高危儿管理

高危儿管理Tag内容描述：<p>1、高危儿管理,深圳市妇幼保健院 副主任医师 江雯,一、高危儿的定义,高危儿(high risk infant)指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。以下情况可列为高危儿1：母亲有糖尿病史，孕期有阴道流血史、感染史、孕期吸烟、吸毒、酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史，性传播疾病史等、严重的精神刺激、高龄母亲。2：异常妊娠及分娩史，包括母有妊高征，先兆子痫、子痫，羊膜早破、羊水胎粪污染、胎盘早剥、前置胎盘、各种难产、手术产如高位产钳、胎头吸引、臀位牵引、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等。3：出生时异常，。</p><p>2、第四节高危儿的管理,一、胎 儿 窘 迫,概述： 胎儿窘迫 ：指胎儿在宫内因缺氧和酸中毒危及胎儿健康和生命的综合症状。 急性胎儿窘迫多发生在分娩期，慢性胎儿窘迫常发生在妊娠晚期，慢性胎儿窘迫在临产后往往表现为急性胎儿窘迫。 发生率： 2.7%38.5%,重要性 围产儿死亡首要的因素 儿童智力低下的主要原因 先天性疾病遗传咨询中60为智力低下 智力低下中90为产前、产时或产后缺氧 10为遗传因素。 重度窒息中，4.1%有智力异常 窒息20分钟后好转者，36.4智力异常,（一）病 因,（1）前置胎盘、胎盘早剥 （2）脐带异常：如脐带脱垂、真结、扭转。</p><p>3、高危儿的系统管理,广州市妇婴医院儿科 宋燕燕,高危儿概念,广义上高危儿特指在母亲妊娠、分娩期、及新生儿期存在对胎儿、婴儿生长发育不利的各种危险因素的特殊群体，约占新生婴儿总数的60%。 狭义上特指在NICU接受监护和治疗的患儿。通常国外高危儿特指这类人群，如出生体重小于1500克的早产儿等。,高危儿脑损伤的发生,510%的高危儿发生脑损伤。、 随着科技水平的发展，新生儿死亡率明显下降，但脑瘫的发生率没有下降，且随着危重新生儿成活率增高而有增多的趋势，在将来会出现各种的残障，包括生理、病理、心理发育障碍，这将会对家庭、。</p><p>4、高危儿管理,永春县妇幼保健所 儿保科 潘月英,高危儿管理,一、高危儿管理范围 二、高危儿管理方法,一、高危儿管理范围,（一）、高危新生儿； （二）、高危儿童； （三）、营养性疾病高危儿童； （四）、心理行为发育监测可疑或异常者,（一）、高危新生儿,（1）早产儿（胎龄 37周）或低出生体重儿（出生体重 2500克）。 （2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。 （3）高胆红素血症。 （4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。 （5）新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。</p><p>5、高危儿管理,新乐市妇幼站,1,高危儿管理对象,新乐市范围内0-3岁儿童中筛查出的所有高危儿。,2,高危儿管理流程,建立高危儿管理卡，归类登记，专案管理。保健手册或大卡上作标记。 定期追踪检查（一般一个月复查，根据病情可酌情增加次数）。 治愈后转入健康儿管理。,3,高危儿管理范围,早产儿 低出生体重儿 中重度贫血 中重度营养不良 活动期佝偻病 单纯性肥胖 先心病,4,早产儿 定义（诊断）,早产儿又称。</p>