和软组织

和软组织Tag内容描述：<p>1、第四章 软组织损伤与疾病软组织：韧带，关节囊，肌肉及其辅助装置（筋膜、肌腱、滑囊），血管，神经等组织的总称。病变特点：以局部疼痛或压痛为主。,第一节 颈部急性损伤一、病因：1.颈部突然过度活动（屈伸、旋转等）。2.“挥鞭”式损伤。（车祸）3.间接式损伤（头部撞击）或直接外力作用。4.寒凉等外界因素刺激。5.“落枕”：持续异常体位致肌肉痉挛。二、病理：肌纤维或韧带撕裂、肌肉痉挛、局部水肿或血肿。,三、临床表现：1.颈部疼痛。2.斜颈或异常姿态。3.颈部活动受限。4.肌肉肿胀或痉挛（条索状）。5.压痛点：单一或沿肌肉走行处。</p><p>2、第一节颈部急性损伤一、病因：1.颈部突然过度活动（屈伸、旋转等）。2.“挥鞭”式损伤。（车祸）3.间接式损伤（头部撞击）或直接外力作用。4.寒凉等外界因素刺激。5.“落枕”：持续异常体位致肌肉痉挛。二、病理：肌。</p><p>3、第九章 骨关节与软组织,一、检查技术 （一）X线检查 （二）CT检查：平扫 增强 （三）MRI检查：平扫 增强 大部分首选X线检查，根据需要选用CT、MRI检查,二、正常影像表现 （一）X线表现 1、骨的发育：膜内化骨、软骨化骨 2、骨的结构 长骨构成：骨膜、骨皮质、骨髓腔、骨端 四肢关节：关节面、关节间隙 脊柱：椎体、椎间盘 软组织 （二）CT表现 （三）MRI表现,骨的结构,骨质分为密质骨和松质骨，骨的形态分为长管骨、短管骨、扁骨和不规则骨。 1、密质骨：骨皮质和扁骨的内外板，X线下光滑均匀致密，由哈氏系统组成。 2、松质骨：由骨小梁。</p><p>4、一 软组织替代和再生概述二 软组织用高分子材料三 皮肤修复和再生用高分子材料四 人工皮肤五 人工肌肉六 其它类七 发展前景八 小结九 参考文献 一 软组织替代和再生的概述 1 软组织概念软组织是指人体的皮肤 皮下组织 肌肉 肌腱 韧带 关节囊 滑膜囊 滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊 有的与关节腔相通 有的则独立存在 其大小由直径几毫米至几厘米 囊腔内含少量滑液 多存在于皮肤 肌肉 肌腱 韧带与骨面。</p><p>5、第四章 软组织损伤与疾病 软组织：韧带，关节囊，肌肉及其 辅助装置（筋膜、肌腱、 滑囊），血管，神经等组 织的总称。 病变特点：以局部疼痛或压痛为主。,第一节 颈部急性损伤 一、病因：1.颈部突然过度活动 （屈伸、旋转等）。 2.“挥鞭”式损伤。（车祸） 3.间接式损伤（头部撞击） 或直接外力作用。 4.寒凉等外界因素刺激。 5.“落枕”：持续异常体位 致肌肉痉挛。 二、病理：肌纤维或韧带撕裂、肌肉痉挛、 局部水肿或血肿。,三、临床表现： 1.颈部疼痛。 2.斜颈或异常姿态。 3.颈部活动受限。 4.肌肉肿胀或痉挛（条索状）。 5.压痛点。</p><p>6、1,.,一、软组织替代和再生概述二、软组织用高分子材料三、皮肤修复和再生用高分子材料四、人工皮肤五、人工肌肉六、其它类七、发展前景八、小结九、参考文献,2,.,一、软组织替代和再生的概述,1、软组织概念软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊(滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊，有的与关节腔相通，有的则独立存在。其大小由直径几毫米至几厘米。囊腔内含少量滑液。多存在于皮肤、肌肉。</p><p>7、第四章 牙体预备和软组织处理,学习要求：掌握牙体预备的原则；能够说出牙体预备的步骤以及各个步骤的要求；掌握排龈的目的和方法,需要牙体预备的修复体：嵌体、部分冠、全冠、桩冠、固定桥等,1.嵌体:嵌入牙体内部以恢复牙体解剖外形及生理功能的修复体。,2.部分冠：覆盖部分牙冠表面的修复体。,3/4冠开面冠贴面半冠,一例CAD/CAM全瓷贴面病例,3.全冠：覆盖牙冠各个面的修复体,(1)金属全冠铸造金属全冠锤造冠,(2)非金属冠,塑料全冠全瓷冠,(3)混合全冠,烤瓷熔附金属全冠金属-树脂混合全冠,4.桩冠,5.桩核冠 (post core crown),牙体预备的目的,。</p><p>8、软组织肿瘤的影像诊断,概 述,起源于纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、血管、淋巴管、间皮、组织细胞等的肿瘤病理分类：15类(WHO1994年)肿瘤发病率：良性：3/4，恶性：1/4良性：血管瘤、脂肪瘤多见恶性：纤维肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤和平滑肌肉瘤最常见,影 像 检 查,平片：可发现肿瘤所致的软组织肿胀肿瘤内的静脉石、钙化、骨化观察肿瘤与骨骼、关节的关系C T：可明确肿瘤的部位、大小与邻近组织的关系；确定肿瘤内部结构（脂肪、出血、钙化、骨化）,良性软组织肿瘤- MRI,病理基础：肿瘤生长缓慢、有完整包膜、瘤内实质均匀，一。</p><p>9、乳腺纤维腺瘤 : 病理、临床表现 乳腺纤维腺瘤是乳腺小叶内纤维组织和腺上皮组织增生所形成的良性肿瘤，与雌激素过多刺激有关。常见于年青妇女。临床上一般没有明显症状。纤维瘤好发于乳房外上象限，有包膜，呈卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤及周围组织没有粘连，触之有滑动感，切面色灰白，有光亮，肉眼常见到许多排列不整齐的裂隙。实性乳腺结节的超声鉴别:肿块：形态；边缘；部位；边界；回声；后方回声特征；周围组织可疑表现主要：形态（不规则）边缘（针芒样）微钙化灶次要：形态（圆形）边缘（模糊，微小分叶，成角。</p><p>10、软组织损伤的康复,是指骨与软骨以外的组织损伤，常见的是四肢与躯干的软组织损伤。康复治疗作用：消肿、止痛、消炎，预防及控制感染，促进损伤组织愈合，减少组织粘连与瘢痕，促进功能恢复。,损伤的原因,外力作用持续劳累性损伤,康复治疗,早期治疗“P”保护（protection）：弹性绷带、夹板或矫形器固定患部。“R”休息（rest）：局部制动。“I”冰敷（ice）：伤后24小时或48小时内局部冰敷。“C”加压（compression）：早期用弹性绷带加压包扎。“E”抬高（elevation）：抬高患部以利于局部血液和淋巴循环，减轻水肿。,后期的康复治疗针对。</p><p>11、多发软组织损伤和腰椎横突骨折的治疗和护理 戴琼江帆 LOGO 病人基本情况和初步治疗 病人基本情况 10床薛昌富男22岁于2011 11 12晚以全身多发软组织损伤 腰椎横突及肋骨骨折收入院给予急诊ICU常规二级护理普食绝对卧。</p><p>12、9骨 l 长骨 小儿骨 骨干 干骺端 骺板 骨骺 成人骨 骨干 骨端 n l 骨质疏松 单位体积内正常钙化的骨组织含量减少 但骨组织的有机成分和钙盐比例正常 l 骨质软化 单位体积内骨组织有机成分正常 矿物质含量减少 l 骨质破坏 局部骨质为病理组织代替 造成骨组织消失 破坏 l 骨质增生硬化 单位体积内骨量增多 l 骨膜增生 又称骨膜反应 指骨膜受刺激形成骨膜下新生骨 l 骨质坏死 骨组织局部代。</p><p>13、第四章软组织损伤与疾病软组织 韧带 关节囊 肌肉及其辅助装置 筋膜 肌腱 滑囊 血管 神经等组织的总称 病变特点 以局部疼痛或压痛为主 第一节颈部急性损伤一 病因 1 颈部突然过度活动 屈伸 旋转等 2 挥鞭 式损伤 车祸 3 间接式损伤 头部撞击 或直接外力作用 4 寒凉等外界因素刺激 5 落枕 持续异常体位致肌肉痉挛 二 病理 肌纤维或韧带撕裂 肌肉痉挛 局部水肿或血肿 三 临床表现 1 颈部。</p><p>14、第四章 软组织损伤与疾病 软组织：韧带，关节囊，肌肉及其 辅助装置（筋膜、肌腱、 滑囊），血管，神经等组 织的总称。 病变特点：以局部疼痛或压痛为主。,第一节 颈部急性损伤 一、病因：1.颈部突然过度活动 （屈伸、旋转等）。 2.“挥鞭”式损伤。（车祸） 3.间接式损伤（头部撞击） 或直接外力作用。 4.寒凉等外界因素刺激。 5.“落枕”：持续异常体位 致肌肉痉挛。 二、病理：肌纤维或韧带撕裂、肌肉痉挛、 局部水肿或血肿。,三、临床表现： 1.颈部疼痛。 2.斜颈或异常姿态。 3.颈部活动受限。 4.肌肉肿胀或痉挛（条索状）。 5.压痛点。</p><p>15、有关软组织疼痛一些理论和观点,浙江中医学院 杨米雄,关于疼痛,疼痛定义 尚未不统一疼痛：是人体的一种感觉与体验，同时还伴有不愉快的情感改变。可分为：急性疼痛 有生理学意义慢性疼痛 基本上是一种疾病。慢性软组织疼痛是最常见的疼痛。解除病人的疼痛是医生的职责,一、疼痛的神经形态学 *,（一）痛觉感受器（伤害感受器）,人体感受各种信号是由不同性能的感受器所接纳而传入的。感受疼痛的感受器是伤害性刺激信号的换能装置。(图)特异学说将A纤维和C纤维的游离末梢视为疼痛的特定感受器。疼痛感受器的分布密度随器官、组织和部位有差异。</p><p>16、皮肤和软组织感染 1 定义 分级 皮肤及软组织感染 skinandsofttissueinfections SSTI 化脓性致病菌侵犯表皮 真皮和皮下组织引起的炎症性疾病 包括毛囊炎 疖 痈 淋巴管炎 脓疱病 急性蜂窝织炎 烧伤创面感染 手术后切口感染及褥疮感染等 通常按病情严重程度将SSTI分为4级1级 无发热 一般情况良好2级 有发热 一般情况稍差 但无不稳定并发症3级 中毒症状重 或至少有一。</p><p>17、软组织病变,软组织来源于中胚层，组织结构多样，病变复杂。软组织结构间密度差异较小，普通X线检查难以完整显示病变，而CT、MRI对软组织病变的显示有明确优势。 一、软组织钙化与骨化 (一)局限性骨化性肌炎 骨化性肌炎(myositis ossificans)是指发生于肌肉或其他软组织内的异位骨化性疾病 根据其发病机制可分为局限性骨化性肌炎(localized myositis ossificans)和进行性骨化性肌炎(progressive myositis ossificans)。 前者根据有无外伤史，可分为外伤性和非外伤性骨化性肌炎，其中以外伤性者较常见，约占6075。,临床与病理,1病理 病因不。</p>