碘参与甲状腺激素的合成机制ppt课件

甲状腺激素的 合成机制 1 概 述 甲状腺解剖及细胞 2 3 甲状腺激素是以碘和 酪氨酸为原料在甲状腺腺 泡细胞内合成的。 (一 )甲状腺激素的合成 甲状腺激素 的合成步骤 : 腺泡聚碘 ； I-活化 ； 酪氨酸碘化 ; 碘化酪氨酸 的偶联 (缩合 )。 I 4 1.腺泡摄碘 甲状腺对碘的摄取是依 靠腺泡壁上皮细胞膜上的 “ 碘泵 ”逆着电化学梯度继发 性主功转运的。 临床常根据摄取放射碘 的能力来检测甲状腺的功 能状态。 泵 I- I- 摄碘 -50mV “碘泵 ”的摄碘 实际是 Na+-K+泵活动 提供能量完成的， 是继发性主功转 运。 I-i I-o 20 50倍 5 2.I-的活化 I- 活化部位在腺泡上皮细胞与腺 泡腔的交界处。 I-的活化是酪氨酸碘化的先决条件 。 I- I或 I2 过氧 化酶 + TG-酪氨酸 -H 3. 酪氨酸碘化 腺泡腔内贮存着由腺泡上皮细胞 核糖体合成的甲状腺球蛋白 (TG)。 酪氨酸碘化部位 在腺泡上皮细胞 与腺泡腔的交界处。 TG-酪氨酸 -I (MIT) 过氧 化酶 TG-酪氨酸 -I2 (DIT) + 活化 碘化 6 4.碘化酪氨酸的偶联 (缩合 ) 甲状腺激素 TG-酪氨酸 -I (MIT) + TG-酪氨酸 -I2 (DIT) 过 氧 化 酶 偶联 (缩合 ) DIT+DIT(T 4)DIT+MIT (T3) DIT+MIT (rT 3) DITMIT 酪氨酸 GT 上述的活化、碘化 和偶联 (缩合 ) ，都是在 同一 TG分子上进行的， 故 TG分子上含有多种成 分。其中 T4T 3 201 ，这种比例受碘含 量的影响，缺碘时 MIT 从而 T3 。 7 8 甲状腺激素的合成与释放 ： DIT+DIT(T 4)DIT+MIT (T3) DIT+MIT (rT3) DITMIT 酪氨酸 GT I- 泵 摄碘 I- I或 I2 腺泡上皮细胞 TPO TG-酪氨酸 -H TPO + TG-酪氨酸 -I (MIT) TG-酪氨酸 -I2 (DIT) + 活化 碘化 TPO 缩合 贮存 胞饮 释放 血液 腺 泡 腔 蛋白水解酶 DIT+DIT(T 4)DIT+MIT (T3)DIT+MIT (rT3) MIT DIT 脱碘酶 溶酶体 9 二、甲状腺激素分泌的调节 (一 )下丘脑 -腺垂体 -甲状腺轴 10 内外环境刺激：寒冷、应激、妊娠 T R H 腺 垂 体 T S H 甲 状 腺 甲状腺激素 长 负 反 馈 生长抑素 生长素 皮质醇 ？ 下 丘 脑 (一 )下丘脑 -腺垂体 -甲状腺轴 1.TRH的作用 下丘脑分泌的 TRH经垂体 门脉运输，作用于腺垂体 TSH 细胞膜上的特异受体，促进 TSH的合成与分泌。 雌 激 素 影响腺垂 体分泌 TSH的因 素还有： 生长抑素、糖皮质激素 、生长素抑制腺垂体分泌 TSH ； 雌激素增强腺垂体对 TRH的 反应 。 11 多结节性毒性甲状腺肿 Graves病 12 上眼睑挛缩 眼征 13 眼睑下垂 14 眶周水肿 15 眼肌麻痹 16 结膜充血 17 18 杵 状