患者气道管理

患者气道管理Tag内容描述：<p>1、肥胖患者的气道管理 麻醉科 王陶然 1 术前困难气道评估 2 术中困难气道管理3 肥胖和呼吸系统 4 术后注意事项 肥胖的诊断标准 体重指数 BMI=体重（kg ）/身高2（M2） 世界卫生组织诊断标准: BMI介于2529.9 kg/m2 超重 3034.9 kg/m2 肥胖 3549.9 kg/m2 病态肥胖 50 kg/m2 超级病态肥胖 我国诊断标准: BMI介于2427.9 kg/m2 超重 28 kg/m2 肥胖 肥胖与呼吸系统 1、呼吸系统顺应性下降 Damia等研究显示，肥胖患者胸腹部脂肪堆 积，肺和胸廓顺应性随着BM I的增长呈指数下降 , 严重肥胖患者可降至正常体重患者的30%。 肥胖与呼吸系统 2、功能残气。</p><p>2、病人的气道管理,兰大一院东岗院区 王伟霞,主要内容,一、人工气道的概念 二、呼吸机相关性肺炎的预防 三、人工气道的安全的管理 四、气道湿化 五、气囊的管理 六、气道的吸引,一、人工气道的概念,将一导管经口（鼻）或直接经气管切开插入其道内建立的气道通道（ETT） 目的 纠正患者的缺氧状态，改善通气功能 有效地清除气道内分泌物 了解患者的呼吸功能 是改善和治疗呼吸衰竭的重要手段,二、呼吸及相关性肺炎的预防,呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气（MV）48小时后至拔管48小时内出现的肺炎，是医院获得性肺炎（HAP）的重要类型，其中。</p><p>3、呼吸道管理,I,www.pptcn.com,Company Logo,课程介绍 一、呼吸生理 二、保持呼吸道通畅 三、气道湿化 四、吸痰 五、防止误吸,www.pptcn.com,Company Logo,学习目标 护士能 1、说出保持患者气道通畅的方法 2、描述气道管理的要点 3、知晓吸痰时机及方法,气道管理重要性,气道管理是确保医疗过程中，病人的肺部和外面的世界畅通，以及确保安全的肺部有一个开放的途径。 Airway management is a primary consideration in cardiopulmonary resuscitation , anaesthesia , emergency medicine , intensive care medicine and first aid .在心肺。</p><p>4、1,气道管理技术,外一病区 陈艳,危重病人,2009-12,2,学习目的,掌握胸部听诊的方法能分辩正常异常呼吸音 能采用正确方法保持患者气道通畅 能正确使用简易呼吸球囊,3,气道管理的重要意义,1、呼吸衰竭、心跳停止最关健的应急措施是给予有效的气道管理 2、保持气道通畅、支持呼吸、改善通气和氧合，是基础生命支持的首要措施。,4,气道解剖,气道由鼻、口腔、咽、喉、气管、支气管 以声门为界分上呼吸道和下呼吸道。 环状软骨以下部分为下呼吸道 上呼吸道：鼻、咽、喉，上呼吸道参与加温、加湿空气的过程 下呼吸道：气管、支气管及其在肺内分支,5。</p><p>5、患者气道管理的方法,胸心血管外科唐江红,主要内容,方 法,叩背法,吸痰法,吸痰法,一、吸痰的目的： 吸痰适用于危重、年老、昏迷及麻醉后等病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或吞咽功能不全而导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管等，为防止病人发生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀、甚至窒息，必须及时吸出呼吸道的分泌物，保持呼吸道通畅,增加肺通气功能。,（一）评估患者 查对患者床号、姓名后与患者交流,取得患者同意与合作。 全身情况。意识状态、生命体征，特别是呼吸状况，呼吸困难和发绀情况。 局部情况。呼吸有无鼾声，双肺呼吸音情况，有无痰。</p><p>6、甲状腺术后患者的气道管理,www.soppt.cn,Company Logo,甲状腺是人体最大的内分泌腺体。 甲状腺结节患病率高达18.6%，意味着每5人中就有近1人存在甲状腺结节的问题,而甲状腺结节患者有约三分之一是需要手术治疗的。 近年来,甲状腺疾病有明显年轻女性化的趋势,临床观察发现甲状腺癌的发病率也在逐年上升, 是目前发病率上升最快的恶性肿瘤,这些疾病已经成为危害健康的隐形杀手。患病者中，女患者至少是男患者的三倍。,甲状腺疾病流行病学,www.soppt.cn,Company Logo,甲状腺简述,是人体最大的内分泌腺体，呈薄薄的一层，位于甲状软骨下紧贴在。</p><p>7、341病区气管切开护理,温州医科大学附属第一医院脑科重症监护室,重要性：颅脑损伤特点是病情危重 ,复杂多变 ,并发症多 ,死亡率高 ,入院病人多处于不同程度的昏迷状态。昏迷病人常发生呕吐、误吸及吞咽反射减弱 或消失，气管内分泌物明显增多，治疗上首要的是保持呼吸道通畅，而且昏迷病人 咳嗽反射及排痰功能减退或消失 ,为保持呼吸道畅通及预防肺部感染等并发症的发生 ,早期行气管切开术是一项重要的措施。 适应症：、3-4度喉梗阻；、下呼吸道分泌物堵塞；、气管异物；、颈部损伤或其他原因导致的呼吸道梗阻。,气管切开的重要性及适应症,。</p><p>8、危重患者气道管理,2015/7/23,危重患者气道管理,1,目录,气道管理的重要性 人工气道的概念 人工气道的选择 困难气道的建立 人工气道气囊的管理 气道内分泌物的吸引 可视插管技术、喉罩置入视频,2015/7/23,危重患者气道管理,2,呼吸和大脑谁重要？,保证气道通畅是抢救和复苏的最重要环节和最 基本前提！ 危重患者因治疗需要， 往往早期即建立人工气道， 因此人工气道的管理成为危重症患者气。</p><p>9、神经重症患者的气道管理,神经内科 2016年11月,2,1.概述 护理干预策略 2.气道评估 3.人工气道的类型 4.人工气道的管理 5.紧急情况的处理,主要内容,3,呼吸系统：由呼吸道和肺两大部分组成。呼吸道是传送气体的管道，包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管。临床上通常把鼻、咽、喉称上呼吸道，把气管、主支气管及肺内的各级支气管称下呼吸道。 自然气道：自然气道有发音、湿润、防止误吸。</p><p>10、重症患者的气道管理,重症医学一科 2015年4月,2,1,生命对于每个人来说只有一次 ICU的安全呼吸道通畅、有效通气 气道管理重症医生的重要职责 疾病的治疗应在保持呼吸道通畅的条件下,安全是ICU永恒的主题,3,1.概述 2.气道评估 3.人工气道的类型 4.人工气道的管理 5.紧急情况的处理,主要内容,4,自然气道：自然气道有发音、湿润、防止误吸、咳嗽以及维护气管的功能。 人工。</p>