酸血症可独立预测缺血性卒中的不良预后 高尿酸血症增加脑卒中发生的相关机理 高尿酸血症的治疗及控制目标 降尿酸药物的合理选择,高尿酸血症发病率逐年升高,高尿酸血症已成为危害人们健。</p><p>9、高尿酸血症对代谢性疾病 及肾病的影响与预防和治疗,前言,高尿酸血症指由于嘌呤代谢紊乱和尿酸代谢障碍导致血液尿酸水平升高。 随着人们生活水平的提高,高尿酸血症HUA发病率有逐年增加之势。 国内外大量流行病学和临床研究显示，HUA与高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心力衰竭和心肌梗死以及脑中风等众多心血管疾病密切相关，甚至是独立的危险因素。,前言,同时，HUA也是代谢综合征MS的组分之一，与糖尿病、肥胖、高血脂症以及胰岛素抵抗等多相伴随，或互为因果，密切相关。 HUA对肾脏的危害也为大家所熟悉，可导致尿酸性肾病，肾结石甚至肾。</p><p>10、高尿酸血症与卒中,目录,高尿酸血症的流行病学与诊断标准 高尿酸血症与卒中密切相关 高尿酸血症是卒中的独立危险因素 高尿酸血症可独立预测缺血性卒中的不良预后 高尿酸血症增加脑卒中发生的相关机理 高尿酸血症的治疗及控制目标 降尿酸药物的合理选择,高尿酸血症发病率逐年升高,高尿酸血症已成为危害人们健康的重要代谢性疾病之一。根据我国近年各地高尿酸血症患病率的报道，目前我国约有高尿酸血症患者1.2亿。约占总人口的10%。高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来年轻化趋势加剧,无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专。</p><p>11、高尿酸血症与糖尿病,高尿酸血症与糖尿病,HUA的分型标准,HUA的分型诊断,(注：尿酸清除率Cua=尿尿酸*每分钟尿量/SUA),中华医学会内分泌学分会，高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识,糖尿病患者高尿酸血症以 排泄不良型为主,高尿酸血症的产生原因,内源性来源,别嘌醇， 非布索坦,生活方式干预,来源过多,排泄障碍,糖尿病并高尿酸血症机制-排泄障碍,高胰岛素血症,肾小管UA重吸收,近曲小管GLU与UA竞争性重吸收,sUA,ASA300mg/d） 利尿剂,UA排泄,药物影响,高血糖,2型糖尿病,GFR,糖尿病并高尿酸相关因素,高尿酸血症相关易感基因与 T2DM患病、糖代谢、。</p><p>12、高尿酸血症及痛风的规范化诊疗,吴秀川,定义,高尿酸血症（Hyperuricimia,HUA)：是指37时血清中尿酸含量男性超过416mol/L(7.0mg/dl)；女性超过357mol/L(6.0mg/dl)。这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓。</p><p>13、关注高血脂,患病率高，未受重视,我国现有1.6亿高血脂患者，但很多人并未重视,高血脂危害严重,高脂血症的危害？,高血脂,动脉粥样硬化,冠心病/脑中风/肾功能不全/周围血管病变,致残或死亡,CRP=C反应蛋白。</p><p>14、高尿酸血症与痛风的规范化诊疗 中国痛风指南更新发布历史 2016年 2011年 2004年 为适用于我国不同等级和不同地区医院医师水平的需要 中华医学会风湿病学分会组织了风湿病学专家编写了22种常见风湿性疾病的诊治指南。</p><p>15、高尿酸血症与卒中 2 内容 高尿酸血症的流行病学与诊断标准高尿酸血症与卒中密切相关高尿酸血症是卒中的独立危险因素高尿酸血症可独立预测缺血性卒中的不良预后高尿酸血症增加脑卒中发生的相关机理高尿酸血症的治疗及。</p>