管理和持续改进方案

管理和持续改进方案Tag内容描述：<p>1、医疗质量管理与持续改进方案 及质量考核标准 输血科 一、质量管理相关目标及相关评价指标 （一）质量管理相关目标 1.落实献血法和医疗机构临床用血管理办法（试行） 、 临床输血技术规范等有关法律和规范。 2.设立输血科，具备为临床提供 24 小时配血、供血服务的能力，满足临床需要，无非法自采供血。 3.建立输血质量全程监控，严格掌握输血适应症，科学、合理用血。 4.制定、实施控制输血感染的方案，严格执行输血技术操作规范。 5.落实临床用血申请、登记制度，履行用血报批手续，执行输血前检验和核对制度。完善输血反应及输血感染疾。</p><p>2、医疗质量管理与持续改进实施方案医疗质量管理与持续改进实施方案 医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生 良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争 中保持优势、不断发展，特此制定全程医疗质量控制方案， 以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。 实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医 到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的 全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并 将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科 室目标责任制结合，保证质控措施的落实。 以规章制度。</p><p>3、医疗质量管理和持续改进计划管理目标及实施方案一、医疗质量管理和持续改进实施方案1、科室医疗质量管理小组要完善和落实各项医疗规章和制度,医疗诊疗规程,各级岗位职责,做到每项医疗行为有制度有规程,各级岗位职责有落实;要提高医疗水平,保证因病施治、合理检查、合理收费;切实抓好医务人员的“三基”培训。2、按照新的医疗质量管理、考核和评价体系，提升全体医务人员医疗质量管理与改进的意识，提升科室自我改进质量管理的能力，促进全程医疗质量管理与环节医疗质量管理的结合与实施。3、疑难病例讨论是一种需要医院各方面积极参与、互。</p><p>4、县中医医院医院感染质量管理与持续改进工作方案为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制的意识不清，执行力不够，以保障医疗安全的目的，以规章制度为依据，以医院感染监测为推手，通过形式多样的培训教育，采取多样的培训督查检查，让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力。在专业感控人员的带动下。实现医院全院参与，与其他部门同心协力，将感控措施落实到实位，从而真正达到“院感控制，你我同行”。特制订此医院感染质量管理与持续改进工作方案。一、 医院感染管理方针以病人为中心，以质量为保证二、 医院感染管理目。</p><p>5、病案质量管理与持续改进方案1、认真贯彻落实病历书写基本规范、医疗机构病历管理规定和医疗事故处理条例等有关规定，健全并落实病案管理各项规章制度，完善病历（住院、急诊）在内流动安全程序与病历借阅制度，确保病历资料的安全和及时使用；完善医疗、护理、医技等各种医疗文书书写制度，医疗工作者要熟练掌握本专业医疗文书的书写规范。2、病案管理人员配置、服务设置与工作需求相称，完善快捷查询系统；定期统计病历质量分析报表以及满足医疗的需要；每月召开病案质量管理与持续改进的工作会议，每年度召开一次医院病案管理委员会工作。</p><p>6、莀薁螆肄芆薀衿袆膂虿薈肂肈芅蚁袅羄芄螃肀莂芄薃袃芈芃蚅膈膄节螇羁肀芁袀螄荿芀蕿羀芅荿蚁螂膁荿螄羈肇莈蒃螁羃莇蚆肆莂莆螈衿芈莅袀肄膄莄薀袇肀莃蚂肃羆蒃螅袆芄蒂蒄肁膀蒁薇袄膆蒀蝿腿肂葿袁羂莁蒈薁螅芇蒇蚃羀膃蒇螅螃聿薆蒅罿羅薅薇螂芃薄蚀羇艿薃袂螀膅薂薂肅肁薁蚄袈莀薁螆肄芆薀衿袆膂虿薈肂肈芅蚁袅羄芄螃肀莂芄薃袃芈芃蚅膈膄节螇羁肀芁袀螄荿芀蕿羀芅荿蚁螂膁荿螄羈肇莈蒃螁羃莇蚆肆莂莆螈衿芈莅袀肄膄莄薀袇肀莃蚂肃羆蒃螅袆芄蒂蒄肁膀蒁薇袄膆蒀蝿腿肂葿袁羂莁蒈薁螅芇蒇蚃羀膃蒇螅螃聿薆蒅罿羅薅薇螂芃薄蚀羇艿薃袂螀膅薂。</p><p>7、手术治疗管理与持续改进方案（一）实行手术医师资格准入制和手术分级授权管理制度，有定期手术医师资格和能力评价与再授权的机制。制定与每位医师手术权限与资格、能力相符的手术医师资格分级授权管理制度与规范。将手术分级授权管理落实到每一位手术医师。列出本院开展的二、三级手术的目录。 职能科室定期对手术医师的能力进行评价与再授权。制定与之相适应的制度、程序并认真落实。（二）实行患者病情评估与术前讨论制度，遵循诊疗规范制订诊疗和手术方案，依据患者病情变化和再评估结果调整诊疗方案，并记录在病历中。1、制定患者病情。</p><p>8、医疗质量管理与持续改进方案及质量考核标准输血科一、质量管理相关目标及相关评价指标（一）质量管理相关目标1.落实献血法和医疗机构临床用血管理办法（试行）、临床输血技术规范等有关法律和规范。2.设立输血科，具备为临床提供24小时配血、供血服务的能力，满足临床需要，无非法自采供血。3.建立输血质量全程监控，严格掌握输血适应症，科学、合理用血。4.制定、实施控制输血感染的方案，严格执行输血技术操作规范。5.落实临床用血申请、登记制度，履行用血报批手续，执行输血前检验和核对制度。完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告。</p>