呼吸系统药物课件

呼吸系统药物课件Tag内容描述：<p>1、第二十五章 呼吸系统药,平喘药 antiasthmatic drugs 镇咳药 antitussives 祛痰药 expectorants,2019/3/25,2,呼吸系统结构图,2019/3/25,3,常见病 上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎及其并发的肺炎、肺气肿和肺源性心脏病等； 常见症状及其相互作用：,呼吸系统疾病概述,2019/3/25,4,呼吸系统药物 咳、痰、喘是呼吸系统疾病的典型症状 病死率城市占第三位，农村为首位 药物多：包括两方面 1、对因：抗菌药、真菌、病毒、TB(结核)、 寄生虫、抗肿瘤药等 2、对症：消除或缓解呼吸道症状。 平喘、镇咳、祛痰,2019/3/25,5,哮喘概。</p><p>2、作用于呼吸系统的药物 (Drugs acting on the respiratory system),痰,咳,喘,呼吸道感染,支气管粘液腺及杯状细胞分泌粘液,咳嗽,喘息,ATP,cAMP,5AMP,腺苷环化酶,磷酸二酯酶,受体激动药,茶碱,GTP,cGMP,鸟苷环化酶,M受体激动药,一平喘药 (antiasthmatic drugs),1. 肾上腺素受体激动药,肾上腺素 (adrenaline) 1.激动支气管平滑肌2 2.抑制过敏介质释放,3. 激动受体使气道粘膜血管收缩，减轻水肿 作用快、强、短 皮下注射 制止哮喘急性发作 心悸、心律失常,麻黄碱 (ephedrine) 与肾上腺素相似,激动、受体 缓慢、温和、持久 口服 轻症和预防哮喘发。</p><p>3、呼吸系统药物,知道镇咳药的主要环节与应用。,教学目的要求,知道祛痰药的作用和临床应用。,理解平喘药的分类、代表药物及作用特点。,咳,痰,喘,1、多采用复方制剂或配伍用药同时发挥镇咳、 平喘和祛痰效果。 2、合用抗菌药。,呼吸系统疾病常见症状,呼吸道感染、炎症,镇咳药-中枢性镇咳药,可 待 因 作用 1、直接抑制咳嗽中枢，镇咳作用为吗 啡的 2、镇痛作用；为吗 啡的 1/10 用途：剧烈刺激性干咳和中度疼痛，尤为胸膜 炎干咳伴胸痛者。 不良反应： 1、耐受性和成瘾性。 2、痰多者禁用。,其它镇咳药的作用特点和应用,祛痰药的定义,是一类能。</p><p>4、呼吸系统药物,叶菜英 中国协和医科大学 基础医学研究所药理室,简 介,平喘药 镇咳药 祛痰药,咳、痰、喘是呼吸系统常见的三大症状，三者 同时存在又相互影响。 祛痰：促使痰液排出，使咳、喘症状缓解。 抗喘：能降低器官阻力，利于痰排除. 消除病因配合镇咳、祛痰、抗喘药，可缓解症状，提高疗效，有效地预防合并症的发生。,概 况,抗喘药,哮喘发病 机制示意图,炎症细胞、 炎症介质、细胞因子 的相互作用,遗传因素,环境因素,神经调节 失衡以及气道平滑 肌功能异常,气道炎症,气道高反应性,支气管哮喘,平滑肌痉挛,哮 喘,慢性气道炎症 临床特征。</p><p>5、呼吸系统药物,叶菜英 中国协和医科大学 基础医学研究所药理室,简 介,平喘药 镇咳药 祛痰药,概 况,咳、痰、喘是呼吸系统常见的三大症状，三者 同时存在又相互影响。 祛痰：促使痰液排出，使咳、喘症状缓解。 抗喘：能降低器官阻力，利于痰排除. 消除病因配合镇咳、祛痰、抗喘药，可缓解症状，提高疗效，有效地预防合并症的发生。,抗喘药,哮喘发病 机制示意图,炎症细胞、 炎症介质、细胞因子 的相互作用,遗传因素,环境因素,神经调节 失衡以及气道平滑 肌功能异常,气道炎症,气道高反应性,支气管哮喘,平滑肌痉挛,哮 喘,慢性气道炎症 临床特征。</p><p>6、第九章 作用于呼吸系统药物,学习目标,咳、痰、喘是呼吸系统疾病的常见症状，三者常同时存在并相互影响。 本章的学习重点是平喘药的作用、应用、不良反应及注意事项，比较镇咳药、祛痰药的作用特点，学会呼吸系统药物的用药护理。,主要内容,第一节 镇咳药,一、中枢性镇咳药 二、外周性镇咳药,一、中枢性镇咳药 可待因（codeine）,【作用及应用】 可待因是阿片中的一种生物碱，作用与吗啡相似而较弱，但镇咳效果满意，直接抑制延髓咳嗽中枢，用于剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。 【不良反应及注意事项】 属于麻醉药品，久用可产生。</p><p>7、第九章,作用于呼吸系统的药物,呼吸系统常见症状,咳 镇咳药 抑制咳嗽反射，缓解咳嗽症状 痰 祛痰药 降低痰液粘稠度，使痰液易于咳出 喘 平喘药 扩张支气管平滑肌，解除支气管痉挛,咳嗽、咳痰及哮喘是呼吸系统疾病的主要症状，三者往往同时并存，互为因果关系。 刺激呼吸道感受器 痰 引起咳嗽 阻塞细支气管 呼气阻力，使肺泡 膨胀，刺激牵张感受器 诱发哮喘 引起粘膜充血， 分泌物 支气管痉挛(管腔狭窄使痰液滞留),因此临床上常将祛痰、镇咳、平喘三类药物配合应用，以发挥协同作用提高疗效。但这三类药物均是对症治疗，临床应用时应同时采。</p><p>8、呼吸系统疾病用药,.,咳、痰、喘三者往往同时存在，互为因果。,痰刺激呼吸道感受器引起咳嗽，阻塞细支气管诱发哮喘。,支气管痉挛主要引起哮喘，同时因呼吸阻力增加使肺泡膨胀，刺激牵张感受器引起咳嗽。,咳嗽对呼吸道是机械刺激，引起粘膜充血，分泌物增多，也可引起支气管痉挛而诱发哮喘。,呼吸系统疾病常见症状,教学目的,1. 掌握选择性2受体激动剂、茶碱和糖皮质激素的平喘作用、临床应用和主要不良反应。 2.。</p>