肩周炎康复课件

肩周炎康复课件Tag内容描述：<p>1、肩关节康复治疗 相关的一些新概念 康复医学科 李丽 肩周炎的康复 1 n 关于肩关节的新概念 n“肩周炎”的鉴别诊断 n“肩周炎”的康复治疗 2 一、关于肩关节的新概念 肩关节是躯干与上肢连接的枢纽，臂与手 的各种功能，都需要在肩关节的支持和协同下 完成。 n严格意义上讲，肩关节并不是我们通常所理解 的仅仅特指盂肱关节，而是由多个关节及结构 所形成的一个肩关节复合体。 3 n肩关节复合体是我们研究肩关节生理、病理 学的基础。 n肩关节疾患是康复科诊治的常见病之一，熟 悉掌握肩关节复合体的功能解剖，会对指导 我们正确诊断和治疗肩。</p><p>2、肩周炎的康复 Jun 2002 我生病了么？ v我的肩膀很疼，连睡觉都疼。 v我的肩膀一动就疼。 v我不能洗脸、梳头、穿衣服 肩周炎！肩周炎！ Jun 2002 一、肩周炎的定义 v肩周炎是肩关节周围炎的总称，是肩关节周 围软组织病变而引起的肩关节疼痛和运动功 能障碍症候群。 v肩关节周围软组织 肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊 Jun 2002 二、肩关节解剖 Jun 2002 2.1 肩部的骨 v肩胛骨 v肱骨 v锁骨 Jun 2002 2.2 肩部的关节 v盂肱关节 v肩锁关节 v胸锁关节 v三角肌下“关节” 或称肩峰下滑囊“关节” v肩胛骨和胸壁间的骨-肌肉-骨关节 Jun 2002 2.3 肩。</p><p>3、1,肩周炎的治疗与康复 宜都市中医医院针灸科 左晓峰,2,肩关节周围炎的定义,-肩关节周围炎，又称“冻结肩”、“五十肩”、“漏肩风”、“老年肩”等，是指肩关节疼痛及活动受限的一组临床综合症。 -多发于50岁左右，女性多于男性，,3,发病原因（1）,1原发原因 由于肌腱血液供应较差，随着年龄增长发生退行性改变，对各种外力的承受能力减弱 （基本因素） 肩关节活动较频繁，周围软组织常受到来自各方面的磨擦挤压易发生慢性劳损,4,发病原因（2）,2.继发性原因 （1）长期过度活动，姿势不良等产生的慢性损伤。 上肢外伤后肩部固定过久，肩周。</p><p>4、肩关节周围炎,肩关节周围炎,一、概述 定义：指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的慢性无菌性炎症，并致关节内外粘连的一种疾病。以肩部产生疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现，后期逐渐加重，夜间为甚，肩关节活动受限，且日益加重，至某种程度后逐渐缓解。 五十肩、“肩凝症”、“冻结肩”女性稍高于男性 ，单侧多见。,肩关节周围炎的病变主要发生在盂肱关节周围，其中包括： 肌和肌腱：可分两层。外层为三角肌，内层为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。联合肌腱和关节囊紧密相连，附着于肱骨。</p><p>5、1,肩关节周围炎,2,肩关节周围炎的定义,-肩关节周围炎，又称“冻结肩”、“五十肩”、“漏肩风”、“老年肩”等，是指肩关节疼痛及活动强直的一促临床综合症。 -多发于50岁左右，女性多于男性，,3,发病原因（1）,-大多是由于急性肩关节扭伤未彻底治愈而留下的非细菌性慢性炎症， -也有因肩关节过度劳累使局部肌肉劳损所致。人进入中老年以后，机体新陈代谢水平降低，各器官机能减弱，加之运动量减少，以致肩关节及其周围软组织得不到充足的血液供应。 -如再受到风、寒、湿邪的侵袭，则成为中老年人发病的原因。,4,发病原因（2）,(1)任何有。</p><p>6、肩关节周围炎康复,河南中医学院 康复学科,肩关节周围炎,一、概述 定义：指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症，以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。 五十肩、“肩凝症”、“冻结肩” 女性稍高于男性 ，单侧多见。,起病往往无明显病因。常为单侧发病，也偶有双侧同病者，肩部疼痛范围比较广泛，常波及三角肌、肱二头肌、冈上肌、冈下肌、肩胛 下肌 、小圆肌乃至胸小肌、胸大肌等肩关节周围的肌肉、肌踺和韧带。,肩周炎与肩痛,肩周炎并非肩关节周围不明原因肩痛的统称，较为准确的命。</p><p>7、Jun 2002,肩周炎的康复,怀柔中医院 康复科 袁佳铭,Jun 2002,肩关节周围疼痛,Jun 2002,肩关节组成,解剖性关节 盂肱关节 肩锁关节 胸锁关节 生理性关节 肩胛胸廓关节 肩峰下间隙（或称冈上肌出口、肩峰肱骨关节） 也有将喙锁间联系称为喙锁关节,Jun 2002,肩锁关节,肩胛胸廓关节,盂肱关节,胸锁关节,肩关节复合体,Jun 2002,肩关节组成的骨骼,锁骨,Jun 2002,肩胛骨,Jun 2002,Jun 2002,肱骨,Jun 2002,Jun 2002,Jun 2002,Jun 2002,Jun 2002,Jun 2002,冈上肌,位于斜方肌深面 起自肩胛骨的冈上窝 止于肱骨大结节的上部,Jun 2002,冈下肌,起自冈下窝 。</p><p>8、肩周炎的康复治疗,定 义,肩关节周围炎（肩周炎）：也称凝肩、冻结肩、五十肩等。 是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连而引起肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。,（一）概 述,2.病理分期,（二）康复评定,视觉模拟评分法（VAS）,1、疼痛评定：,关节水肿 疼痛 肌肉痉挛 短缩 关节囊及周围组织炎症及粘连 皮肤瘢痕,关节脱位 骨折未愈合 刚刚经历肌腱、韧带、肌肉手术后 骨化性肌炎的急性期,适应症 & 禁忌症,量角器：固定臂、移动臂、轴心 量角器摆放 量角器选择： 半圆形（0-180） 圆形（0-360）,测量。</p><p>9、肩关节周围炎的社区治疗与康复,中南大学湘雅医院骨科 李康华,概述,肩关节周围炎（简称肩周炎，又称粘连性肩关节炎、冻结肩等）是发生于肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。 临床表现为肩周疼痛、肩关节活动障碍及骨量减少。 自愈性疾病,解剖,解剖,肩肱关节的韧带主要有喙肩韧带、盂肱（关节囊）韧带、喙肱韧带、喙锁韧带。,解剖-肩部的肌肉,浅层 三角肌、胸大肌 深层 肩袖：肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌 其它 大圆肌、斜方肌等,肩周浅层肌肉组织,肩袖结构,滑囊结构,肩峰下囊 喙突下囊 三角肌下囊 肩胛下肌囊 背。</p><p>10、肩周炎的 治疗与康复,【总论-基本概念】,肩部是上肢运动的基础，它包括肩胛骨、锁骨、肱骨及其通过韧带、关节囊、肌肉相互连接而形成的四个关节，即肩肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节。 肩部关节的运动比较复杂，各关节既有单独的运动，又有其相互之间的密切联系，肩部关节可以协同完成内收、外展、前屈、后伸、内外旋转运动，以及这些运动连续起来的旋转运动。 肩部收到风寒、打击、碰撞、过度牵拉、扭挫而致肩关节及肩关节周围软组织的损伤，引起一系列的疼痛、畸形、活动障碍的临床表现。,【肩关节周围炎的定义】,定义：指肩。</p><p>11、肩关节周围炎康复与技能,.,肩周炎康复与技能,主要内容 1 肩周炎相关基础知识 2 肩周炎常用康复方法,.,肩关节周围炎,一、概念 肩关节周围炎简称肩周炎，又称漏肩风、冻结肩。常见于中老年人，又称“五十肩”。是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连所引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的疾病。,.,肩关节的结构特点,由肱骨头和肩关节盂构成。特点：肱骨头大，关节盂小，关。</p>