肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎Tag内容描述：<p>1、肱骨外上髁炎,中医医院骨伤三科,定义,又称网球肘,桡侧伸腕肌腱劳损，或伸腕肌腱附着点扭伤、肱桡滑囊炎，又可称为肱骨外上髁症候群。由于急性、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性无菌性炎症。,发病特点,与职业有密切关系，特别是发生于经常作旋转前臂和伸屈肘、腕关节的劳动者。多为家庭妇女、木工、砖瓦工、钳工、水电工、运动员。,解剖,肱骨下端两侧之隆起部为内、外上髁，内上髁为前臂屈肌总腱附着部，外上髁为前臂伸肌总腱附着部。,解剖,肱挠肌的起点，屈前臂并稍旋前。 挠侧腕长伸肌、挠侧腕短伸肌、指总伸肌、小指固有伸肌。</p><p>2、,1,病因病机,手法治疗,其他治疗,定 义,临床表现与诊断,目 录,1,.,2,一、定义,肱骨外上髁炎亦称肱骨外上髁综合征、肱骨外髁骨膜炎、因网球因动员较常见，故称“网球肘”，属于中医“筋痹”、“伤筋”范畴。其临床主要特征是肱骨外上髁处、即在前臂伸肌总肌腱的起点部有疼痛和压痛。,2,.,3,二、病因病机,本病的发生可因急性扭伤或拉伤而引起，但临床上多见于慢性劳损。 【一】急性损伤 当前臂处于旋前位时，腕关节突然猛力背伸，致使前臂桡侧腕伸肌于强烈收缩状，导致肌肉起点附着处因受强力而部分撕裂，骨膜下出血、血肿，继之渗出，粘连，。</p><p>3、肱骨外上髁炎,肱骨外上髁炎是指前臂伸肌在肱骨外上髁的起点发生劳损而出现的病症，因网球运动员较常见，故称为“网球肘”。有些文献称为“肱桡关节滑囊炎”、“肱骨外髁骨膜炎“。,解剖特点,一、病因病理,二、诊断要点,1、肘关节外侧酸胀、疼痛，休息减轻、劳累后加重。 2、疼痛常向上臂和前臂桡侧放射。 3、提热水瓶、绞毛巾、扫地时疼痛加重，持物无力。 4、肱骨外上髁、肱桡关节处压痛，腕伸肌紧张试验阳性，弥尔征（Mill）阳性。,三、治疗,（一）理筋手法 可能中药是咱们中国人自己的吧，我们总是会对这东西吸收莫名的好，很多哥们吃。</p><p>4、肱骨外上髁炎,第一组,肱骨外上髁炎，又名肘外侧疼痛综合症，俗称网球肘。 是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。,临床表现,在上举或屈曲肘关节时，或甚至在拿很轻的物体如茶杯时引起疼痛。 难以完全伸直前臂（由于肌肉，肌腱和韧带发炎）。肱骨外上髁炎疼痛一般持续612周，不适可持续短至3周，长至数年。 肱骨外上髁炎可并发伸肌总腱下滑囊炎、肱骨外上髁骨膜炎、骨炎、环状韧带变性及肱桡关节滑膜皱襞增生、肥大、神经、血管嵌顿。</p><p>5、什么是肱骨?,肱骨(humerus) 肱骨位于上臂，又叫上臂骨。上端有半球形的肱骨头与肩胛骨的关节盂组成肩关节；下端与尺、挠骨的上端构成肘关节。是典型的长骨，可分为一体二端。 上端有半球形的肱骨头，朝内上，与肩胛骨的关节盂相关节。在肱骨头的外侧和前方各有隆起，分别称为大结节和小结节，两者之间的纵沟为结节间沟。下端与体交界处稍细，称外科颈，为较易发生骨折的部位。 肱骨体中部外侧有一粗糙的隆起，称三角肌粗隆。在体的后面有自内上斜向外下的浅沟，称桡神经沟，有桡神经通过，故肱骨中部骨折可能伤及此神经。 肱骨下端前后扁。</p><p>6、肱骨外上髁炎,定义：因急慢性损伤而致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症，以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要临床表现的一种病证。 常见于需反复作前臂旋前、用力伸腕的成年人，好发于右侧。 本病名称较多，尚有肱桡关节滑囊炎、桡侧伸腕肌起点损伤、前臂伸肌总腱炎、肘关节劳损、桡侧伸腕肌与环状韧带纤维组织炎等。</p><p>7、1,肱骨外上髁炎,2,定义,又称网球肘,桡侧伸腕肌腱劳损，或伸腕肌腱附着点扭伤、肱桡滑囊炎，又可称为肱骨外上髁症候群。由于急性、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性无菌性炎症。,3,发病特点,与职业有密切关系，特别是发生于经常作旋转前臂和伸屈肘、腕关节的劳动者。多为家庭妇女、木工、砖瓦工、钳工、水电工、运动员。,4,解剖,肱骨下端两侧之隆起部为内、外上髁，内上髁为前臂屈肌总腱附着部，外上髁为前臂伸肌总腱附着部。,5,解剖,肱挠肌的起点，屈前臂并稍旋前。 挠侧腕长伸肌、挠侧腕短伸肌、指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕。</p><p>8、肱骨外上髁炎,宁夏中医医院骨伤三科 李利云,定义,又称网球肘,桡侧伸腕肌腱劳损，或伸腕肌腱附着点扭伤、肱桡滑囊炎，又可称为肱骨外上髁症候群。由于急性、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性无菌性炎症。,发病特点,与职业有密切关系，特别是发生于经常作旋转前臂和伸屈肘、腕关节的劳动者。多为家庭妇女、木工、砖瓦工、钳工、水电工、运动员。,解剖,肱骨下端两侧之隆起部为内、外上髁，内上髁为前臂屈肌总腱附着部，外上髁为前臂伸肌总腱附着部。,解剖,肱挠肌的起点，屈前臂并稍旋前。 挠侧腕长伸肌、挠侧腕短伸肌、指总伸肌、小。</p><p>9、病例：,张某，女，40岁，右肘部疼痛3月，加重1周。3月前因多次提拿重物致右肘部疼痛，经按摩、外贴止痛膏后，疼痛好转。一周前在家拖地，突觉右肘部剧痛，不能握物；活动腕关节时疼痛加重，并向前臂放射。拧衣服、提物、写字均明显受限。日常生活受到影响。,续病例六,检查： 局部可触及明显的肿胀，有弹响感。 前臂伸肌紧张试验()，mill () 舌质淡红，边缘有齿印，舌苔薄白，脉沉细。,肱骨外上髁炎,学习要求：,一、掌握肱骨外上髁炎的概念 二、掌握肱骨外上髁炎的临床表现。 三、掌握此病的治疗原则、治疗方法和 功能锻炼方法。 四、熟悉。</p><p>10、肱骨外上髁炎（网球肘）,阮燕珍,一、定义：因急慢性损伤而致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症，以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要临床症状，称为肱骨外上髁炎。因网球运动员好发，故又名网球肘。,发病特点：多见于从事旋转前臂、屈伸肘关节和肘部长期受震荡的劳动者，如网球运动员、打字员、木工等等。,二、解剖生理：肘关节由肱骨下端和尺桡骨上端包在一个关节囊内所构成，由关节囊、韧带、骨间膜及肌肉等软组织联系和保护。肘关节的功能是前臂屈伸与旋转。,肘关节包括3个关节：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节。 肘后三角：当。</p><p>11、肱骨外上髁炎 张小昌 2018-09-19,肱骨外上髁炎是以肘外侧疼痛，提物及前臂扭转时疼痛加重为主要症状的病证，疼痛有时向前臂放射。因网球运动员常 见此病，故又称“网球肘” 。本病又称肱骨外上髁综合 征、肱骨外上髁骨膜炎、肱 桡关节外侧 滑膜囊炎。,一、病因病机,本病多见于家庭主妇，电脑操作人员、及网球运动员，因伸腕动作过多，或前臂长期抬举、肱桡关节外侧滑膜囊炎而致本病。 起于肱骨外上髁的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等，主要功能为伸腕、伸指、前臂旋后，长期 劳累可致伸腕腱起点处 发生撕裂和慢性炎症或 。</p><p>12、肱骨外上髁炎,第一组,肱骨外上髁炎，又名肘外侧疼痛综合症，俗称网球肘。 是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。,临床表现,在上举或屈曲肘关节时，或甚至在拿很轻的物体如茶杯时引起疼痛。 难以完全伸直前臂（由于肌肉，肌腱和韧带发炎）。肱骨外上髁炎疼痛一般持续612周，不适可持续短至3周，长至数年。 肱骨外上髁炎可并发伸肌总腱下滑囊炎、肱骨外上髁骨膜炎、骨炎、环状韧带变性及肱桡关节滑膜皱襞增生、肥大、神经、血管嵌顿。</p><p>13、1 肱骨外上髁炎 2 定义 又称网球肘 桡侧伸腕肌腱劳损 或伸腕肌腱附着点扭伤 肱桡滑囊炎 又可称为肱骨外上髁症候群 由于急性 慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性无菌性炎症 3 发病特点 与职业有密切关系 特别是发生于经常作旋转前臂和伸屈肘 腕关节的劳动者 多为家庭妇女 木工 砖瓦工 钳工 水电工 运动员 4 解剖 肱骨下端两侧之隆起部为内 外上髁 内上髁为前臂屈肌总腱附着部 外上髁为前臂伸。</p><p>14、肱骨外上髁炎,第一组,1,重点资料,肱骨外上髁炎，又名肘外侧疼痛综合症，俗称网球肘。 是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。,2,重点资料,临床表现,在上举或屈曲肘关节时，或甚至在拿很轻的物体如茶杯时引起疼痛。 难以完全伸直前臂（由于肌肉，肌腱和韧带发炎）。肱骨外上髁炎疼痛一般持续612周，不适可持。</p><p>15、肱骨外上髁炎,1,肱骨外上髁炎,肱骨外上髁炎,2,定义,又称网球肘,桡侧伸腕肌腱劳损，或伸腕肌腱附着点扭伤、肱桡滑囊炎，又可称为肱骨外上髁症候群。由于急性、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性无菌性炎症。,肱骨外上髁炎,3,发病特点,与职业有密切关系，特别是发生于经常作旋转前臂和伸屈肘、腕关节的劳动者。多为家庭妇女、木工、砖瓦工、钳工、水电工、运动员。,肱骨外上髁炎,4,解剖,肱骨下端两侧之。</p>