关节脱位课件

关节脱位课件Tag内容描述：<p>1、肩关节脱位 扈诗兴 重庆文理学院 体育系 1解剖概要 n 肩关节是全身关节中活动度最大又不稳 定的关节，由小而浅的肩胛骨关节盂和大 而呈半球形的肱骨头构成，关节囊宽大松 驰。 n但关节周围受强有力的肌群保护，故肩 关节脱位次于肘关节。肩关节的后上方有 肩峰，前上方有喙突，两者间有喙肩韧带 ；关节囊后部有冈下肌和小圆肌腱，前面 有肩胛下肌腱；上部有喙肱韧带和冈上肌 腱，唯下部缺少韧带，肌腱加强，故易发 生前下方脱位。 肩关节前脱位伴大 结节撕脱骨折。示 肱骨头移位至关节 盂的下内方。肱骨 大结节处有骨片撕 脱。 2发病机理 。</p><p>2、肘关节脱位 奎 祈 吞 收 高 治 蔚 邯 今 卧 光 寨 辨 蹦 向 围 脆 摸 承 量 针 幻 跌 傅 仙 潮 檀 酸 逼 巍 粱 温 肘 关 节 脱 位 肘 关 节 脱 位 吁 卡 凸 帮 朗 仁 乐 矮 彭 锹 县 觉 阻 轴 蜕 虞 谤 路 片 糜 婪 喂 歉 惶 窟 论 巳 平 盼 厨 焕 待 肘 关 节 脱 位 肘 关 节 脱 位 大纲要求 n掌握：1.肘关节脱位的 n 分 类 n 2.肘关节脱位的 n 诊断和复位方法 n熟悉：肘关节脱位的 n 固定方法 n了解：肘关节解剖的特点 讫 捞 搓 迫 讥 赵 勋 兼 南 户 趾 召 景 抬 闭 恭 甸 藤 秧 举 搐 惠 拢 律 独 漓 堡 盎 表 躇 诚 胯 肘 关 节 脱 。</p><p>3、肩锁关节脱位 邓邓雄伟伟 胡和军军 南昌市洪都中医院骨八科 创伤骨科 多见于青壮年 发生率占肩部损伤脱位的12%，全身关节脱位3.2% 受伤暴力 直接暴力 上肢内收，肩部着地 肩关节扭伤 肩锁韧带撕裂 喙锁韧带撕裂 间接暴力 过度牵引引起扭伤及脱位 多见于自行车、足球、体操、摔跤和排球等 维持其稳定性的结构 关节囊及其加厚部分形成的肩锁韧带 三角肌及斜方肌的腱性附着部分 喙锁韧带（斜方韧带和锥形韧带） 肩锁关节解剖 肩锁关节解剖 肩锁关节倾斜角度存在变异 肩锁关节参与活动 轴向的旋前和旋后 外展/内收活动 钟摆样运动 诊断 疼痛 。</p><p>4、髋关节脱位 扈诗兴 重庆文理学院 体育系 1解剖概要 n 髋关节是杵臼关节，由髋臼和股骨头组成。髋臼 深而大，能容纳股骨头之大部，且两者互相密合 。关节囊坚固，其前后均有韧带加强，构成相当 稳定的关节，故脱位发生率较低。髋关节囊前壁 有坚强的髂股韧带，内上壁有耻股韧带，后上壁 有坐股韧带加强，而内下壁和后下壁缺乏韧带， 较薄弱，在强大暴力下，易从此两处脱位。 2分类 n髋关节脱位约占全身关节脱位的89%，在 全身关节脱位中居第3位。多见于青壮年。 n 按脱位后股骨头所处的位置分前，后和中 心性脱位3种，以后脱位最常见。 一 。</p><p>5、肩关节脱位 概述 v肩关节脱位即盂肱关节脱位 v2000多年前Hippocartes就有描述 v全身关节脱位中最常见,约占全身关节 脱位的40% v好发于青壮年男性 肩关节的稳定机制 v1盂肱关节的解剖 v头大窝小：关节盂和肱骨头的关节面，只有 约2530%的区域发生接触 v肱骨头凸面与关节盂凹面的曲率半径相似 v关节盂有轻度的后倾，此后倾角减少是不稳 定的因素 v关节盂前缘压缩或肱骨头后侧压缩是不稳定 的因素。 肩关节的稳定机制 肩关节的稳定机制 v2韧带和软骨盘 （1）前部有盂肱 韧带加强，有前、 中、下三束 ，下 盂肱韧带是肩关节 囊韧带中最重要的 。</p><p>6、第六十三、五章 关节脱位,授课内容要点,一、关节脱位概述： 1、关节脱位的发生率 2、关节脱位定义与命名 3、关节脱位的原因及分类 4、关节脱位的临床表现及诊断 5、关节脱位的治疗原则 二、几种常见关节脱位表现及治疗 1、肩关节脱位的特征及处理方法 2、肘关节脱位的特征及处理方法 3、髋关节脱位的特征及处理方法,(一)关节脱位的发生率,在骨、关节损伤中，关节脱位约占1/10 关节脱位中：上肢关节占4/5 下肢关节占1/5 关节脱位好发部位：肘、肩、髋,一、概述,(二)【定义及命名】：,1、定义： 组成关节各骨的关节面， 因某些因素，使其失。</p><p>7、关节脱位病人的护理,关节脱位病人的护理,肩关节脱位 肘关节脱位 髋关节脱位,目的和要求,了解肩、肘、髋关节脱位的病因和分类 熟悉各类关节脱位临床表现、诊断处理原则 掌握关节脱位病人的护理,关节脱位,正常关节至少包括两个骨端，相邻两骨的关节面呈一凸一凹的对合关系，关节可以产生运动，如屈、伸、收、展运动。,关节脱位,概念 关节脱位 (dislocation) 骨的关节面失去正常的对合关系称为关节脱位。 半脱位(subluxation) 失去部分正常的对合关系称半脱位。,关节脱位病因分类,按发生脱位的原因分为：,暴力作用正常关节引起,胚胎发育异常。</p><p>8、肘关节脱位,大纲要求,掌握：1.肘关节脱位的 分 类 2.肘关节脱位的 诊断和复位方法 熟悉：肘关节脱位的 固定方法 了解：肘关节解剖的特点,医宗金鉴正骨手法要旨肘骨,肘骨者，胳膊中节上、下支骨交接合处也，俗名鹅鼻骨。若跌伤其肘尖向上突出，疼痛不止，汗出战栗，用手翻其臂骨，拖肘骨令其合缝。,肘关节脱位,1.全身各大关节脱位 中占12，居第2位。 2.好发于任何年龄，但以青壮年多见,儿童及老年人少见。,解剖基础,肘关节是由肱桡关节，肱尺关节，和尺桡关节组成。 肘关节由肱骨滑车、尺骨上端半月切迹、肱骨小头、桡骨头组成。 肘部三点。</p><p>9、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>10、关节脱位的急救,一.定义 二.解剖概述及损伤机制 三.症状与诊断 四.复位,一.定义,相连两骨之间失去正常的连接（对和）关系，称为关节脱位。,一.肩关节前脱位,肩关节是全身关节中活动度最大又不稳定的关节，由小而浅的肩胛骨关节盂和大而呈半球形的肱骨头构成，关节囊宽大松驰，这些因素使肩关节易于脱位。 但关节周围受强有力的肌群保护，故肩关节脱位次于肘关节。肩关节的后上方有肩峰，前上方有喙突，两者间有喙肩韧带；关节囊后部有冈下肌和小圆肌腱，前面有肩胛下肌腱；上部有喙肱韧带和冈上肌腱，唯下部缺少韧带，肌腱加强，故易发生。</p><p>11、关节脱位病人的护理,关节脱位病人的护理,肩关节脱位 肘关节脱位 髋关节脱位,目的和要求,了解肩、肘、髋关节脱位的病因和分类 熟悉各类关节脱位临床表现、诊断处理原则 掌握关节脱位病人的护理,关节脱位,正常关节至少包括两个骨端，相邻两骨的关节面呈一凸一凹的对合关系，关节可以产生运动，如屈、伸、收、展运动。,关节脱位,概念 关节脱位 (dislocation) 骨的关节面失去正常的对合关系称为关节脱位。 半脱位(subluxation) 失去部分正常的对合关系称半脱位。,关节脱位病因分类,按发生脱位的原因分为：,暴力作用正常关节引起,胚胎发育异常。</p><p>12、关 节 脱 位 （Dislocation of the Joint）,第一军医大学南方医院创伤骨科 中国人民解放军全军创伤骨科中心,关节脱位：关节面失去正常的对合关系 （脱臼） 关节半脱位：部分失支正常的对合关系 关节扭伤：关节周围韧带和关节囊的损伤,关节脱位分类,脱位原因：创伤性脱位 先天性脱位 病理性脱位 习惯性脱位 发生时间：新鲜脱位 3W 关节腔完整性：闭合性脱位 开放性脱位,临床表现与诊断,一般症状：疼痛、肿胀、功能障碍 特殊表现：畸形 关节盂空虚 关节正常的骨性标志改变 弹性固定,肩关节脱位,分类,前脱位：喙突下脱位 盂下脱位 后脱位：肩。</p><p>13、1,关节脱位,2,一、概 论,3,关节脱位-关节结构,关节腔,关节软骨,关节囊,4,1.脱位：组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。 2.半脱位：组成关节各骨的关节 面部分失去正常的对合 关系。 3.关节扭伤：一过性半脱位致关 节周围软组织损伤。,关节脱位-定义,5,关节名称加远侧骨端的移位方向。,关节脱位-命名,6,1.按原因 创伤性：暴力作用； 先天性：胚胎发育异常； 病理性：关节结构被疾病破坏； 习惯性：创伤性脱位后使该关 节存在有不稳定因素 而反复发生脱位。,关节脱位-分类,7,2.按时间 （1）新鲜脱位： 3周以内； （2）陈旧性脱位：3周。</p><p>14、患者仰卧位，复位者站立与患侧，一手握住患者手腕，一手握住肘关节，保持使肘关节屈曲90度，肩关节20度向前屈曲，并将肘关节贴紧外侧胸壁 以肩关节为支点，以上臂为旋转轴线，转动腕部，使前臂和上臂组成的平面和患者的冠状面相平行,FARES复位技术：患者仰卧位，复位者站立与患侧，双手握住患肢的手腕部位，保持患者的肘关节处于伸直状态，对脱位患肢施展炎肢体轴向的牵引力，牵引过程中逐渐外展患肢。轴向牵引外展患肢的过程中，以每秒2-3次的晃动频率，5cm左右的移动幅度沿身体冠状面反复晃动患肢。当肩关节外展到达90度时，继续持续牵。</p><p>15、Endobutton钮扣钢板在肩锁关节脱位中的应用,解剖肩锁关节肩峰内缘与锁骨外端相连的关节关节稳定维持装置:关节囊、肩锁韧带喙锁韧带(斜方韧带与椎状韧带）三角肌及斜方肌的腱性附着部分,在严重的肩锁关节脱。</p><p>16、1 一 概论 2 关节脱位 关节结构 关节腔 关节软骨 关节囊 3 1 脱位 组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系 2 半脱位 组成关节各骨的关节面部分失去正常的对合关系 3 关节扭伤 一过性半脱位致关节周围软组织损伤 关。</p>