护理文件书写管理制度

护理文件书写管理制度Tag内容描述：<p>1、护理文件书写与医疗文件管理制度 一、 护理文件书写严格按照卫生部病历书写基本规范（试行）、四川省护理文件书写规范（试行）等规定执行。 二、 护理文件书写必须由具体独立执行资格的护理人员完成。 三、 护理部、科室定期对护理文件书写质量监控、检查、评价、反馈、促进书写质量持续改进。 四、 体温单、医嘱单、长期医嘱执行单、一般护理记录单、危重病人护理记录单、手术护理记录单归入病历保存。 五。</p><p>2、精品文档 病区医疗护理文件管理制度 病区医疗护理文件是患者在住院期间各种检查 诊断 治疗与护理的重要记录 也是医疗 教学 科研积累的原始资料 它不仅是卫生行政管理机构统计和检查医疗护理质量的重要依据 也是法律上的证据 因此 必须建立严格的管理制度 加强管理 1 由病区护士长负责管理 护士长不在时 由主班护士负责管理 各班护理人员均须按照要求执行 2 住院期间各种医疗护理文件 要按规定固定位置放置。</p><p>3、护理文书书写与医疗文件管理制度,代旭,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,目录,护理记录单存在的问题和管理要求,书写护理病历的原则,病历保管总体要求,体温单和护理记录单的书写规范,要求,（一）护理文件书写严格按照卫生部病历书写基本规范（试行）、四川省护理文件书写规范（试行）等规定执行。（二）护理文件书写必须由具备独立执业资格的护理人员完成。（三）护理部、科室定期对护理文件书写质量监控、检查、评价、反馈，促进书写质量持续改进。（四）体温单、医嘱单、长期医嘱执行单、一般护理记录单、危重病人护。</p><p>4、医院护理文件书写与医疗文件管理制度 医院护理文件书写与医疗文件管理制度 一 护理文件是指体温单 医嘱单 危重病人护理记录单 手术清点记录单 其书写严格按照卫生部 病例书写基本规范 试行 四川省护理文件书写规范 试行 等规定执行 二 护理文件书写必须有具备独立执业资格的护理人员完成 三 护理部和科室定期对护理文件书写质量监控 检查 评价 反馈 促进书写质量持续改进 四 体温单 医嘱单 危重病人护理记。</p><p>5、护理文件书写基本规范与管理制度 一 护理文件书写管理制度 1 护理文件书写应当客观 真实 准确 及时 完整 2 护理文件书写应当使用蓝墨水或者碳素墨水 一页中应使用同一种颜色笔书写 3 护理文件书写应当文字工整 字迹。</p><p>6、护理文书书写管理制度一、护理文书书写应做到客观、真实、准确、及时、完整。二、护理文书书写除特殊说明外，应当使用蓝黑墨水或碳素墨水书写。三、护理文书书写应使用中文和医学术语。通用的外文（目前主要指英语）缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等，可以使用外文。四、护理文书书写应做到书写工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点符号正确。书写过程中出现错字时，应用原色在错字字体上划双线。</p><p>7、1,护理文书书写与医疗文件管理制度,代旭,2,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,目录,护理记录单存在的问题和管理要求,书写护理病 历的原则,病历保管总体要求,体温单和护理记录单的书写规范,3,要求,（一）护理文件书写严格按照卫生部病历书写基本规范（试行）、四川省护理文件书写规范（试行）等规定执行。 （二）护理文件书写必须由具备独立执业资格的护理。</p><p>8、精品文档 护理文书书写管理制度 一 护理文书书写应做到客观 真实 准确 及时 完整 二 护理文书书写除特殊说明外 应当使用蓝黑墨水或碳素墨水书写 三 护理文书书写应使用中文和医学术语 通用的外文 目前主要指英语 缩写或无正式中文译名的症状 体征 疾病名称等 可以使用外文 四 护理文书书写应做到书写工整 字迹清晰 表述准确 语句通顺 标点符号正确 书写过程中出现错字时 应用原色在错字字体上划双线或作。</p>