高血压肾病

高血压肾病Tag内容描述：<p>1、高血压肾病（hypertensive renal disease）是原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。高血压肾病的早期症状：高血压肾病的发病年龄多在4050 岁以上，高血压病史510年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和（或）脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压。</p><p>2、高血压与肾脏病,高血压与肾脏的相互作用,高血压能导致靶器官肾脏损伤 良性高血压 良性小动脉性肾硬化症 恶性高血压 恶性小动脉性肾硬化症 肾实质疾病也能通过各种机制(容积、阻力）导致高血压 肾实质性高血压,高血压与肾脏的相互作用,肾实质性高血压又能通过下列机制进一步损伤肾脏，形成恶性循环 1、导致肾小球前小动脉硬化，肾小球缺血 2、导致肾小球内高血压、高灌注、高滤过 两者都最终导致肾小球硬化、肾小管萎 缩及肾间质纤维化,良性小动脉性肾硬化症,由良性高血压导致的肾血管及肾实质疾病即为良性小动脉性肾硬化（benign arteriol。</p><p>3、高血压性肾病,刘雨晴,概况,1.定义 2.病情介绍 3.相关检查 4.发病原因 5.发病机制 6.临床表现 7.临床诊断 8.治疗要点,9.护理问题 10.护理目标 11.护理计划及措施 12.健康指导 13.护理评价,高血压性肾病：高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压病及肾功能衰竭。,定义,病情介绍 1.专科情况：患者李圣龙，男，84岁，系“反复头晕，头痛10年余，伴心慌3天”入院。 2.入院生命体征：T36.5 P80次/分 R20 次/分 BP130/65mmHg 3.既往史:前列腺增生 高血压病史多。</p><p>4、高血压肾损害,高血压肾损害,1,2,3,背景,恶性高血压肾硬化症,良性小动脉性肾硬化症,4,高血压与肾损伤概论,高血压诊断标准,2007年欧洲高血压学会及欧洲心血管学会（ESH/ESC）制定的高血压指南,高血压诊断中的几个问题,24小时动态血压监测能更好的估计患者的真实血压和血压 变化情况，对于心血管事件的预测更能反映靶器官损害。,在判断预后上夜间血压比白天血压更重要，夜间血压下降 不明显者（非勺型），靶器官损害患病率高，预后差。,清晨醒后2-4小时收缩压均值超过夜间睡眠时最低压 50mmHg血压晨峰现象与与心脑血管并发症的发生密切相关。。</p><p>5、高血压病合并肾病的降压治疗,流行病学,美国肾脏数据系统(USRDS)的资料表明，高血压是导致ESRD的第2位原因。 欧洲资料也显示，增加的终末期肾脏病(ESRD)的患者中，约20%患者的基础病变为高血压，欧洲过去20年的记录表明因高血压所致ERDS的发病率由7%上升至13%。 在我国，良性小动脉性肾硬化症在终末肾衰竭腹膜透析及血液透析患者的病因中，分别占第2位(14.8%)及第3位(8.9%)，在腹膜透析中仅次于肾炎，在血液透析中仅次于肾炎及糖尿病肾病。,流行病学,高血压的发生，收缩压水平与肾功能下降的速率以及终末期肾衰的发展密切相关,流行病学,在。</p><p>6、上海交通大学附属第九人民医院 肾内科 储明子,高血压肾病 Hypertensive renal disease,Learning target,掌握: 1、高血压肾病的定义 2、高血压肾病的临床表现 3、高血压肾病护理诊断、护理措施 熟悉： 1、高血压肾病的病因、实验室检查、治疗要点 了解： 1、高血压肾病的发病机制和流行病学,高血压主要靶器官的损害,高血压 冠心病 、心衰 心脏 靶器官 脑 脑卒中（眼底病变） 肾脏 肾病、肾衰 良性小动脉肾硬化 恶性小动脉肾硬化,Definition,高血压肾病（hypertensive renal disease）系原发性良性高血压或恶性高血压导致的血流动力学障碍、。</p><p>7、高血压肾病,流行病学,高血压的发生，收缩压水平与肾功能下降的速率以及终末期肾衰的发展密切相关在接受降压治疗的高血压病患者中，4%16%的患者尿蛋白排泄异常。与BP160/95mmHg的患者GFR每年下降2.67ml/min,肾功能减退的危险度升高5.21倍。,病理,高血压引起的肾血管改变主要是指叶间动脉以上的肾动脉分枝血管的病变。高血压病的肾脏损害表现在肾血管硬化。传统上高血压所致的肾血管硬化。</p><p>8、河南省中医药研究院附属医院肾病科副主任医师唐桂军,高血压性肾病,定义,高血压性肾损害是以原发性高血压为病因，造成的肾脏损害，引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩，以及肾功能减退，重者肾衰竭。临床上将这种由原发性高血压造成肾脏结构和功能的改变，称之为高血压性肾损害。据其程度和持续时间不同，可引起轻重不等的肾脏损害。原发性良性高血压引起良性小动脉肾硬化，原发性恶性高血压引起恶性小动脉肾硬化。,临床诊断,必需的。</p><p>9、高血压与肾病,肾科专家解读高血压,1,.,肾脏概述肾脏疾病与高血压的关系肾科高血压治疗策略,reference,肾脏解剖,肾位于腹膜后脊柱两侧的脂肪囊中，11胸椎2腰椎之间肾为实质性器官，红褐色，蚕豆样大小约为长10。</p>