功能性子宫出血的诊治

功能性子宫出血的诊治Tag内容描述：<p>1、功能失调性子宫出血的诊治及研究,广州中医药大学第一附属医院 王慧颖,病 案,蒋XX,女,35岁,经期延长伴流血量多1年余,既往月经规律，顺产复潮后月经开始不规则 1820/2728天，量多，G2P1A1,诊断？ 鉴别诊断？ 治疗？中医，西医。 随访,定义,功能失调性子宫出血：是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，而非生殖器官及全身器质性病变引起。,定义,异常子宫出血,功血,月经过多,Coagulopathy 凝血障碍 Ovulatory Disorders 排卵障碍 Endometrium 子宫内膜功能紊乱,特发性AUB（包含功血）,功血,子宫内膜息肉（P）： - 临床复发率高 - 与。</p><p>2、功能性子宫出血的诊治,正常月经的发生,大脑、下丘脑垂体-卵巢轴的启动,卵泡的发育和排卵,雌激素作用于子宫内膜产生增殖期变化,孕激素使内膜转化为分泌期,卵子未受精，黄体萎缩，雌孕激素水平下降 子宫内膜失去支持而脱落,子宫,子宫异常出血,正常月经周期：24-35天、经期持续2-7天、平均失血量20-60ml。 不符合正常月经特点的子宫出血叫子宫异常出血。它分为两种： 器质性 功能性,器质性病变和以下疾病,1系统性疾病：凝血功能机制异常；白血病、再障、贫血；血小板减少或功能不全；内分泌疾病如甲状腺功能异常、肾上腺功能异常；肝功能异常。</p><p>3、1,功能性子宫出血的诊治,北京协和医院 妇产科,2,功血是什么？,非器质性原因，而是由于神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血,3,功血是月经过多的主要原因,4,功血,对许多女性的生活产生巨大影响. 妇科常见病 占妇科门诊病人的10%以上 因为此症状就诊的人数逐年上升.,我们要重视！,5,症状,月经失去正常规律 出血量过多 出血时间延长 不规则阴道流血,任何一种情况,6,月经量多的标准,月经过多的客观标准是：每月经周期的失血量（ MBL）超过 80ml 月经过多的主观标准是患者自己认为月经失血量过多 三分之二的患者存在缺铁性贫血,7,排除这些情况。</p><p>4、功能性子宫出血的诊断和治疗,生殖内分泌的基本概念,下丘脑,垂体促性腺激素释放激素(GnRH),垂体,促性腺激素,FSH,LH,孕激素,雌激素,中枢皮层,生殖内分泌轴,？,基础体温、激素水平与子宫内膜,正常月经的发生,月经的发生： - 大脑、下丘脑-垂体-卵巢轴的启动 - 卵巢内卵泡发育与排卵 - 卵泡分泌雌激素作用于子宫内膜产生增殖期变化 - 排卵后，黄体分泌雌、孕激素，使子宫内膜转化为分 泌期 - 卵子未受精，黄体萎缩，雌、孕激素水平下降，子宫 内膜失去支持而脱落,青春期 40+岁 末次 1年 生命 （月经初潮） 月经 停止 - - - 绝经前期 -11-绝经。</p>