管理人工气道

管理人工气道Tag内容描述：<p>1、人工气道护理新进展,临床需求推动人工气道护理理念及用具的变革 重庆市第十三人民医院 重症医学科,.,人工气道的概念及种类,人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道 喉罩 经口气管插管 气管切开插管 经鼻气管插管,导管类型,喉罩 气管插管,经口气管插管 经鼻气管插管,1 、人工气道内吸引 气囊压力、吸痰管选择、吸引深度及方法、 声门下吸引 2、人工气道湿化 湿化方法、湿化液选择、效果评价 3、呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防 核心措施,.,气道内吸引,1、气管导管气囊 传统方法：a、鼻尖的硬度 b、2-5ml空气 c、。</p><p>2、人工气道管理的护理,滨医附院 徐玲芳,背景,随着机械通气在危重病人的广泛应 用，人工气道的建立越来越普遍，随之而来的是人工气道的护理也越来越重要，在一定程度上体现了ICU病区的护理水平。,体位：,平卧位或半卧位 48小时后随病人病情采取舒适的体位。,空气和温湿度：,空气新鲜， 温度在20度，湿度在60-70%。,保持人工气道通畅：,吸痰的原则：无菌、无创、快速、有效 吸痰的压力： 0.04-0.06mPa 吸痰的方法： 先雾化吸入或气管内滴药2-3ml 翻身、拍背 吸痰 禁忌：一插到底，以免将气管外部的痰带入气管深 部，引起二重感染,吸痰管的选择。</p><p>3、人工气道管理,1,人工气道管理范畴,人工气道的建立 人工气道的维护 人工气道的撤离,2,3,ICU为什么要建立人工气道？,ICU中的机械通气,机械通气的适应症 急性呼吸功能衰竭 66% ARDS 8% 慢性呼吸功能衰竭急性加重 13% 昏迷 15% 神经肌肉疾病 5%,4,人工气道的建立,咽部气道、喉罩导气管（LMA)、联合气管插管（combitube) 气管插管、气管切开、环甲膜穿刺 困难气管插管,5,建立人工气道的工具1,喉罩导气管（LMA) 联合气管插管（combitube) 咽部气道（Pharyngeal Airway),6,咽部气道1,口咽气道（OPA) 作用 防止舌后坠阻塞呼吸道；预防病人咬伤舌头。</p><p>4、四川省人民医院EICU 邓 磊,紧急气道开放与人工气道管理,内容,紧急气道开放,道开,紧急气道开放,紧急气道开放,紧急气道开放意义 气道阻塞是急诊患者早期死亡的主要原因之一。 尽早的使用气道开放技术，解除因为舌根后坠、呕吐物、血块或异物等导致的气道阻塞就显得 尤为重要。 紧急气道开放在临床工作中应用广泛， 在急诊医学范畴中更是占到很重要的位置!,紧急气道开放,紧急气道开放内容 抬颏推额等手法开放气道基本技术； 喉罩通气管等过渡开放气道技术； 气管插管技术； 气管切开术等外科技术。 以上技术即通常所谈到的人工气道建立。,紧。</p><p>5、人工气道的管理,RICU 蒲会敏,人工气道的概念,人工气道 是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道，为气道的有效引流、通畅、机械通气、治疗肺部疾病提供条件。,蚌埠医学院第一附属医院,气道管理的适应症,气道阻塞 窒息 急性创伤昏迷 严重颈部创伤 心肺功能不稳定 严重气管痉挛,蚌埠医学院第一附属医院,严重过敏性反应 肺水肿 镇静、麻醉药物的作用 气道异物 误吸、存在误吸危险 非计划性。</p>