昏迷的急诊处理

昏迷的急诊处理Tag内容描述：<p>1、昏迷的急诊诊断与处理,目 录,昏迷的鉴别诊断,一、概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，约占外科急诊患者的3%，内科急诊患者的15%，在急诊科就诊的意识障碍患者中,脑血管意外的占比例最高，其次为颅脑外伤。我们应尽快断判患者是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。即“先救命、后辨病”的急救原则。,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。,概 述,临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主。</p><p>2、昏迷的急诊处理,概 述,意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常的一种病理状态,LOREM IPSUM DOLOR,上行网状激活系统 丘脑 丘脑下部激活系统 大脑皮质,主要教学内容,昏迷原因,脑功能失调,脑功能失调(1),脑功能失调(2),脑功能失调(3),脑局灶病变,其他,癫痫 Reye综合征 脑干脱髓鞘 基底动脉性偏头痛,二、临床表现,嗜 睡,昏 睡,浅昏迷,深昏迷,意识障碍,觉醒程度的分类及其临床表现(1),觉醒程度的分类及其临床表现(2)。</p><p>3、昏迷的鉴别诊断与急诊处理,定 义,昏迷是指人体对内外环境不能够认识，由于脑功能受到高度抑制而产生的意识丧失和随意运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常的一种病理状态,昏迷原因,上行网状激活系统、丘脑、丘脑下部激活系统及大脑皮层发生器质性或可逆性病变时,昏迷的原因,（一）脑功能障碍（全身疾病导致） 1、缺氧血症 2、内分泌、代谢疾病（糖尿病、甲状腺危象、肝性脑病、肺性脑病、尿毒症） 3、脑低灌注（休克、心律失常） 4、外源性中毒（药物中毒） 5、酸碱平衡失调及电解质紊乱 6、物理因性损害（高温、低温、触电） 7、重。</p><p>4、昏迷的急诊诊断与处理,目录,一、定义 二、分类 三、昏迷发生机制 四、昏迷的诊断思路与病因判断 五、昏迷的鉴别诊断 六、昏迷的救治原则 七、昏迷的处理 八、昏迷并发症的处理 九、昏迷的护理,一、定义 二、分类 三、昏迷发生机制 四、昏迷的诊断思路与病因判断 五、昏迷的鉴别诊断 六、昏迷的救治原则 七、昏迷的处理 八、昏迷并发症的处理 九、昏迷的护理,概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免。</p><p>5、昏迷的急诊诊断与处理,目 录,昏迷的鉴别诊断,概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免因延误抢救时机而造成大脑不可逆的损害,导致死亡。,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。,概 述,临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主要是根据患者对声、触、压、疼痛等刺激，通过言语行为。</p><p>6、2019年8月6日,1,昏 迷 的 急 诊 处 理,2,昏 迷,3,要 求,了解昏迷的病因和发病机理 熟悉昏迷的概念及临床表现 掌握昏迷病人的识别、急救、转诊和注意事项,2019年8月6日,4,【概念】,昏迷各种病因引起中枢神经系统发生高度抑制的病理状态,2019年8月6日,5,特 征,严重的意识障碍 随意运动丧失 对外界刺激失去正常反应 运动、感觉和反射功能障碍,2019年8月6日,6,【发病机理】,意识中枢神经系统对内、外环境中的刺激所作出的有意义的应答能力 包括：意识内容、觉醒状态,2019年8月6日,7,【发病机理】,意 识,意识 内 容,觉醒状态,大脑皮质功能活动 。</p><p>7、2020年5月16日,1,昏迷的急诊处理,2,昏迷,2020年5月16日,3,要求,了解昏迷的病因和发病机理熟悉昏迷的概念及临床表现掌握昏迷病人的识别、急救、转诊和注意事项,2020年5月16日,4,【概念】,昏迷各种病因引起中枢神经系统发生高度抑制的病理状态,2020年5月16日,5,特征,严重的意识障碍随意运动丧失对外界刺激失去正常反应运动、感觉和反射功能障碍,2020年5月16日。</p><p>8、昏迷的急诊处理,1,概述,意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常的一种病理状态,2,L。</p>