骨肿瘤鉴别诊断

骨肿瘤鉴别诊断Tag内容描述：<p>1、复习上次课内容,一、 化脓性骨髓炎的 病理及X线表现 二、骨结核的X线表现,一、化脓性骨髓炎的病理,病理： 病菌随血入骨，在血运丰富、血流缓慢的干骺端形成小脓肿。,、局限：毒力低、抵抗力强、 治疗适当 愈合 治疗不当 慢性骨脓肿（brodies) 、扩散：毒力强、抵抗力低、 治疗不当急性愈合 慢性骨髓炎。,、病变扩散途径 (1)、干骺端骨脓肿破坏骨皮 质骨膜下脓肿骨髓腔。 (2)、干骺端骨脓肿骨髓腔 骨皮质骨膜下脓肿。 (3)、干骺端骨脓肿骨骺软骨 关节；少见。,4)、骨膜下骨脓肿软组织 脓肿瘘管。 软组织脓肿化脓性 关节炎。 (5)、干骺端骨。</p><p>2、骨关节良性肿瘤的诊断及鉴别诊断,安徽医科大学第一附属医院 医学影像学教研室 徐丽艳,一、概述,原发性骨肿瘤 包括 继发性骨肿瘤 肿瘤样病变,一、概述,原发性骨肿瘤是指发生于骨基本组织和其附属组织的肿瘤，及特殊组织来源的肿瘤和组织来源未定的肿瘤，是常见病。同身体其他组织肿瘤一样，其确切病因不明。,骨、软骨和纤维组织,血管、神经、脂肪和骨髓,如脊索瘤,如骨巨细胞瘤,继发性骨肿瘤包括恶性肿瘤的骨转移和骨良性病变的恶变。 肿瘤样病变是指临床、病理和影像学表现与肿瘤相似而并非真正的肿瘤，但也具有骨肿瘤的某些特征如复发和恶。</p><p>3、www.themegallery.com,骨肿瘤鉴别诊断,系统化分析,分析骨肿瘤的要点: 平片表现：边界清楚的溶骨性病变、边界不清的溶骨性病变、骨硬化、 患者年龄。 平片对于病变的诊断最有价值，CT和MRI只对部分病变有帮助。本文与其他关于骨肿瘤文章是相关联的。,骨肿瘤系统化分析,大多数骨肿瘤是溶骨性的。 判断病变是良性还是恶性最可靠指标是病变和邻近正常骨质间的移行带。 我们在判断病变是成骨性还是溶骨性及边界是否清楚之后，接下来就要看患者的年龄。 年龄是及其重要的临床线索。 最后，还要结合其他线索，如病变的形态、位于骨髓腔内还是骨髓。</p><p>4、www.themegallery.com,骨肿瘤鉴别诊断,系统化分析,分析骨肿瘤的要点: 平片表现：边界清楚的溶骨性病变、边界不清的溶骨性病变、骨硬化、 患者年龄。 平片对于病变的诊断最有价值，CT和MRI只对部分病变有帮助。本文与其他关于骨肿瘤文章是相关联的。,骨肿瘤系统化分析,大多数骨肿瘤是溶骨性的。 判断病变是良性还是恶性最可靠指标是病变和邻近正常骨质间的移行带。 我们在判断病变是成骨性还是溶骨性及边界是否清楚之后，接下来就要看患者的年龄。 年龄是及其重要的临床线索。 最后，还要结合其他线索，如病变的形态、位于骨髓腔内还是骨髓。</p><p>5、骨肿瘤的鉴别诊断 北京医院放射科 李威,影像学检查注意点,发病部位：不同骨肿瘤有一定的好发部位 病变数目：原发肿瘤多单发，转移瘤和骨髓瘤常多发 骨质改变：骨质破坏 良性：膨胀性，压迫性骨质破坏 恶性：侵润性骨破坏，包括虫蚀样和穿透样骨破坏 骨膜增生：良性，骨皮质增厚 恶性：日光样，垂直样，葱皮样骨膜反应等，骨膜三角 周围软组织变化：良性骨肿瘤周边无软组织肿胀，恶性骨肿瘤侵入周边软组织，形成肿块,骨与软组织肿瘤和肿瘤样病变,发病率：良性骨肿瘤多于恶性骨肿瘤 良性骨肿瘤以骨软骨瘤最多见 原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤最多。</p><p>6、骨关节肿瘤及肿瘤样变的诊断及鉴别诊断,安徽医科大学第一附属医院 医学影像学教研室 徐丽艳,一、概述,原发性骨肿瘤 包括 继发性骨肿瘤 肿瘤样病变,一、概述,原发性骨肿瘤是指发生于骨基本组织和其附属组织的肿瘤，及特殊组织来源的肿瘤和组织来源未定的肿瘤，是常见病。同身体其他组织肿瘤一样，其确切病因不明。,骨、软骨和纤维组织,血管、神经、脂肪和骨髓,如脊索瘤,如骨巨细胞瘤,继发性骨肿瘤包括恶性肿瘤的骨转移和骨良性病变的恶变。 肿瘤样病变是指临床、病理和影像学表现与肿瘤相似而并非真正的肿瘤，但也具有骨肿瘤的某些特征如复。</p><p>7、骨肿瘤的鉴别诊断,1,影像学检查注意点,发病部位：不同骨肿瘤有一定的好发部位 病变数目：原发肿瘤多单发，转移瘤和骨髓瘤常多发 骨质改变：骨质破坏 良性：膨胀性，压迫性骨质破坏 恶性：侵润性骨破坏，包括虫蚀样和穿透样骨破坏 骨膜增生：良性，骨皮质增厚 恶性：日光样，垂直样，葱皮样骨膜反应等，骨膜三角 周围软组织变化：良性骨肿瘤周边无软组织肿胀，恶性骨肿瘤侵入周边软组织，形成肿块,2,骨与软组织肿瘤和肿瘤样病变,发病率：良性骨肿瘤多于恶性骨肿瘤 良性骨肿瘤以骨软骨瘤最多见 原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤最多见 年龄：原发恶性。</p><p>8、骨肿瘤及肿瘤样病变的X线诊断和鉴别诊断攻略,.,一、骨肿瘤分类WHO（2002年）,1.骨软骨瘤2.软骨瘤：内生性软骨瘤骨膜软骨瘤多发性软骨瘤3.软骨母细胞瘤（良性成软骨细胞瘤）4.软骨粘液样纤维瘤5.软骨肉瘤：中央性。</p>