骨髓炎的治疗
1818 例慢性骨髓炎的治疗体会例慢性骨髓炎的治疗体会(1)(1) 【摘要】目的观察慢性骨髓炎的治疗效果。仅 1 例植骨术后近期复 发。心脏术后 胸骨骨髓炎的治疗 王文璋 航 空 总 医 院 l胸骨正中切口是心脏外科手术最常应用的手术 入路。心脏术后并发胸骨感染的1 年死亡率为22%。慢性骨髓炎的诊疗。
骨髓炎的治疗Tag内容描述:<p>1、1818 例慢性骨髓炎的治疗体会例慢性骨髓炎的治疗体会(1)(1) 【摘要】目的观察慢性骨髓炎的治疗效果。方法对 18 例慢 性骨髓炎行病灶清除。残留骨腔大者进行植骨、肌瓣或肌 皮瓣填塞,无大骨腔者闭合伤口,并选择适当外固方法固 定骨折。应用阿米卡星溶液缓慢灌洗,根据细菌培养和药 物敏感试验结果选用抗生素全身用药。结果经随访 2 个 月12 年,近期及远期效果良好,仅 1 例植骨术后近期复 发,后经灌洗骨髓炎被控制,1 例跟骨骨髓炎分泌物时间较 长,换药治愈。结论彻底清除炎性病灶是治愈慢性骨髓炎 的关键措施。消除死腔,引流通畅,。</p><p>2、心脏术后 胸骨骨髓炎的治疗 王文璋 航 空 总 医 院 l胸骨正中切口是心脏外科手术最常应用的手术 入路,据统计, 胸骨正中切口术后发生伤口感 染率为1%5%,严重感染可导致胸骨坏死、纵 膈炎,治疗困难 。 l据国外文献报告,冠状动脉搭桥术后发生院内 感染的统计表明:心脏术后并发胸骨感染的1 年死亡率为22%。而未发生胸骨感染者仅0.6% 。 l 2008年1月-2012年2月,我们收治 76例胸骨正中切口入路经心脏大血管手术 后发生胸骨及胸骨后感染的患者,经外科 治疗疗效较好。 现报告如下: 1.一般资料: l本组共76例,男62例,女14例。年龄6至 78。</p><p>3、慢性骨髓炎的诊疗,1,概述, 慢性化脓性骨髓炎是骨组织的慢性化脓性疾病。 特点是感染的骨组织增生、硬化、坏死、死腔、包壳、瘘孔、窦道、脓肿并存,反复急性发作,缠绵难愈,病程可达数月、数年,甚至数十年。,2,(1)大多数是由于急性血源性骨髓炎治疗不及时或不彻底而形成的。 (2)少数慢性化脓性骨髓炎一开始即为亚急性或慢性病变,或开放性骨折合并感染所致。 (3)一般认为在发病4周后为慢性骨髓炎,急性炎症消退后,如有死骨、窦道、死腔形成,标志着已演变为慢性化脓性骨髓炎。,病因,3,病理阶段,1窦道的形成:窦道和骨死腔相延续。</p>