观察护理

观察护理Tag内容描述：<p>1、住院病人护理观察量表（NOSIE）,阳光心理康复医院,适用范围,本量表适用于住院的各类精神病精神病人。包括青少年青少年病人、老年老年病人和神经症神经症病人。,评定注意事项,1.应由经量表评定训练的，最好是病。</p><p>2、护理病情观察,病情观察及意义护理人员应具备的条件病情观察的方法病情观察的内容,病情观察,病情观察：即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其情境的信息过程；观察病情变化是护理工作的一项重要内容，是一项系统工程，它贯穿于护理的全过程。,护理人员应具备的条件,广博的医学知识；严谨的工作作风；高度的责任心；训练有素的观察能力；五勤：勤巡视、勤视察、勤询问、勤思考。</p><p>3、病情观察,一、病情观察的重要性,病情观察,护理措施,（一）病情观察的方法病情观察是医务人员通过视、触、嗅、听等方法及医疗仪器设备来获得病人资料的过程。病情观察是护士必须掌握的护理技巧，要求护理人员具有高度的责任心，渊博的医学知识，敏锐的观察力和判断力，为危重病人的抢救赢得时间。,二、怎样去做病情观察,（1）一般情况的观察,1、发育和营养发育以年龄、身高、智力、体重及第二性征之间。</p><p>4、护理观察病例,急诊护士,知识技能,沟通,患者，男，65岁主诉：四肢麻木一年，走路不稳3个月。首诊骨科门诊。神经内科专家门诊。做磁共振示脑萎缩，欲收入院治疗。,既往史：有长期饮酒史，胃炎病史四十余年。症状。</p><p>5、病情观察及意义,1,护理人员应具备的条件,2,病情观察的方法,3,病情观察的内容,4,目 录,病情观察,意义,是对病人病情进行周密的调查研究，以便协助医生确诊，给予及时治疗及制定合适护理措施,是护理工作的一项重要内容，是一项系统工程，它贯穿于护理的全过程,病情观察及意义,护理人员应具备的条件,通过观察，及时发现病人的病情变化，提供相应的治疗和护理措施，促进病人康复 要求护士：具备广博的知识、严谨的工作作风、高度责任心、训练有素的观察力,护理人员应具备的条件,勤巡视,勤观察,勤思考,勤询问,勤记录,“五勤”,病情观察的方法,07。</p><p>6、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>7、护理观察的价值,一护士给一位车祸外伤手术后病人上特护， 当时病人身上各种管道七八条，护士工作认 真，对病人的关怀可以说是无微不至的，当 时病人输着一路血，一路液体，看着滴数也 挺顺利。 后来病人清醒时，感觉身体下发湿，一打开 被子，病人等于是躺在血泊之中，输液管、 输血管不知什么时候脱落，两根管子一直向 外流血、流液。 急忙做了补救措施，又给病人买来液体和血， 但病人家属对此一直不满。,案例,本案例存在哪些问题？,服务态度？,责任心？,观察能力？,观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动,护理观察是护士在临床。</p><p>8、产后2h观察,产后2小时也被称为第四产程，是向产褥期过度的关键时期，此期可诱发严重的并发症，如产道血肿、产后出血、羊水栓塞等。对产妇进行产后2小时观察和处理，能及早的发现并发症并及时处理具有重要的意义。,内容,观察脉搏呼吸，产后每半小时行一次血压监测，阴道流血、会阴伤口、宫底高度、宫缩情况，检查宫底时每次必须按压到位，将宫腔内的积血块挤出，否则积血将影响宫缩，应助产妇及时排空膀胱。 严密观察产妇的面色并询问产妇自觉症状，如是否头晕、寒战、胸闷、肛门坠胀或大便感。观察产后宫缩情况，宫底高度，观察膀胱充盈情。</p><p>9、产后观察和护理,产后观察,子宫复旧情况 出血情况 伤口情况 会阴及乳房,产后护理,产后应每日测量三次体温、脉博、呼吸和血压。产后最初 24小时内，由于分娩时体力消耗较大，体温可略升高，但不超过摄氏38度。产后初期循环血量有适应性的变化，但心博量未迅速下降，故在产后710天有反射性心率减慢，至6070次分。产后腹压降低，隔肌下降，呼吸多深且慢，约14l5次分。,产妇因分娩时用力，产后疲惫思睡，故应先喝水5001000ml水，排尿后卧床休息，宜在室内活动。早期活动可促进恶露畅流，有利于子宫复原，大、小便畅道，并可能防止盆腔或下肢静。</p><p>10、护理病情观察,1,护理病情观察,病情观察及意义护理人员应具备的条件病情观察的方法病情观察的内容,2,病情观察及意义,即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其情境的信息过程；观察病情变化是护理工作的一项重要内容，是一项系统工程，它贯穿于护理的全过程。,3,护理人员应具备的条件,广博的医学知识；严谨的工作作风；高度的责任心；训练有素的观察能力；五勤：勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤 记录,4,病情观察的方法,直接观察法：利用感觉器官观察病人的方法包括视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅。</p><p>11、如何书写精神科护理记录,一、书写护理记录的目的与意义,护理记录是护理工作的一项重要基本功，它能及时放映病情，提出护理要求，使护理工作彼此协调。积累资料，便于总结提高护理经验。此外，护理记录有助于诊断和判定疗效的参考。,二、写好护理记录观察病人是前提,严密观察病情、及时掌握病情变化，是精神疾病护理的重要环节，也是提高护理质量的重要标志之一。,在精神科临床护理观察中，应联系精神医学，护理学和精神疾病临。</p>