降钙素原课件

降钙素原课件Tag内容描述：<p>1、降钙素原的临床应用交流 提 纲 一、 PCT的临床应用背景 二、 PCT的临床使用及意义 三、 PCT临床应用案例探讨 2 一、 PCT的临床应用背景 3 临床细菌感染 /脓毒血症的挑战 急诊科 怀疑感染或不明原因发热患者的鉴别诊断 重症监护室（ ICU） 脓毒血症的诊断、治疗效果监测等 儿科 /新生儿科 不明原因发热的患儿、疑似感染的鉴别诊断 呼吸科 呼吸系统感染的鉴别诊断、治疗监测、抗生素使用的管理 外科病房 手术后是否发生细菌感染的监测 血液科 是否感染引起的发热、白细胞异常的鉴别诊断 内分泌科 自身免疫性疾病与感染的鉴别诊断 肿瘤科 放。</p><p>2、降钙素原（PCT）与C-反应蛋白（CRP）,文献阅读报告3,细菌感染的诊断是临床所有科室面临的重要难题,SIRS 的表征非常不特异， 而且很多非脓毒症的病人也会出现该表征 脓毒症: 缺乏特异的临床症状 微生物学上对感染的检测通常是阴性， 或需要较长时间才获得结果 微生物培养时，不一定能反映全身炎症的主体反应或器官机能障碍的出现,过度使用抗生素 使用抗生素疗程过长,病人: 抗生素耐药, 医院内感染. 医院: 病人留院，抗生素成本,如何克服这些困难?,有效指标协助临床判断 增加临床细菌感染诊断的准确性 更早作出适当的治疗决定,提纲,一、降钙。</p><p>3、降钙素原临床应用简介,评细替 (Procalcitonin，降钙素原),评价细菌感染/脓毒症及其监测的最新替代指标 (2003年发表的国际脓毒症定义把PCT作为判定脓毒症的炎症指标. Crit Care Med 2003;31:1250-56 ),评细替是什么？,评细替是无激素活性的降钙素前肽物质，（116AA;12.3KD) 细菌感染时诱导产生 病毒感染或自身免疫病时水平很低 1993年，法国学者（M Asscot）第一个发现评细替在严重细菌感染时显著升高，而在不是细菌感染时不升高或轻微升高。从而可以在临床上鉴别出细菌感染和非细菌感染。,评细替的分子结构,降钙素在正常 人体的产生部位,。</p><p>4、降钙素原检测及临床应用,成都中医药大学附属医院 张朝明 Tel：18981885705 E-mail；zhangchacming54163.com,一、降钙素原（ Procalcitonin，PCT ） 1993年Assicot首次报道在各种细菌感染后血清降钙素 原（PCT）升高。 1998年Nylen等报道：PCT确实可以作为脓毒血症的生物 标记物，PCT的释放是炎症过程的一环节。 PCT是降钙素的前体、由116个氨基酸组成、分子量为 12.7kDa的糖蛋白。PCT由N-ProCT、未成熟降钙素和骨钙素 组成。 PCT由神经内分泌细胞（包括甲状腺、肺和胰腺组织的C 细胞）表达，经酶切分解为（未成熟）降钙素、羧基端肽和 氨。</p><p>5、降钙素原在临床感染中的应用 重庆医科大学附属第一医院检验科 徐华建 2011-7-5,主要内容,临床细菌感染/脓毒血症的挑战 脓毒血症的定义及临床诊断 血培养现状 降钙素原在临床感染中的应用,一、临床细菌感染/脓毒血症的挑战,急诊科 怀疑感染或不明原因发热患者的鉴别诊断 重症监护室（ICU） 脓毒血症的诊断、治疗效果监测等 呼吸科 呼吸系统感染的鉴别诊断、治疗监测、抗生素使用的管理 外科病房 手术后是否发生细菌感染的监测 . 血液科 是否感染引起的发热、白细胞异常的鉴别诊断 风湿免疫科 自身免疫性疾病与感染的鉴别诊断 肿瘤科 放疗、。</p><p>6、降钙素原检测的临床应用,滨州医学院烟台附属医院检验科 衣文婷,Contents,脓毒败血症,降钙素原,降钙素原诊断脓毒败血症,降钙素原检测的其它应用,降钙素原的局限性,什么是脓毒血症,脓毒症 是由感染引起的全身炎症反应综合症(SIRS),必須早期治療膿毒血症!,临床医生极力想避免疾病出现如此严重的状态,什么是脓毒血症,Systemic Inflammatory Response Syndrome 全身炎症反应综合征 （满足以下2个或以上条件） 体温 38 or 90/min 呼吸急促 20min or HRventilation (CO2 12,000 or 10% 未成熟中性白细胞,脓毒血症/败血症 SIRS+感染,严重脓毒血症 。</p><p>7、降钙素原( PCT),周逸琴,2020/6/30,1,一、PCT概述,降钙素原(procalcitonin, PCT) 是无激素活性的降钙素( calcitonin, CT) 的前肽物质 由116个氨基酸组成的糖蛋白、分子质量为13000。 半衰期为2530h,在体内、外稳定性很好。 血清PCT的升高与细菌感染密切相关,在全身系统性严重感染中PCT早期即可升高,经抗生素治疗使感染控制后血中PC。</p>