颈部淋巴结分区课件

颈部淋巴结分区课件Tag内容描述：<p>1、颈部淋巴结分区 颈部淋巴结分区 n根据颈清扫术的需要，1991年American Academy of Otolaryngoglogy head and Neck Surgery Foundation(美国耳 鼻咽喉头颈外科基金学院)将颈淋巴结分为 六区，2002年AJCC （美国癌症联合委员 会，American Joint Committee on Cancer）补充上了区（上纵隔淋巴结） 。 颈部淋巴结分区 n提出区以来，有学者认为上纵隔淋巴结 在颈部以外区域，不属于颈淋巴结组。但 上纵隔淋巴结与甲状腺癌、下咽癌、颈段 食管癌的转移有密切关系，因此，目前学 术界广泛采用区法。 颈部淋巴结分区 nI区 颏下及颌下区淋巴结 。 。</p><p>2、颈部淋巴结分区,根据颈清扫术的需要，1991年American Academy of Otolaryngoglogy head and Neck SurgeryFoundation(美国耳鼻咽喉头颈外科基金学院)将颈淋巴结分为六区，2002年AJCC （美国癌症联合委员会，American Joint Committee on Cancer）补充上了区（上纵隔淋巴结）。 提出区以来，有学者认为上纵隔淋巴结在颈部以外区域，不属于颈淋巴结组。但上纵隔淋巴结与甲状腺癌、下咽癌、颈段食管癌的转移有密切关系，因此，目前学术界广泛采用区法。,颈部淋巴结7分区,I区 颏下及颌下区淋巴结。 IA区：颏下淋巴结 IB区：颌下淋巴结 区 颈内。</p><p>3、泰达医院 健康滨海,颈部淋巴结分区法示意图,颈部淋巴结引流非常丰富,全身约有800枚淋巴结,其中约有300枚位于颈部。 正常的淋巴结直径多为0.2-0.5cm,质软,光滑,不易触及。不仅接受头颈部器官的淋巴引流,也接受胸、腹、盆腔和四肢的淋巴引流。 颈部淋巴结肿大主要见于转移癌、淋巴瘤、淋巴结反应性增生和淋巴结核等。颈部淋巴结肿大以淋巴结反应性增生最多见,其次为转移性癌。,概述,治疗淋巴结转移癌要求临床医师熟悉正常淋巴结的解剖分布, 这是判断转移部位及动向的首要条件。 为了指导临床应用, 1991年, 美国耳鼻咽喉头颈外科基金学院及美。</p><p>4、主要的颈部淋巴结分区准则,南昌大学第一附属医院肿瘤科 彭小东 钟小军 黎军和 刘小辉,颈部淋巴结分区的历史沿革,1981年Shah等首次将颈部淋巴结分为5个区域,各区之间的分界是手术或者临床体检时可以鉴别的体表标志。 AAO-HNS1991年提出并经1998年、2002年改良的Robbins分区法。 1997年AJCC提出颈部淋巴结分区法。 1999年Som等在以往的外科学分区基础上率先提出了颈淋巴结的影像学分区方法。 1999年Nowak等提出了“鹿特丹准则”，在三维方向上描述了选择性颈部照射的靶体积。 1999年wijers等简化了鹿特丹准则，大大节约了靶区勾画的时间。 2。</p><p>5、颈部淋巴结分区及转移特征,梅州市人民医院放射科,颈部淋巴结引流丰富,全身约800枚淋巴结,其中约300枚位于颈部,头颈部不同的原发肿瘤好发颈部淋巴结转移,熟悉颈部淋巴结的影像学分区及不同原发肿瘤颈部淋巴结的转移特点,对临床的诊断的治疗有很重要的意义.,颈部淋巴结的解剖分区,颈部淋巴结按淋巴结相邻的组织器官及血管来命名,分为以下十组: 1.枕淋巴结：位于枕部皮下 . 2.乳突淋巴结（耳后淋巴结）：位于胸锁乳突肌止点处表面 . 3.腮腺淋巴结：位于腮腺表面 耳前淋巴结：位于耳屏前方，沿颞浅血管排列 耳下淋巴结：沿下颌后静脉前根配布,。</p><p>6、颈部淋巴结分区及转移特征,颈部淋巴结引流丰富,全身约800枚淋巴结,其中约300枚位于颈部,头颈部不同的原发肿瘤好发颈部淋巴结转移,熟悉颈部淋巴结的影像学分区及不同原发肿瘤颈部淋巴结的转移特点,对临床的诊断的治疗有很重要的意义.,颈部淋巴结的解剖分区,颈部淋巴结按淋巴结相邻的组织器官及血管来命名,分为以下十组: 1.枕淋巴结：位于枕部皮下 . 2.乳突淋巴结（耳后淋巴结）：位于胸锁乳突肌止点处表面 . 3.腮腺淋巴结：位于腮腺表面 耳前淋巴结：位于耳屏前方，沿颞浅血管排列 耳下淋巴结：沿下颌后静脉前根配布,颈部淋巴结的解剖分区,。</p><p>7、颈部淋巴结的分区,概述,颈部淋巴结引流非常丰富,全身约有800枚淋巴结,其中约有300枚位于颈部。 正常的淋巴结直径多为0.2-0.5cm,质软,光滑,不易触及。不仅接受头颈部器官的淋巴引流,也接受胸、腹、盆腔和四肢的淋巴引流。 颈部淋巴结肿大主要见于转移癌、淋巴瘤、淋巴结反应性增生和淋巴结核等。颈部淋巴结肿大以淋巴结反应性增生最多见,其次为转移性癌。,颈部淋巴结分区,为了指导临床应用, 1991年, 美国耳鼻咽喉头颈外科基金学院及美国头颈外科学会 (The American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation, Inc. and 。</p><p>8、颈部淋巴结分区系统,1991年由美国耳鼻咽头颈外科学会 提出 将颈部淋巴结分为6个区（level）及亚区（sublevel） 将立体转化为平面，更为直观 解剖界限清楚，容易记忆 便于国际间交流,颈部分区及亚区的解剖界限,各区淋巴结的收纳区域,颈淋巴清扫分类,1991年分类 2001年分类 1. 根治性颈清 1. 根治性颈清 2. 改良根治性颈清 2. 改良根治性颈清 3. 选择性颈清： 3. 选择性颈清： (a) 肩胛舌骨上清扫 每种变化用SND描述， (b) 颈侧清扫 后面用小括号（）注明 (c) 颈后侧清扫 清扫的颈部分区或亚区 (d) 颈前清扫 4. 扩大颈清 4. 扩大颈清,根治性。</p><p>9、颈部淋巴结分区,概述,颈部淋巴结引流十分丰富，全身约有800枚淋巴结，其中约300枚位于颈部。 正常颈部淋巴结直径多为0.2-0.5cm，其不仅接受头颈部器官的淋巴引流，也接受胸、腹、盆腔及四肢的淋巴引流。 颈部淋巴结肿大主要见于转移瘤、淋巴瘤、淋巴结反应性增生和淋巴结结核等。,1991年颈部淋巴结分区,颈部淋巴结分为七区： I区：颏下及颌下淋巴结 II区：颈内静脉上组 III区：颈内静脉中组 IV区：颈内静脉下组 V区：颈后三角区淋巴结，即胸锁乳突肌后缘、斜 方肌前缘及锁骨构成的三角区内的淋巴结 VI区：中央区淋巴结，即颈前淋巴结；包。</p><p>10、颈部淋巴结的分区,淋巴结分区,IVI区 咽后淋巴结区,I区,IA区 上 界： 颏舌骨肌或下颌骨下缘切线水平 下 界： 舌骨体切线水平 前 界： 颏联合或颈阔肌 后 界： 舌骨体 内侧界： 与对侧IA区相连 外侧界： 二腹肌前腹内缘 IB区 上 界： 下颌舌骨肌和下颌下腺上缘 下 界： 舌骨体中平面 前 界： 下颌骨前缘 后 界： 下颌下腺后缘 内侧界： 二腹肌前腹外侧缘 外侧界： 下颌骨下缘或内缘,前界：颏联合,外侧界：二腹肌前腹内侧缘,后界：舌骨,IA区,下颌舌骨肌,后界：颌下腺后缘,内侧界：二腹肌前腹外侧缘,外侧界：下颌骨内缘、颈阔肌,前界：下颌骨。</p><p>11、颈部淋巴结分区及转移特征 颈部淋巴结引流丰富 全身约800枚淋巴结 其中约300枚位于颈部 头颈部不同的原发肿瘤好发颈部淋巴结转移 熟悉颈部淋巴结的影像学分区及不同原发肿瘤颈部淋巴结的转移特点 对临床的诊断的治疗。</p><p>12、颈部淋巴结分区及转移特征 颈部淋巴结引流丰富 全身约800枚淋巴结 其中约300枚位于颈部 头颈部不同的原发肿瘤好发颈部淋巴结转移 熟悉颈部淋巴结的影像学分区及不同原发肿瘤颈部淋巴结的转移特点 对临床的诊断的治疗。</p><p>13、颈部淋巴结分区 根据颈清扫术的需要 1991年AmericanAcademyofOtolaryngoglogyheadandNeckSurgeryFoundation 美国耳鼻咽喉头颈外科基金学院 将颈淋巴结分为六区 2002年AJCC 美国癌症联合委员会 AmericanJointCommitte。</p>