甲状腺激素的

甲状腺激素的Tag内容描述：<p>1、促甲状腺激素的检测及其临床意义 促甲状腺激素（TSH）是调控甲状腺细胞生长和甲状腺激素合成及分泌的主要因 子，由垂体促甲状腺素细胞合成和分泌，并受甲状腺激素的负反馈性调节。甲 状腺功能改变时，TSH 的波动较甲状腺激素更迅速而显著，是反映下丘脑-垂体 -甲状腺轴功能的敏感指标。因此，通过检测血 TSH 水平可以反映甲状腺功能状 态，有助于甲状腺疾病的筛查、诊断、治疗效果评判和预后判断。然而，由于 早期建立的放射免疫法检测 TSH 含量只能确定正常范围的上限，临床上仅仅可 以作为甲状腺功能减退症的诊断依据。20 世纪 80 年代。</p><p>2、甲状腺激素的 合成机制 1 概 述 甲状腺解剖及细胞 2 3 甲状腺激素是以碘和 酪氨酸为原料在甲状腺腺 泡细胞内合成的。 (一 )甲状腺激素的合成 甲状腺激素 的合成步骤 : 腺泡聚碘 ； I-活化 ； 酪氨酸碘化 ; 碘化酪氨酸 的偶联 (缩合 )。 I 4 1.腺泡摄碘 甲状腺对碘的摄取是依 靠腺泡壁上皮细胞膜上的 “ 碘泵 ”逆着电化学梯度继发 性主功转运的。 临床常根据摄取放射碘 的能力来检测甲状腺的功 能状态。 泵 I- I- 摄碘 -50mV “碘泵 ”的摄碘 实际是 Na+-K+泵活动 提供能量完成的， 是继发性主功转 运。 I-i I-o 20 50倍 5 2.I-的活化 I- 。</p><p>3、心脏手术期间及术后血浆甲状腺激素的变化摘要目的：通过胸腹联体双胎婴儿的分离手术提供联体婴儿外科诊疗方法。方法：术前经X片、CT、MRI和B超等确诊，该联体婴共用一副肝脏、心包、膈肌、胸骨中段及510肋相连，胸膜紧贴。有2个心脏（A婴心脏突入B婴心包腔，并伴有房室间隔缺损）、两副消化道和胆道。经积极术前准备，在营养和肝功能改善后，于生后45天在多科协作下成功地进行联体分离手术。结果：术中见腹腔中有各自的消化道，共同肝相连面积约7 cm6 cm，用电刀切开。胸腔中，见两婴的心脏共用一个心包，也予以切开、用人造涤沦片修补缺。</p><p>4、2017妊娠期甲状腺疾病的诊治指南解读,妊娠对甲功的影响,妊娠期生理性变化 基础代谢率 甲状腺体积及血运 雌激素 碘清除及需求 TBG（20w高峰） HCG（10w高峰） TT4, TT3 T3/T4降解 FT4 （早孕期） TSH (1012 w),肝脏,下丘脑,垂体,甲状腺,TRH,T4 /T3,TBG,HCG,卵巢,胎盘,TSH,碘化物,结合,FT4 负反馈,FT4 /FT3,0.04%,0.5%,雌激素,妊娠期甲状腺激素水平变化,-50,0,+50,+100,10,20,30,40,相对于非孕期的变化(%),TBG,TT4,TSH,Tg&TV,FT4,孕早期,孕中期,孕晚期,孕周,Mandel SJ, et al. Thyroid, 2005, 15: 44-53,胎儿甲状腺功能,妊娠前半期，母体甲。</p><p>5、TOP 甲状腺激素的生理作用2011-02-26 22:55:43 来源: 作者: 【大 中 小】 浏览:30次 评论:0条 (-)产热作用 甲状腺激素促进氧的消耗，增加产热作用。甲亢患者多怕热，甲减时耗氧率减少，患者怕冷。甲状腺激素的产热作用，可能由于激素首先诱导细胞膜上Na-K泵（Na-KATP酶）的合成，线粒体的能量代谢活动增强，氧化磷酸化作用加强，于是，氧耗量和产热量增加。（二）蛋白质代谢 甲状腺激素的基本作用是诱导新的蛋白质包括特殊酶系的合成。但激素过多时，蛋白质分解，呈负氮平衡。甲状腺激素也是胎儿和产后高级神经和全身组织生长发育所必需，。</p><p>6、甲状腺相关激素的临床意义,一、激素的化学本质及分类,1、激素的概念 是由内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的信息分子，经血液循环至全身，对特定的靶器官、靶细胞产生特定的生物学效应。 2、激素的分类 2.1 是否多肽 多肽类激素 非多肽类激素 2.2 按化学本质不同分类 肽类激素（INS,TSH,GH） 氨基酸衍生物（T3,T4） 类固醇类（E2） 脂肪酸衍生物（前列腺素）,激素的调节,甲状腺相关激素 测定的临床意义,甲状腺激素的分泌调节,甲状腺功能检查项目,甲状腺素（T4） 三碘甲状腺原氨酸（T3） 游离甲状腺素（FT4） 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3） 。</p><p>7、甲状腺激素的生理作用 及甲状腺功能的调节,www.themegallery.com,甲状腺,甲状腺是最大的内分泌腺，重20-25g 。它由单层上皮细胞围成的腺泡组成，腺泡上皮细胞是合成甲状腺激素的部分，腺泡腔内充满胶质。,www.themegallery.com,甲状腺,www.themegallery.com,甲状腺激素,化学本质：含碘的酪氨酸衍生物 T3 三碘甲酰原氨酸(triiodo thyroxine ) T4甲状腺素（ thyroxine),www.themegallery.com,甲状腺激素,www.themegallery.com,甲状腺激素的生理功能,www.themegallery.com,甲状腺激素对代谢的影响,www.themegallery.com,产热作用,甲状腺激素。</p><p>8、国际甲状腺联盟-国际甲状腺周,甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病。 全球有超过3亿人患有甲状腺疾病，其中女性患者为男性患者的610倍，在40岁以上的女性中有10%20%的人群患有甲状腺疾病。 据统计中国至少有超过4000万原发性甲减患者和1000万原发性甲亢患者。治疗率在中国不到5%。 35岁以上的女性应定期检查、计划怀孕的育龄妇女应在受孕或妊娠前3个月检测甲状腺功能。 AITD（Autoimmune thyroid disease: 包括Gravesdisease 和Hashimotos thyroiditis ) 影响了近2-5%普通人口。,甲状腺简介,正常成人的甲状腺位于甲状软骨以下，紧贴在气管。</p><p>9、甲状腺素和抗甲状腺药,内容提要,甲状腺素的生成及生理功能 甲状腺素的临床应用 抗甲状腺素药的药理作用、机制及临床应用,甲状腺,甲状腺位于喉的下方。 分泌甲状腺素，对人的智力及身体发育有重要作用。,甲状腺素 Thyroid hormones,四碘甲状腺原氨酸（甲状腺素）T4 三碘甲状腺原氨酸 T3 甲状腺素高于正常甲亢 甲状腺素低于正常甲减,合 成 甲状腺细胞 贮 存 腺泡腔内胶质中 释 放 蛋白水解酶 调 节 TRH TSH T3、T4,负反馈调节,甲状腺激素 Thyroid hormones,甲状腺素的反馈抑制,碘的摄取,甲状腺激素的合成,碘的活化、 酪氨酸的碘化,偶联MIT+D。</p><p>10、甲状腺激素的合成、作用与分泌调节,1,“,”,甲状腺激素,甲状腺激素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成，储存在滤泡腔内的激素类物质,滤泡上皮细胞,滤泡腔,甲状腺分泌的激素： T3（三碘甲腺原氨酸，数量少，活性高） T4（甲状腺素，数量多，活性略低）,2,2018,甲状腺激素的合成,腺泡聚碘碘的活化碘化酪氨酸缩合耦联贮存 必需原料：甲状腺球蛋白（TG）、碘元素*（主要来自食物） 功能单位：甲状腺滤泡（受TSH调控）,3,2018,合成步骤： 1.甲状腺腺泡聚碘 血液中的I- 甲状腺上皮细胞 （推测是伴钠的继发性主动转运） 2.I-的活化 在过氧化酶的作用下活。</p><p>11、甲状腺激素的合成、分泌及其调节过程如何?,1,甲状腺是人体内最大的内分泌腺，分左右两叶，中间以峡部相连。成人甲状腺的平均重量为20-40g。甲状腺表面有结缔组织被膜。表面结缔组织深入到腺实质，将实质分为许多不明显的小叶，小叶内有很多甲状腺滤泡和滤泡旁细胞。,2,2018,follicle filled with colloid(充满胶质的滤泡),interfollicular or parafollicular cells甲状旁腺细胞 (calcitonin降钙素),3,2018,INTRODUCTION TO Thyroid Gland甲状腺,4,2018,甲状腺切片,甲状腺激素的生理功能： （1）促进新陈代高谢，使绝大多数组织耗氧量加大。</p><p>12、,甲状腺激素的分泌,应急，寒冷，生长，睡眠,下丘脑,脑垂体,TRH,TSH,T4,T3,20%,T4,T4,20%,80%,入 血,入肝肾 组织,直接 入血,R-T3,分泌 极微 量,经 脱 碘 酶 作,（44%）化转用,36% 转化 80% 的T3,BT4,FT4,FT3,BT3,99.97%,0.03%,99.7%,0.3%,活性 形式 调节 垂体 合成。</p><p>13、甲状腺激素的合成、分泌及其调节过程如何?,甲状腺是人体内最大的内分泌腺，分左右两叶，中间以峡部相连。成人甲状腺的平均重量为20-40g。甲状腺表面有结缔组织被膜。表面结缔组织深入到腺实质，将实质分为许多不明显的小叶，小叶内有很多甲状腺滤泡和滤泡旁细胞。,follicle filled with colloid(充满胶质的滤泡),interfollicular or parafollicular。</p>