患者镇静镇痛

患者镇静镇痛Tag内容描述：<p>1、ICU病人镇静镇痛 的护理 2 Contents xx 疼痛的概念1 镇静镇痛的目的及意义2 ICU患者镇静与镇痛的护理3 3 什 么 是 疼 痛 2018/12/6 Thursday Analgesic Dep QiLu Hospital of SDU 4 一、疼痛的概念 Conception 疼痛 是 组织损伤或潜在组织损伤 所引起的 不愉快感觉和情感体验 。 世界卫生组织 (WHO ， 1979 年 ) 国际疼痛研究协 会 (IASP ， 1986 年 ) 2018/12/6 Thursday4 5 定义更新定义更新 1995 年美国疼痛学会 提出将疼痛列为 第五大生命体征 2001 年亚太地区疼痛论坛提出 “ pain relief is a basic human right” 。 “ 消除疼痛是。</p><p>2、单击此处编辑母 版标题样式 单击此处编辑母版副标 题样式 *1 镇静镇痛病人的观察及护理 2014-12-09 v 镇静镇痛有无必要? 病人镇静镇痛原因 v由于各种原因引起的疼痛刺激 v心理因素 v特殊治疗 v内环境紊乱 v中枢神经系统疾病、创伤 v器质性病变导致的腹胀、尿储留等 v其他如药物过量、中毒。 病人焦虑躁动 心动过速、组织耗氧增加以及 各种保护性动作从而干扰疾病 的诊断治疗，同时增加拔管率等 重症患者获得充分的镇静 和镇痛是治疗的重要 组成部分 镇痛与镇静治疗指征 1、疼痛 2、焦虑 3、躁动 4、谵妄 5、睡眠障碍 患者疼痛的评估 vVRS(。</p><p>3、重症患者的镇静与镇痛 概述 n无机械通气患者的镇静 n机械通气患者的镇静 n肝肾功能障碍患者的镇静 n意识障碍患者的镇静 n每日唤醒镇静策略 无机械通气患者的镇静 n目的是缓解患者紧张、焦虑状态，防止躁 动及意外事件，保持良好睡眠 n按需给予单次剂量： 咪达唑仑 35mg IV 地西泮 2.5 5mg PO 机械通气患者的镇静 n目标是减轻气管插管对口咽及气管的强烈刺激 、保持机械通气的有效性，避免过度镇静。 n镇静要以有效的镇痛为基础。 n咪达唑仑深度镇静更可靠，但苏醒时间长（2.8 30h）。 n丙泊酚苏醒和拔管更迅速(0.252.5h) 、可靠,对 于创伤。</p><p>4、非麻醉患者的镇静镇痛原则 东阳市人民医院麻醉科东阳市人民医院麻醉科 李 航 诊断性检查及 介入性诊断治疗的麻醉 诊断性检查及介入性诊断治疗 气管、支气管镜（Bronchoscopy） 胃镜、肠镜（Gastroscopy） 食管镜 (Esophagoscopy) CT、磁共振检查 心导管检查、心血管造影术及介入性治疗 脑血管造影术 关节复位 妇科：宫腔镜、人工流产 小儿患者 逆行胰胆管造影（Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography，ERCP） 将内镜插至十二指肠降段，由内镜活检孔插入造影管 至十二指肠乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线 造影、胆汁细菌学。</p><p>5、颅脑损伤患者的镇静镇痛护理,连云港市第一人民医院 WF,前言,颅脑损伤是急诊科与神经外科常见的病症，不仅病情变化快，并易引起并发症的发生，死亡率极高。而躁动是颅脑损伤后最常见的症状之一。镇静镇痛治疗是一种针对躁动的有效的手段。,wps.cn/moban,Company Logo,主要内容,wps.cn/moban,Company Logo,躁动的危害1,wps.cn/moban,Company Logo,镇静镇痛的作用2,镇静镇痛治疗可使危重患者处于“休眠”状态，降低机体代谢率、氧需和氧耗，以使机体适应受到损害以后的循环灌注与氧供水平，也可减少患者的应激反应，从而减轻强烈刺激造成的损。</p><p>6、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>7、重症患者的镇静与镇痛,概述,无机械通气患者的镇静 机械通气患者的镇静 肝肾功能障碍患者的镇静 意识障碍患者的镇静 每日唤醒镇静策略,无机械通气患者的镇静,目的是缓解患者紧张、焦虑状态，防止躁动及意外事件，保持良好睡眠 按需给予单次剂量： 咪达唑仑 35mg IV 地西泮 2.5 5mg PO,机械通气患者的镇静,目标是减轻气管插管对口咽及气管的强烈刺激、保持机械通气的有效性，避免过度镇静。 镇静要以有效的镇痛为基础。 咪达唑仑深度镇静更可靠，但苏醒时间长（2.830h）。 丙泊酚苏醒和拔管更迅速(0.252.5h) 、可靠,对于创伤患者易出现镇静。</p><p>8、危重患者使用镇静和镇痛剂的观察与护理,王峰,对危重症患者给予镇静剂和镇痛剂治疗，已成为重症医学的一项常规治疗手段。在对患者实施镇静、镇痛的过程中，护士必须了解镇静、镇痛药的药理作用、副作用，评估用药效果，加强生命体征、气道、皮肤等临床监护治疗及心理护理。,镇静、镇痛治疗 是特指应用药物手段以减轻或消除病人疼痛，减轻或预防病人焦虑和躁动，催眠并诱导顺行性遗忘的治疗。药物镇痛、镇静治疗可协助危重症患者克服焦虑、紧张、恐惧、不安等不适心理状态以及躯体疾病和手术切口疼痛，使患者不感知或遗忘其危重阶段多种痛苦。</p><p>9、ICU患者的镇痛镇静（2013年）,北京同仁医院 中心ICU 韩遵海,主要内容（成人ICU）,1、ICU患者的境况 2、镇痛镇静的重要性、和指征 3、疼痛的评估、镇痛实施和监测 4、镇静的实施、效果评价和监测 5、谵妄的诊断、治疗和预防,1. ICU患者的境况,我们的帮手呢？,沟通不良，信息缺失,“生命不能承受之ICU”,ICU 期间生理不适: 睡眠、饮食、身体不适、疲劳、出汗、口渴、疼痛等 以上7项指标中 1. 严 重： 4项以上 2. 较严重： 1-3项 3. 无不适： 0项,ICU患者生理方面的不良经历,（97%）,ICU患者心理方面的不良经历,病人是否发生心理不良事件 1、。</p><p>10、重症患者镇痛镇静治疗,四川大学华西医院 王 波,大纲,镇痛镇静的必要性及意义 镇痛镇静的指征 镇痛治疗 镇静治疗 抗谵妄治疗,镇静镇痛？,重症患者处于强应激状态,自身严重疾病的影响 病人因为病重而难以自理，各种有创诊治操作，自身伤病的疼痛 环境因素 病人被约束于床上，灯光长明，昼夜不分，各种噪音(机器声、报警声、呼喊声等)，睡眠剥夺，邻床病人的抢救或去世等 隐匿性疼痛 气管插管及其他各种插管，长时间卧床 对未来命运的忧虑 对疾病预后的担心，对死亡的恐惧，对家人的思念与担心等,Page 4,与ICU病人痛苦有关的不良事件,ICU的镇。</p><p>11、危重患者使用镇静和镇痛剂的观察与护理 1 对危重症患者给予镇静剂和镇痛剂治疗 已成为重症医学的一项常规治疗手段 在对患者实施镇静 镇痛的过程中 护士必须了解镇静 镇痛药的药理作用 副作用 评估用药效果 加强生命。</p><p>12、危重患者使用镇静和镇痛剂的观察与护理 王峰 对危重症患者给予镇静剂和镇痛剂治疗 已成为重症医学的一项常规治疗手段 在对患者实施镇静 镇痛的过程中 护士必须了解镇静 镇痛药的药理作用 副作用 评估用药效果 加强生。</p><p>13、危重患者使用镇静和镇痛剂的观察与护理,王峰,对危重症患者给予镇静剂和镇痛剂治疗，已成为重症医学的一项常规治疗手段。在对患者实施镇静、镇痛的过程中，护士必须了解镇静、镇痛药的药理作用、副作用，评估用药效果，加强生命体征、气道、皮肤等临床监护治疗及心理护理。,镇静、镇痛治疗 是特指应用药物手段以减轻或消除病人疼痛，减轻或预防病人焦虑和躁动，催眠并诱导顺行性遗忘的治疗。药物镇痛、镇静治疗可协助。</p><p>14、,镇痛镇静在神经外科患者的应用 病例分享,宜昌市第二人民医院.重症医学科 周立涛,.,男性，45岁。 主诉：突发头痛伴抽搐3小时。 现病史：患者3小时前开会过程中无明显诱因出现头痛，进行性加重，伴恶性、呕吐，并伴有肢体抽搐。患者意识清楚，急诊科测血压172/121mmHg，急诊查颅脑CT示：蛛网膜下腔出血；头部CTA示：前交通动脉瘤。急诊予以对症处理，在收住神经外科途中，患者突发四。</p><p>15、镇静止痛，分享神经外科患者应用案例，宜昌市第二人民医院。重症医学和周立涛，名誉责任忠诚，男性，45岁。主张：伴有痉挛的突然头痛3小时。现役人员：患者在3小时前的会议中没有明显的原因，包括头痛、性恶化、恶性、呕吐和四肢痉挛。急诊室血压172/121mmHg，脑部CT紧急检查：蛛网膜下腔出血；头部CTA标记：前动脉瘤。急救方法，在神经外科手术中，患者突然四肢痉挛，或出现立青蓝症，昏迷，然后返回急诊室。</p>