颈动脉狭窄的治疗

颈动脉狭窄的治疗Tag内容描述：<p>1、缺血性脑血管病之 颈动脉闭塞性疾病 前言 卒中是导致死亡和残疾的首位病因，缺血 性卒中占所有卒中患者的80%-85%。(我国 每年新发病人200万例，每年死于脑卒中者150 万，约70%的存活者遗留残疾。） 目前最常见的原因为大动脉的粥样硬化性 疾病；其中颈动脉狭窄性疾病是卒中的重 要危险因素和病因。 心脏栓子以及小血管或穿通动脉疾病也是 重要原因。 动脉粥样硬化的病理机制 发生发展机制 动脉粥样硬化 内皮损伤 平滑肌细胞增生 脂质沉积 炎症细胞 （肺炎衣原体、 巨细胞病毒） 动脉粥样硬化的病理机制 动脉粥样硬化可能最初起源于内皮细。</p><p>2、手术治疗颈动脉狭窄的方法中国名医指南网的专家说颈动脉狭窄的治疗有很多种，下面我们就具体介绍下颈动脉狭窄的两种治疗方法：1.血管腔内支架成形术，即在大腿根部穿刺一个小口，通过介入技术将支架送入并支撑在病变的颈动脉内，从而固定住病变处血管壁，防止其溃疡组织脱落，同时将狭窄的管腔撑大，增加该侧脑组织的供血。其优点在于创伤小，患者恢复快；2.颈动脉内膜剥脱术，即通过切开病变侧颈部皮肤，暴露颈动脉，直接将病变的颈动脉内膜切除，扩大该处动脉内管腔。关于手术方法的选择，需依据病人本身的血管病变特点和全身情况来决定。</p><p>3、周光华 聊城市人民医院神经外科 2016-3-18,颈动脉狭窄的治疗,生活方式的巨变结果：心脑血管疾病的迅猛攀升,现代的不良生活方式-动脉粥样硬化,70-80% 的缺血性脑血管病并非是颅内血管本身的问题，而是脑血管以外的栓子脱落进入颅内血管引起栓塞所致。其中颈内动脉狭窄、粥样硬化斑块脱落栓塞颅内血管约占60%,颈动脉粥样硬化狭窄是脑梗塞的主要原因,颈动脉粥样硬化狭窄是脑梗塞的主要原因,动脉粥样硬化的危险因素,1.年龄60岁，特别是男性； 2.长期酗酒； 3.长期吸烟史； 4.高血压病史、糖尿病史及高脂血症； 5.缺乏运动（正常每周3次，每次。</p><p>4、颈动脉狭窄的 手术治疗技术,南京大学医学院附属鼓楼医院 血管外科 刘长建,概述,脑血管疾病第三死亡原因 欧洲、美国中风年发病率200/10万 83缺血性 17出血性 缺血性中风中，半数有颈动脉狭窄 颈动脉狭窄是引起中风从而致残甚至死亡的主要原因之一,历史回顾,1905年 Chiari首先报道CAD与脑卒中有关 1953年 Strully，DeBakey颈动脉内膜剥脱术 1958年 DeBakey 颈动脉横断外翻内膜剥脱 1996年 Darling 颈内动脉外翻内膜剥脱 1980年， Kerber等人首先应用腔内球囊扩张术治疗颈动脉狭窄。 1989 年Mathias开展首例CAS,治疗方法,内科治疗 颈动脉内膜。</p><p>5、颈动脉狭窄的诊断 支架治疗的病例选择 围手术用药,脑动脉系统,缺血性脑血管病的病因,Albers GW, Chair; J. CHEST 1998; 114:683S698S,颈动脉狭窄的诊断,颈动脉狭窄定义,Paul HL Kao,颈总动脉(CCA)、分叉或颈内动脉(ICA) 近段动脉硬化斑块形成 斑块溃疡、血栓形成、或远端栓塞是引起症状(TIA/stroke/AF)的主要原因,动脉粥样硬化 纤维肌发育不良(fibromuscular dysplasia) 高安氏病（Takayasus Arteritis） 血管炎（vasculitis）(包括放疗后) 与神经纤维瘤病相关的狭窄,颈动脉狭窄的原因,临床表现,无症状性狭窄 无神经系统症状和体征，影像。</p>