骨科病史采集及体格检查

骨科病史采集及体格检查Tag内容描述：<p>1、骨科病史采集及体格检查,.,认真 全面 系统 准确,基本要求,.,骨科诊断有时十分简单明显 有时依赖细致的临床体检 骨科体检和其他专业体检大体相同 侧重于运动系统的检查，尤其是脊柱和四肢的检查 检查时应该结合功能上和解剖上的特点,.,病 史,一般项目 主诉 现病史 既往史 个人史 家族史,.,姓名、性别、年龄、籍贯 民族、职业、住址 入院时间、病史叙述人 详细准确填写，方便分析病情和长期随访,一般项目,.,（原因）、主要症状、部位、发病时间 不能用诊断（病名）代替主诉 对进一步询问病史和体检有指导意义,主诉,.,按照发病时间顺序进行细。</p><p>2、骨科病史采集及体格检查,359医院骨科,认真 全面 系统 准确,基本要求,骨科诊断有时十分简单明显 有时依赖细致的临床体检 骨科体检和其他专业体检大体相同 侧重于运动系统的检查，尤其是脊柱和四肢的检查 检查时应该结合功能上和解剖上的特点,病 史,一般项目 主诉 现病史 既往史 个人史 家族史,姓名、性别、年龄、籍贯 民族、职业、住址 入院时间、病史叙述人 详细准确填写，方便分析病情和长期随访,一般项目,（原因）、主要症状、部位、发病时间 不能用诊断（病名）代替主诉 对进一步询问病史和体检有指导意义,主诉,按照发病时间顺序进行细。</p><p>3、骨科病史采集及体格检查,民勤县人民医院 赵伯元,认真 全面 系统 准确,基本要求,骨科诊断有时十分简单明显 有时依赖细致的临床体检 骨科体检和其他专业体检大体相同 侧重于运动系统的检查，尤其是脊柱和四肢的检查 检查时应该结合功能上和解剖上的特点,病 史,一般项目 主诉 现病史 既往史 个人史 家族史,姓名、性别、年龄、籍贯 民族、职业、住址 入院时间、病史叙述人 详细准确填写，方便分析病情和长期随访,一般项目,（原因）、主要症状、部位、发病时间 不能用诊断（病名）代替主诉 对进一步询问病史和体检有指导意义,主诉,按照发病时间。</p><p>4、骨科病史采集及体格检查,认真 全面 系统 准确,基本要求,骨科诊断有时十分简单明显 有时依赖细致的临床体检 骨科体检和其他专业体检大体相同 侧重于运动系统的检查，尤其是脊柱和四肢的检查 检查时应该结合功能上和解剖上的特点,病 史,一般项目 主诉 现病史 既往史 个人史 家族史,姓名、性别、年龄、籍贯 民族、职业、住址 入院时间、病史叙述人 详细准确填写，方便分析病情和长期随访,一般项目,（原因）、主要症状、部位、发病时间 不能用诊断（病名）代替主诉 对进一步询问病史和体检有指导意义,主诉,按照发病时间顺序进行细致询问 客观。</p><p>5、骨科常用体格检查,理学检查的内容与方法 周围神经检查方法 常用特殊检查,检查内容与方法： 望诊：局部皮肤色泽，有无肿胀或肿块，有无伤口或窦道，有无肌萎缩或畸形，肢体的活动和下肢的步态。 触诊：根据压痛的部位、范围、程度往往可提示某部位的病变；对肿块可明确大小、形态、质地、活动度及其与周围组织的关系。 动诊：两侧对比检查关节的活动和肌肉的收缩力。检查诱发疼痛时的体位和姿势，如网球肘在肘关节伸直，前臂旋前，手握拳腕掌屈时疼痛（前臂伸肌牵拉试验）。 量诊：包括测定肢体的总长度和节段长度，水平周径，关节的运动幅。</p><p>6、骨科脊柱系统体格检查,一、检查顺序： 视、触、叩、动、量诊 先健侧、后患侧； 先主动、后被动。,基本原则,基本原则,二、充分暴露、两侧对比 三、全面、反复、轻柔、到位,步态姿势、轴线（各方向和体位观察四肢和躯干） 局部皮肤有无发红、发绀、色素沉着、发亮或静脉怒张 软组织有无肿胀和淤血 肌肉有无萎缩或肌纤维颤动 有无包块，颜色如何 瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质 伤口形状与深度，有无异物残留及活动性出血 局部包扎和固定情况 有无畸形，如肢体长短、粗细或者成角畸形,视 诊,身体直立位的正常姿态及重心线 1.背面观；2.侧。</p><p>7、骨科常用体格检查,1,理学检查的内容与方法 周围神经检查方法 常用特殊检查,2,检查内容与方法： 望诊：局部皮肤色泽，有无肿胀或肿块，有无伤口或窦道，有无肌萎缩或畸形，肢体的活动和下肢的步态。 触诊：根据压痛的部位、范围、程度往往可提示某部位的病变；对肿块可明确大小、形态、质地、活动度及其与周围组织的关系。 动诊：两侧对比检查关节的活动和肌肉的收缩力。检查诱发疼痛时的体位和姿势，如网球肘在肘关节伸直，前臂旋前，手握拳腕掌屈时疼痛（前臂伸肌牵拉试验）。 量诊：包括测定肢体的总长度和节段长度，水平周径，关节的运。</p><p>8、骨科脊柱系统体格检查,1,一、检查顺序： 视、触、叩、动、量诊 先健侧、后患侧； 先主动、后被动。,基本原则,2,基本原则,二、充分暴露、两侧对比 三、全面、反复、轻柔、到位,3,步态姿势、轴线（各方向和体位观察四肢和躯干） 局部皮肤有无发红、发绀、色素沉着、发亮或静脉怒张 软组织有无肿胀和淤血 肌肉有无萎缩或肌纤维颤动 有无包块，颜色如何 瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质 伤口形状与深度，有无异物残留及活动性出血 局部包扎和固定情况 有无畸形，如肢体长短、粗细或者成角畸形,视 诊,4,身体直立位的正常姿态及重心线 1.背面。</p><p>9、骨科病史采集及体格检查,1,.,认真全面系统准确,基本要求,2,.,骨科诊断有时十分简单明显有时依赖细致的临床体检骨科体检和其他专业体检大体相同侧重于运动系统的检查，尤其是脊柱和四肢的检查检查时应该结合功能上和。</p><p>10、骨科脊柱系统体格检查 一 检查顺序 视 触 叩 动 量诊先健侧 后患侧 先主动 后被动 基本原则 基本原则 二 充分暴露 两侧对比三 全面 反复 轻柔 到位 步态姿势 轴线 各方向和体位观察四肢和躯干 局部皮肤有无发红 发绀。</p><p>11、骨科脊柱系统体格检查,一、检查顺序： 视、触、叩、动、量诊 先健侧、后患侧； 先主动、后被动。,基本原则,基本原则,二、充分暴露、两侧对比 三、全面、反复、轻柔、到位,步态姿势、轴线（各方向和体位观察四肢和躯干） 局部皮肤有无发红、发绀、色素沉着、发亮或静脉怒张 软组织有无肿胀和淤血 肌肉有无萎缩或肌纤维颤动 有无包块，颜色如何 瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质 伤口形状与深度，有无异物残留及活。</p>