吉兰巴雷综合症

吉兰巴雷综合症Tag内容描述：<p>1、吉兰-巴雷综合征 吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome，GBS）是以周围神经和神经根的脱髓鞘 病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病，经典型的 GBS 称为急 性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acute inflammatory demyelinating polyneurithy， AIDP），临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。 GBS 治疗包括支持疗法、药物治疗、对症治疗、预防并发症及康复治疗等。支持疗法本病为神经科 急症，除四肢瘫痪外，重症病人可有呼吸肌瘫痪。鉴于病人病情严重程度不同，急性期治疗旨在挽救生命， 针对呼吸肌麻痹程度采取不。</p><p>2、吉兰巴雷综合征的急救与护理吉兰巴雷综合征的急救与护理 -燕儿燕儿 大纲大纲 n n 概述概述 n n 病因与发病机制病因与发病机制 n n 临床表现临床表现 n n 辅助检查辅助检查 n n 治疗要点治疗要点 n n 护理措施护理措施 吉兰巴雷综合征吉兰巴雷综合征 n n 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，又称急性急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，又称急性 炎症性脱髓鞘性多发性神经炎（炎症性脱髓鞘性多发性神经炎（AIDPAIDP），格林），格林 巴利综合征（巴利综合征（Guillain-Barre syndromeGuillain-Barre syndrome），现在），现在 统一术语为统一术。</p><p>3、Guillain-Barre syndrome (GBS),AIDP AMAN AMSAN MFS,Ganglioside,神经节苷脂广泛分布于全身各组织细胞的外表面,在神经系统中含量丰富,在周围神经系统中主要存在于轴索，而在胶质和髓鞘中浓度较低 根据其糖基结合唾液酸分子的数目及部位分为GM、GD、GT 及GQ,Pathology,AMAN and AMASN are associated with Campylobacter jejuni enteritis and antibodies against gangliosides,chemical structure of gangliosides,不同种类的神经节苷脂在周围神经系统的分布具有各自不同的特点,GM1除广泛分布于周围神经的轴索，还分布于郎飞氏节及施万细。</p><p>4、吉兰-巴雷综合征,大纲,概述 病因与发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点,吉兰巴雷综合征,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎（AIDP）。 格林巴利综合征（Guillain-Barre syndrome），现在统一术语为吉兰巴雷综合征,是一种自身免疫介导的周围神经病，常累及脑神经，迅速进展大多数可恢复的运动性神经病，可发生两性任何年龄，但以儿童、青年及中年为多；男性发病率略高于女性。 世界各地区或全年各季节均可发生，但以夏季为多。 本病如经过及时适当的治疗，大多数可恢复。,病因及发病机制,病因及发病机制。</p><p>5、吉兰巴雷综合症 （Guillain-_Barre）,急性炎症性脱髓鞘性多发性 神经病 中山一院神经科 刘卫彬,教学大纲要求,要求牢固掌握 急性多发性神经根神经炎 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗,是迅速进展而大多可恢复的运动性神经病。 病因 未完全阐明。属自身免疫性疾病 理由为 （1）病前有非特异性病毒感染或疫苗接种史，约60%在病前有空肠弯曲菌感染。 （2）多在感染后二周出现临床症状，符合抗原抗体反应的规律。 （3）将病人的血注射入动物体内，可制成该病的动物模型。可能病人血液中存在有抗周围神经髓鞘抗体或对髓鞘有毒性的细胞因子等。,病理 。</p><p>6、第一部分：概述,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎（AIDP），格林巴利综合征（Guillain-Barre syndrome），现在统一术语为吉兰巴雷综合征。,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病于1859年Landry首先报告，Guillain，Barre及Strohl等于1916年又相继报告，并指出脑脊液蛋白细胞分离现象为本病特征，称本病为格林巴利综合征。,本病是由体液和细胞免疫共同介导的周围神经自身免疫性疾病。其病变范围广泛而弥散，主要累及脊神经根、脊神经和脑神经，有时也可侵犯脊膜、脊髓和脑部。,其主要病理改变为周围神经广泛。</p><p>7、路艳霞组 2014年2月,主要内容,简要病史,病程记录,阳性资料,护理问题,护理措施,简要病史,患者，性别：男，年龄:36岁,因“四肢肌无力一天”入科。 既往史：患者既往有腹泻及上感病史，否认“高血压，糖尿病，心脏病”史,否认药物过敏史。 现病史:患者入院一天前开始感四肢无力，伴有四肢末端麻木，加重后至东海县医院就诊，经治疗后无改善并加重于12.29来我院。患者2.14日 因呼吸衰竭由神经内科转入我科，气管切开接呼吸机辅助呼吸，模式：spont ,FiO240%,PS8 PEEP 6神志清Pn左=右=3mm 治疗：呼吸机辅助呼吸、抗感染、化痰、神经营养、脏器。</p><p>8、吉兰巴雷 综合征,第一部分：概述,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病于1859年Landry首先报告，Guillain，Barre及Strohl等于1916年又相继报告，并指出脑脊液蛋白细胞分离现象为本病特征，称本病为格林巴利综合征。,本病是由体液和细胞免疫共同介导的周围神经自身免疫性疾病。其病变范围广泛而弥散，主要累及脊神经根、脊神经和脑神经，有时也可侵犯脊膜、脊髓和脑部。,其主要病理改变为周围神经广泛性髓鞘脱失，但也可以轴索变性为主，或髓鞘脱失与轴索变性并发。,临床主要表现为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，脑神经瘫痪，周围性感觉障碍及。</p><p>9、患者：107床 刘俊 （第1次入院）,病例汇报,基本情况,手足麻木9天，加重伴头痛、双侧面瘫2天。,主诉,现病史,9天前 “感冒”之后 手足麻木、全身乏力 7天前 手足麻木未缓解，伴阵发性头痛及眉棱骨痛 开阳县中西医结合医院查CT，未予明确诊断 3天前 上述症状加重，走路不稳，双侧眼睑上抬无力 2天前 上述症状加重，双侧额纹消失、闭目不全、鼻唇沟 变浅、鼓腮不能、面部表情减少,入院症见,既往史及个人史,“前列腺炎”病史4年，自述已愈，现未服药 20+年意外摔伤造成上肢骨折，现已愈，无后遗症 “头孢”过敏 吸烟史2+年，2-4支/日，已戒烟4。</p>