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昏迷诊断

昏迷的诊断概述昏迷的定义(definition)昏迷的解剖学(anatomy)昏迷的诊断与鉴别诊断(assessment)主要特征是意识丧失,随意运动丧失为各种病因引起脑功能高度抑制的病理状态病理特征...昏迷的诊断与鉴别诊断贺志飚中南大学湘雅二医院急诊科中南大学急诊与疑难病研究所内容提要昏迷的定义

昏迷诊断Tag内容描述:<p>1、昏迷的诊断,概 述,昏迷的定义(definition)昏迷的解剖学(anatomy)昏迷的诊断与鉴别诊断(assessment),主要特征是意识丧失,随意运动丧失,为各种病因引起脑功能高度抑制的病理状态,病 理,特 征,意识内容意识水平,表 现,昏迷定义,意识障碍,大脑皮质功能活动记忆、思维、定向力、情感视、听、语言和复杂运动,意识内容,意识水平(觉醒水平),二、昏迷的解剖学,与意识有关的解剖结构包括:脑干(延髓、脑桥、中脑)丘脑大脑,意识的“开关”系统,1特异性上行激活系统(经典的感觉传导径路)2脑干上行网状激动系统,特异性投射系统,特异性上行投射系。</p><p>2、昏迷的诊断与鉴别诊断 贺志飚中南大学湘雅二医院急诊科中南大学急诊与疑难病研究所 内容提要 昏迷的定义与意识障碍的分级昏迷的病理生理学基础昏迷的常见病因与发病机制昏迷患者的病情评估与预判昏迷的鉴别诊断线索。</p><p>3、袁成林,昏迷的诊断和鉴别诊断,昏迷的定义昏迷的机理昏迷的类型昏迷的检查及鉴别诊断昏迷的治疗,昏迷是严重的意识障碍。意识完全丧失,表示病情严重,对外界刺激无反应或反应迟钝,如睫毛反射、角膜反射等。,1、昏迷的定义,意识包括两个部分:1.意识的内容:指大脑皮质功能活动包括记忆、思维、定向力和情感通过视、听语言和复杂运动等保持与外界环 境密切联系的能力。2.意识开关 :指脑干网状结构非特异性上行投射系统刺激大脑皮质使之清醒,使之维持一定意识水平。,昏迷的定义昏迷的机理意识障碍的类型昏迷的检查及鉴别诊断昏迷的治疗,意。</p><p>4、是指觉醒状态严重抑制和意识内容严重缺失,是意识障碍的严重阶段。临床表现为一种不能被唤醒的睡眠样状态,可从睁眼、语言和动作的应答反应进行评价。,概念,概念,意识障碍的几个阶段,1,3,2,4,特点,觉醒过程的障碍,以疼痛刺激或言语叫唤不能唤醒,没有意识清醒的活动,丧失运用文字与语言的能力,丧失运用工具的能力,意识内容的障碍,没有正常的思维、知觉、情绪、行为、记忆、理解及其他智能活动,不能认识自己。</p><p>5、,昏迷的鉴别诊断,.,目录,意识障碍类型昏迷病因昏迷诊治流程病史一般体检神经系统体检辅助检查,.,以觉醒度改变为主的意识障碍,意识障碍-临床分类,2.以意识内容改变为主的意识障碍,3.以意识范围改变为主的意识障碍,4.特殊类型意识障碍,5.意识障碍的鉴别诊断,.,指大脑的觉醒程度CNS对自身及外环境刺激应答反应能力机体对自身&周围环境感知&理解能力可通过语言躯体运动&amp。</p><p>6、是指觉醒状态严重抑制和意识内容严重缺失,是意识障碍的严重阶段。临床表现为一种不能被唤醒的睡眠样状态,可从睁眼、语言和动作的应答反应进行评价。,概念,概念,意识障碍的几个阶段,1,3,2,4,特点,觉醒过程的障碍,以疼痛刺激或言语叫唤不能唤醒,没有意识清醒的活动,丧失运用文字与语言的能力,丧失运用工具的能力,意识内容的障碍,没有正常的思维、知觉、情绪、行为、记忆、理解及其他智能活动,不能认识自己,不能认识周围的人物与环境,木 僵,闭锁综合征,有眼睑活动,不能言语,四肢不能动,其思维表达方式为眼睑和眼球的活动,常见于精。</p>
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